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骨癌晚期癥狀有哪些?

2015-08-06 10:15:14      家庭醫(yī)生在線

骨腫瘤是發(fā)生于骨骼或其附屬組織的腫瘤。有良性,惡性之分。惡性骨腫瘤,就是老百姓常說的“骨癌”,[1] 其發(fā)展迅速,預(yù)后不佳,死亡率高。惡性骨腫瘤分為原發(fā)性和繼發(fā)性。從體內(nèi)其他組織或器官的惡性腫瘤經(jīng)血液循環(huán)、淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至骨骼為繼發(fā)性惡性骨腫瘤。還有一類病損稱瘤樣病變,腫瘤樣病變的組織不具有腫瘤細(xì)胞形態(tài)的特點,但其生態(tài)和行為都具有腫瘤的破壞性,一般較局限,易根治。骨癌晚期癥狀臨床表現(xiàn)有哪些?

1、疼痛

為骨腫瘤早期出現(xiàn)的主要癥狀,病初較輕,呈間歇性,隨病情的進(jìn)展,疼痛可逐漸加重,發(fā)展為持續(xù)性。多數(shù)患者在夜間疼痛加劇以致影響睡眠。其疼痛可向遠(yuǎn)處放射。

2、腫脹或腫塊

位于骨膜下或表淺的腫瘤出現(xiàn)較早,可觸及骨膨脹變形。如腫瘤穿破到骨外,可產(chǎn)生固定的軟組織腫塊,表面光滑或者凹凸不平。

3、功能障礙

骨腫瘤后期,因疼痛腫脹而患部功能將受到障礙,可伴有相應(yīng)部位肌肉萎縮。

4、壓迫癥狀

向顱腔和鼻腔內(nèi)生長的腫瘤,可壓迫腦和鼻的組織,因而出現(xiàn)顱腦受壓和呼吸不暢的癥狀;盆腔腫瘤可壓迫直腸與膀胱,產(chǎn)生排便及排尿困難;脊椎腫瘤可壓迫脊髓而產(chǎn)生癱瘓。

5、畸形

因腫瘤影響肢體骨骼的發(fā)育及堅固性而合并畸形,以下肢為明顯。

6、病理性骨折

腫瘤部位只要有輕微外力就易引起骨折,骨折部位腫脹疼痛劇烈,脊椎病理性骨折常合并截癱。

7、全身癥狀

骨腫瘤后期由于腫瘤的消耗、毒素的刺激和痛苦的折磨,可出現(xiàn)一系列全身癥狀,如失眠、煩躁、食欲不振、精神萎靡、面色蒼白,進(jìn)行性消瘦、貧血、惡病質(zhì)等。

治療

1、手術(shù)切除

截肢、關(guān)節(jié)離斷是最常用的方法。但是,由于化療方法的進(jìn)步,近年來一些學(xué)者開始作瘤段切除或全股骨切除,用人工假體置換。采取保留肢體的“局部廣泛切除加功能重建”輔以化療等措施。

2、化學(xué)治療

全身化療常用的藥物有阿霉素及大劑量氨甲喋呤,但藥物的作用選擇性不強(qiáng),腫瘤細(xì)胞在分裂周期中不同步,都影響化療的效果。

3、局部化療

包括動脈內(nèi)持續(xù)化療及區(qū)域灌注,其中以區(qū)域灌注效果較好。

4、免疫療法

由于干擾素來源有限,還不能廣為應(yīng)用。

5、放療方法

對骨腫瘤只能作為一種輔助治療。

(責(zé)任編輯:羅熾嫻 )

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