東南沿海是肝癌高發(fā)地 肝癌有四種治療方法
肝癌是肝病的惡性腫瘤,據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明,肝癌的死亡率較高,其致死率僅次于胃癌、食道癌,已經(jīng)成為眾多惡性腫瘤。肝癌并非不治之癥,早期肝癌的治療效果遠(yuǎn)甚于晚期,然而許多早期肝癌患者并不重視治療,最后發(fā)展為晚期肝癌,悔之晚矣。肝癌的治療具體有四種方法,接下來就一起來看看這4種治療肝癌的方法。
中藥治療。肝癌是我國常見癌癥之一。臨床表現(xiàn)早期起病長頗隱匿,無明顯的癥狀和體征,常通過甲胎蛋白的檢測或普查而發(fā)現(xiàn)。常見癥狀有肝區(qū)間歇性或持續(xù)性疼痛,上腹脹慢,食欲減退,上腹部腫塊呈進(jìn)行性腫大,全身癥狀有消瘦、發(fā)熱、腹瀉、黃疸,并發(fā)癥有消化道出血、肝昏迷、肝臟結(jié)節(jié)破裂出血、繼發(fā)感染等。
本病在中醫(yī)臨床中多屬于“肝積”、“痞氣”、“臌脹”、“黃疸”等范疇。祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為情志抑郁、氣機(jī)不暢,肝失疏泄,故見上腹脹痛,胃納減退,苔膩,脈弦細(xì);氣滯血淤,血性受阻,日積月累,故見肋下有積,脹痛不適,倦怠乏力,面色黧黑,消瘦,苔膩,舌質(zhì)紫暗,脈細(xì)澀;脾虛生濕,濕郁化熱,熱毒內(nèi)蘊(yùn),故見黃疸,發(fā)熱,齒衄;臌脹,苔黃膩而感,脈弦數(shù)。
手術(shù)治療。肝癌的治療仍以手術(shù)切除為首選。早期切除是提高生存率的關(guān)鍵。腫瘤越小五年生存率越高手術(shù)適應(yīng)證為:①診斷明確估計(jì)病變局限于一葉或半肝者。②無明顯黃疸腹水或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者。③肝功能代償尚好凝血酶時(shí)間不低于50%者。④心肝腎功能耐受者在肝功能正常者肝切除量不超過70%,中度肝硬化者不超過50%或僅能作左半肝切除,嚴(yán)重肝硬化者不能作肝葉切除手術(shù)和病理證實(shí)約80%以上肝癌合并肝硬化公認(rèn)以局部切除代替規(guī)則性肝葉切除無期效果相同而術(shù)后肝功能紊亂減輕手術(shù)死亡率亦降低由于根治切除仍有相當(dāng)高的復(fù)發(fā)率,故術(shù)后宜定期復(fù)查AFP及超聲顯象以監(jiān)察復(fù)發(fā)。
化療。對(duì)肝癌較為有效的藥物以CDD[P為首選,常用的還有5Fu阿霉素(ADM)及其衍生物、絲裂霉素VP16和氨甲喋呤等。一般認(rèn)為單個(gè)藥物靜脈給藥療效較差采用肝動(dòng)脈給藥和(或)栓塞以及配合內(nèi)外放射治療應(yīng)用較多,效果較明顯。對(duì)某些中晚期肝癌,無手術(shù)指征且門靜脈主干癌栓阻塞。不宜肝動(dòng)脈介入治療者和某些姑息性手術(shù)后患者,可采用聯(lián)合或序貫化療常用聯(lián)合方案,為順氯氨鉑20mg+5Fu750mg~100mg靜脈滴注共5天每月一次3~4次為一療程阿霉素40~60mg第一天繼以5Fu500mg~750mg靜脈滴注連續(xù)5天每月一次連續(xù)3~4次為一療程上述方案效果評(píng)價(jià)不一。經(jīng)常在化療期間或間歇使用扶正類中藥提高病人的身體機(jī)能,以完成化療效果。
介入治療。介入治療是肝癌治療應(yīng)用最廣泛的治療方法之一,介入治療是在放射診斷學(xué)設(shè)備(數(shù)字減影X線機(jī)、CT機(jī)、核磁共振機(jī)和常規(guī)X線機(jī)等)的指導(dǎo)下,通過微小的創(chuàng)口將特定的器械導(dǎo)入人體病變部位進(jìn)行治療的臨床應(yīng)用學(xué)科。介入治療學(xué)采用“非外科、微創(chuàng)手術(shù)”方法可治療多種疾病。近幾十年介入治療學(xué)發(fā)展迅速,和內(nèi)科、外科學(xué)一道成為臨床3大支柱性學(xué)科。
肝癌患者一定要重視治療,尤其是早期肝癌患者,一旦確診需及時(shí)進(jìn)行治療,以免引起肝癌的進(jìn)一步惡化。肝癌的危害如此大,預(yù)防肝癌顯得十分重要,尤其是肝癌的高發(fā)人群,更要注意做好預(yù)防肝癌的措施,那么肝癌普遍發(fā)生于哪些人群呢?
1、攝入過多亞硝胺類化合物。從肝癌高發(fā)區(qū)南非居民的食物中,已分離出二甲基亞硝胺。此類化合物,也可引起其它處腫瘤如食管癌。所以也將亞硝胺類化合物,歸為肝癌的病因之一。
2、有肝癌家族史的人。一方面許多損害肝臟的遺傳性疾病,如色素沉著病、糖原貯積癥等都會(huì)發(fā)展為肝硬化,肝癌的發(fā)生率也很高;另一方面,大家認(rèn)為肝癌的家族性聚集,主要由乙型肝炎病毒聚集所造成。目前沒有證據(jù)表明肝癌會(huì)遺傳。
3、食用受黃曲霉菌污染的食物。多年前,英國有一農(nóng)場,以黃曲霉菌致霉變的花生餅粕,喂飼火雞,致使10萬只幼雛很快死亡。而流行病學(xué)研究證明,我國肝癌的地域分布,與黃曲霉污染分布基本相一致。
4、長期酗酒。長期酗酒,可明顯損傷肝細(xì)胞,以及導(dǎo)致營養(yǎng)不良,肝臟易發(fā)生肝硬化,在肝硬化的基礎(chǔ)上可發(fā)展成肝癌。當(dāng)然,除了上述飲食因素外,乙型肝炎、肝臟內(nèi)的寄生蟲?。ㄈ缛A支睪吸蟲)、遺傳易感性也與肝癌的發(fā)生,有密切的關(guān)系。
5、生活在肝癌高發(fā)區(qū)的人。中國的肝癌高發(fā)區(qū),主要在東南沿海,如廣西的扶綏、隆安,福建的廈門、同安,江蘇的啟東、海門,上海的崇明、南匯等,這些地區(qū)平均每10萬人中,至少有30人死于肝癌。另外,肝癌發(fā)病率,沿海高于內(nèi)地,東南、東北高于西南、西北地區(qū)。
6、肝炎后肝硬化病人。以上的肝硬化病人發(fā)生癌變,而且多是病情反復(fù)、肝臟功能改善不良、經(jīng)常出現(xiàn)腹水等合并癥的患者。
以上便是肝癌高發(fā)的6大人群,這6類人一定要注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,做好預(yù)防肝癌的措施,此外要定期檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)肝病,降低肝癌發(fā)生的幾率。
(責(zé)任編輯:羅熾嫻 )
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