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青年人患大腸癌漏診多 七類人要警惕大腸癌

2016-04-28 09:16:24      家庭醫(yī)生在線

腫瘤科進行的一項統(tǒng)計顯示,在近兩年中,該科每100名大腸癌患者中35歲以下的患者就有4~5人。青年人患大腸癌的比例不斷攀升,且男性多于女性。

青年人患大腸癌有這四個特點

一是早期發(fā)現(xiàn)少。青年人往往認為大腸癌是中老年病,或害怕、羞于檢查,許多患者癥狀持續(xù)很長時間才到醫(yī)院就診,確診時60%屬中晚期。

二是惡性程度高。在確診的青年人大腸癌中,分化最差的黏液腺癌、低分化癌和未分化癌占多數(shù),遠處轉移和區(qū)域淋巴結轉移發(fā)生率高,診斷時已有60%以上發(fā)生區(qū)域淋巴結轉移。

三是漏診多。一般青年大腸癌患者從有不適去醫(yī)院就診到被確診為5~15個月,漏診率高達70%,初期多被診斷為痔瘡、腸炎和腸蟲癥等。

四是手術切除率低,預后差。因多數(shù)患者確診時已屬中晚期,腫瘤轉移或侵犯周圍組織器官,手術性差,有時甚至無法切除腫瘤,術后5年生存率不足30%。

七類人要警惕大腸癌

大腸癌的發(fā)病確切原因尚不清楚,但根據(jù)臨床研究顯示,很可能與人們的飲食習慣、家族遺傳因素、慢性疾病、不良生活習慣以及精神壓力等因素有關。

喜食高脂高蛋白人群。對于腸道而言,水分是必須的。因而,很多人都是由于在飲食重水分及膳食纖維補充不足,而誘發(fā)相關腸道疾病。他們主要以高脂肪、高蛋白攝入為主,如動物蛋白、酒精、油炸食品等,因此罹患腸癌的概率明顯高于普通人。因為這些高蛋白低纖維食物會影響腸道正常蠕動速度,致使糞便長時間停留腸道內(nèi),易產(chǎn)生毒素,長此以往,癌癥發(fā)生危險較高。

年齡四十以上人群。其實,癌癥可誘發(fā)于各種年齡,對于腸癌來說也是如此。但臨床病例顯示,大約有90%以上患者年齡大于40歲。由此可見,對于該年齡段的人群而言,定期進行直腸篩查很有必要。

長期便秘便血人群。有數(shù)據(jù)顯示,大概有八成人不知道便血是腸癌的信號。長期便秘可能會導致大便干結,且毒素累積于腸道內(nèi),如此循環(huán)往復,嚴重者可誘發(fā)便血。專家表示,便血可能是癌前預警。

相關慢性疾病人群。雖然某些慢性腸道疾病不一定會發(fā)展為癌癥,但是臨床顯示,有十年以上慢性潰瘍性結腸炎的患者發(fā)生結腸癌的危險性較一般人群高數(shù)倍;而有大腸息肉的患者這種危險性是普通人的22倍。此外,還包括大腸腺瘤、家族性結腸腺瘤病等腸道疾病。另外,非腸道疾病也可能導致罹患大腸癌風險,如血吸蟲病、長期的有慢性闌尾炎、膽囊炎或已切除闌尾和膽囊的人群。

有家族遺傳史的人。大約有將近四分之一的大腸癌患者可能主要是因為遺傳因素所致。如家族中有腺瘤性息肉病、遺傳性非息肉病性結直腸癌等患病史的人,其患大腸癌的危險性比一般人高2-4倍。

長期精神抑郁的人。工作、學習及生活都可能會造成個人出現(xiàn)精神緊張現(xiàn)象,嚴重者可能會出現(xiàn)抑郁、緊張、焦慮等現(xiàn)象。心理上的這種不適感易誘發(fā)生理上的變化,如出現(xiàn)腹痛、腹瀉、排便頻繁等癥狀,這些癥狀被稱為“腸易激綜合征”。腸道蠕動不正常正常,排毒功能出現(xiàn)異常,危險性比較高。

長期熬夜的人群。長期熬夜可以誘發(fā)多種疾病,以腸道而言,可致毒素堆積,新陳代謝減慢,長期作用下,有患癌風險。

高危腸癌人群篩查4注意

1、對于潰瘍性結腸炎病史長達7年以上的患者而言,由于其發(fā)病原因不太明確,隨著長期慢性結腸炎患者年齡的不斷增大,惡性腫瘤的發(fā)病率會越來越高。因此這類高危人群應接受結腸鏡檢查和結腸黏膜活檢,檢查間隔時間為1~3年不等

2、家族性結腸多發(fā)性息肉?。‵AP)是一種顯性遺傳性疾病,直系親屬中1/2的人可能被遺傳此病,而且罹患此病的患者45歲以前絕大多數(shù)會轉變?yōu)榘┌Y。因此有此病家族史的人自青春期后,患者及家屬每1~2年都應接受一次結腸鏡檢查,以免耽誤疾病早期診斷和治療。

3、有過腸癌病史的人也屬高危人群,由于手術及其他原因很可能造成腸癌復發(fā)甚至轉移,所以根治術后仍需嚴密檢查,不可掉以輕心?;颊呤中g后6個月及前2年內(nèi)每年接受1次腸鏡檢查,以排除局部復發(fā),此后至少每3年進行一次檢查。

4、對于遺傳性非息肉性直腸癌家族史者,由于這類患者出現(xiàn)癌癥的年齡多半在50歲以下,其家屬患癌的機會遠遠高于一般人,所以這類高危人群從20歲起或早于親屬發(fā)病年齡10年起,每年接受一次腸鏡檢查。

(責任編輯:鄭夢雪 )

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