最年輕乳腺癌患者僅19歲 乳腺癌如何早期發(fā)現(xiàn)?
全國(guó)包括廣州的乳腺癌發(fā)病率一直在攀升,從10年前的25/10萬(wàn)提高到現(xiàn)在的50/10萬(wàn),發(fā)病率十年間增了將近一倍。從發(fā)病趨勢(shì)來(lái)看,乳腺癌病人漸趨年輕化,以前患病的多是50~60歲的患者,現(xiàn)在多集中在40~50歲,其中45~50為最多,占了總體病人的20%多,目前乳腺癌發(fā)病平均年齡為48.7歲。據(jù)悉,從國(guó)內(nèi)外來(lái)看,中國(guó)的乳腺癌發(fā)病年齡比國(guó)外提前了10~15年,國(guó)外的基本以60歲后發(fā)病居多。
目前醫(yī)院接診的病人最年輕的是19歲,乳腺癌20歲以下的病人全世界不到100人,主要還是40歲以上的女性要提高衛(wèi)生意識(shí),每年進(jìn)行體檢,體檢中建議由醫(yī)生做乳腺檢查,并做彩超和鉬靶檢測(cè)。如果是40歲以下的女性,若發(fā)現(xiàn)乳房上產(chǎn)生可疑硬結(jié)腫塊,也應(yīng)及時(shí)到大醫(yī)院檢查確診。
八成患者發(fā)病時(shí)仍屬早期
醫(yī)院每年接診的病人來(lái)看,約八成的乳腺癌患者來(lái)就診被發(fā)現(xiàn)患病時(shí)仍屬早期,如果是早期,治愈率高達(dá)80~90%,但如果到了中晚期,只能是進(jìn)行控制,到了晚期產(chǎn)生癌細(xì)胞內(nèi)臟轉(zhuǎn)移后,治愈就會(huì)變得很困難。目前隨著衛(wèi)生條件和保健意識(shí)的提高,接診中早期病人越來(lái)越多,從乳腺癌的普查來(lái)看,大城市的乳腺癌發(fā)現(xiàn)率要高于小城市,小城市又要高于農(nóng)村。
10~15%患者發(fā)病與遺傳有關(guān)
目前乳腺癌發(fā)病率在中國(guó)漸趨增高,尤其在大城市發(fā)現(xiàn)率更高,原因包括多種因素,除了很多女性因?yàn)樵诖蟪鞘写蚱磳?dǎo)致結(jié)婚生子年齡較晚,城市節(jié)奏快、工作壓力大等因素也不容忽視,另外環(huán)境污染也有關(guān)系。乳腺癌病人中,有10~15%跟遺傳有關(guān),如果患者患有雙側(cè)乳腺癌或者三陰乳腺癌這兩種特殊病型,病人的直系女性親人最好能定時(shí)體檢,并可以做相關(guān)遺傳基因檢測(cè),及時(shí)發(fā)現(xiàn)是否有基因改變。
可以通過(guò)自我觸摸檢查發(fā)現(xiàn)乳房病變
預(yù)防乳腺癌應(yīng)學(xué)會(huì)自我檢查乳房,對(duì)鏡觀察可以發(fā)現(xiàn)許多乳房的異常變化。
首先是乳房外形。脫去上衣,面對(duì)鏡子,雙臂叉腰或上舉過(guò)頭,反復(fù)數(shù)次,觀察乳房外形輪廓是否完整對(duì)稱,有無(wú)輪廓的異常。正常乳房具有完整的弧形輪廓,這種弧形的任何異常改變都應(yīng)給予重視。
其次是乳房的皮膚。注意觀察乳房的皮膚是否光滑,色澤是否正常,皮膚有無(wú)靜脈擴(kuò)張和水腫,皮膚有無(wú)點(diǎn)狀凹陷(或稱橘皮樣變)及區(qū)域性凹陷(酒窩征)存在。
患乳腺癌時(shí),乳頭也會(huì)有明顯變化,查看兩側(cè)乳頭高度是否在一條水平線上,兩側(cè)乳頭、乳暈的顏色是否一樣,乳頭的皮膚有無(wú)脫落或糜爛,乳頭是否有抬高或有回縮現(xiàn)象。乳房有病時(shí),乳頭可出現(xiàn)內(nèi)陷、回縮、抬高。擠壓乳房,乳頭可流出血性液體或褐色、暗紅色、淡黃色液體,乳頭、乳暈的表皮可有脫屑、潮紅、糜爛,兩側(cè)乳房的大小不一致。
手指掌面攤平,在乳房的各部位輕輕移動(dòng),檢查有無(wú)腫塊、硬結(jié)和皮膚增厚。然后平臥,在右肩胛下墊個(gè)枕頭,把右手臂放在頭后,左手指掌面攤平輕壓兩側(cè)乳房,由乳房外圈慢慢向內(nèi)移動(dòng),至少查3圈。右手以相同的手法檢查左乳房。查左乳房時(shí)要逆時(shí)針?lè)较颍橛胰榉繒r(shí)要順時(shí)針?lè)较?。觸摸時(shí)注意有無(wú)腫塊、硬結(jié)。然后用拇指和食指輕擠乳頭,觀察有無(wú)液體排出,注意液體顏色。
最后,用手撫摸雙側(cè)腋下及鎖骨上窩(位于頸兩側(cè)與肩之間)淋巴結(jié),檢查是否有淋巴結(jié)腫大等。如果發(fā)現(xiàn)乳房硬結(jié)、有液體流出或淋巴結(jié)腫大,應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)。
(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )
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