胰腺癌的癥狀 胰腺癌早晚期的癥狀表現(xiàn)

胰腺癌癥狀常常被誤診為胃病，這與人們對(duì)胰腺這個(gè)器官的不了解有很大的關(guān)系，相比胃、肝等器官，胰腺作用相對(duì)比較小，也不怎么會(huì)患病，因此胃病久治不愈時(shí)候就要注意考慮是否胰腺癌癥狀了。

早期胰腺癌常見的癥狀

1、上腹部不適及隱痛

上腹部不適及隱痛是胰腺癌癥狀中最常見的首發(fā)癥狀，腫瘤常致胰管或膽管梗阻，病人可覺腹部不適及隱痛。

2、食欲減退和消瘦

專家表示，食欲減退和消瘦也是胰腺癌癥狀的常見表現(xiàn)，腫瘤常使胰液及膽汁排泄受阻，影響病人食欲且有消化吸收不良致體重明顯減輕。

3、梗阻性黃疸

另外，梗阻性黃疸是胰頭癌癥狀的突出表現(xiàn)，腫瘤部位若靠近壺腹周圍，黃疸可較早出現(xiàn)。黃疽常呈持續(xù)且進(jìn)行性加深，大便色澤變淡，甚至呈陶土色，皮膚黃染呈棕色或古銅色，有皮膚瘙癢癥。

4、膽囊腫大

胰頭癌除致梗阻性黃疸外亦常致膽囊腫大，可在右上腹清楚捫及，梗阻性黃疸伴膽囊腫大常提示壺腹周圍腫瘤的可能。

5、上腹腫塊

最后，晚期胰腺癌癥狀可出現(xiàn)上腹固定的腫塊。

晚期胰腺癌的主要癥狀有以下幾種

1、腹痛：上腹部不適及隱痛是胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀。腹痛部位定位不清，范圍較廣。典型部位是中上腹和左季肋部，可向背、前胸、右肩胛部放射。腹痛可表現(xiàn)為鈍痛、重壓痛、啃咬痛等，多呈持續(xù)性，可在飯后加重。

2、黃疸：是胰腺癌患者的重要癥狀，而阻塞性黃疸是胰頭癌的最突出表現(xiàn)，發(fā)生率在90%以上。而早期胰體、胰尾可無(wú)黃疸。黃疸通常呈持續(xù)性且進(jìn)行性加深。完全梗阻時(shí)，大便可呈陶土色，皮膚黃染可呈棕色或古銅色，伴瘙癢。

3、消瘦：體重下降明顯為胰腺癌的常見癥狀，90%的患者有消瘦，其特征是發(fā)展迅速，考慮與胰液膽汁缺乏、消化吸收功能差、食欲不佳、睡眠、精神負(fù)擔(dān)重以及癌細(xì)胞直接作用等相關(guān)。

4、消化道癥狀：包括食欲不振、消化不良、惡心嘔吐、腹瀉、便秘或消化道出血等癥常有發(fā)生，但不具有特異性。

5、發(fā)熱：至少有10%的患者在病程中有發(fā)熱出現(xiàn)。臨床可表現(xiàn)為低熱、高熱、間歇熱或不規(guī)則熱等。原因可能與癌細(xì)胞本身釋放的致熱源或繼發(fā)性膽道感染有關(guān)。

那么胰腺癌的診斷方法如下

1、逆行胰膽管造影（ERCP）在確定膽管結(jié)石，對(duì)膽管損害進(jìn)行診斷以及獲取十二指腸和壺腹部癌的組織活檢方面均特別有用。若在超聲的幫助下插入內(nèi)窺鏡，為胰腺癌的診斷提供了新的方法，這一技術(shù)為早期胰腺癌的診斷提供了可能性。

2、超聲檢查，超聲檢查比CT費(fèi)用低，易于得到，并可見到肝臟、肝內(nèi)和肝外膽管腫瘤，其敏感性和特異性超過90%。胰腺癌超聲波診斷的準(zhǔn)確性受到操作者的技術(shù)、病人肥大的體形和胃腸道氣體的限制。通常，胰腺癌超聲檢查作為CT的補(bǔ)充診斷方法來(lái)運(yùn)用。

3、CT掃描。這種掃描器不依賴手術(shù)，不受病人體形和胃腸道氣體的限制，可確定肝臟轉(zhuǎn)移灶、淋巴病變和周圍血管侵犯，但對(duì)小于2cm 的損害或腹膜小結(jié)節(jié)的診斷不可靠。

4、磁共振（MRI）在胰腺癌診斷方面并非比CT更有用，它不能表現(xiàn)出比CT更有優(yōu)勢(shì)，但是做為這一領(lǐng)域的專門技術(shù)，從發(fā)展的觀點(diǎn)看，將來(lái)可能會(huì)起作用。

5、細(xì)胞學(xué)檢查，在CT或超聲引導(dǎo)下的細(xì)針抽吸（FNA）細(xì)胞學(xué)檢查對(duì)胰腺癌診斷的準(zhǔn)確性可達(dá)76%~90%，其特異性幾乎可達(dá)100%。當(dāng)沒有手術(shù)指征或不愿意接受手術(shù)時(shí)，無(wú)論對(duì)胰尾、胰體損害或轉(zhuǎn)移病灶，細(xì)胞學(xué)都可能特別有用。