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胃癌晚期能治好嗎 胃癌術(shù)后的飲食調(diào)養(yǎng)

2014-08-10 01:27:18      家庭醫(yī)生在線

胃癌能治好嗎和患者的心態(tài)以及選擇的治療方法有很大的關(guān)系,很多患者在發(fā)現(xiàn)自己得了胃癌后,心情沮喪,對生活失去了信心,沒有活下去的欲望,從而導致胃癌病情急劇發(fā)展,病情惡化嚴重,給治療增加了困難。因此胃癌要想治好,患者以及家屬一定要樹立正確的治療態(tài)度。

除了患者的心情之外,胃癌的治療方法選擇也是決定胃癌能治好嗎的關(guān)鍵所在,很多患者盲目的相信民間偏方或盲目跟風,選擇不適合自己的療法來進行治療。從而導致效果不理想,白花冤枉錢,因此對于胃癌的治療我們一定要到正規(guī)的專業(yè)醫(yī)院進行科學治療,推薦用于治療胃癌的中藥,主要是中國中醫(yī)科學院的抗癌成果:扶正消癥膠囊等,臨床上有的胃癌患者通過長期服用扶正消癥膠囊等,已經(jīng)實現(xiàn)了長期帶瘤生存的目的,給胃癌患者帶來了希望。

胃癌治療至今仍以手術(shù)為主,術(shù)后根據(jù)不同的病理檢查結(jié)果,輔以藥物治療。胃癌的治療原則是:Ⅰa期胃癌根治性手術(shù)后,病理檢查癌細胞分化良好,可以免化療。Ⅰ b期患者術(shù)后應(yīng)作化療。Ⅱ期胃癌根治性手術(shù)后應(yīng)用化療、中藥治療,必要時輔以放射治療。Ⅲ期胃癌,只要原發(fā)病灶允許,患者一般情況能承受麻醉和手術(shù),應(yīng)爭取做姑息性切除或捷徑手術(shù),以提高患者生活質(zhì)量,術(shù)后輔以中藥及化療。

胃癌手術(shù)治療

由于胃癌診斷和治療水平的提高,手術(shù)適應(yīng)證較前相應(yīng)擴大。目前除了原發(fā)灶巨大、固定、腹內(nèi)臟器廣泛轉(zhuǎn)移、伴血性腹水呈惡病質(zhì)者外,只要患者全身情況許可,即使鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、肝臟有轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)等,均應(yīng)爭取剖腹探查,切除原發(fā)病灶,減輕癥狀。根據(jù)國內(nèi)11734例胃癌手術(shù)的統(tǒng)計,手術(shù)率為81.9%,總切除率為49.7%。近年來癌瘤切除率已提高至75%左右,主要是Ⅰ、Ⅱ期胃癌切除率的提高

(1)根治性切除術(shù) 分為根治性胃次全切除和根治性全胃切除術(shù)兩種。根治性切除范圍應(yīng)包括原發(fā)病灶連同胃遠端的2/3或4/5,全部大、小網(wǎng)膜,十二指腸部分和區(qū)域淋巴結(jié)以及局部受浸潤的臟器整塊切除,胃或十二指腸斷端無癌細胞殘留。擴大根治性切除范圍除了上述內(nèi)容外,還要切除全胃或鄰近受侵犯的橫結(jié)腸、肝左葉、脾臟、胰體、胰尾和淋巴結(jié)等。胃切除范圍和淋巴結(jié)清除的范圍一直有爭議。根治手術(shù)或根治程度則需根據(jù)病變的范圍或程度而可分為A、B、C三級。A級的標準是指淋巴結(jié)清除范圍超過已有轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)站別,如僅第一站淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移,而手術(shù)已將第二站淋巴結(jié)全部清除,同時在胃切線的1cm距離內(nèi)無癌浸潤B級的標準是淋巴結(jié)清除范圍僅為已有癌轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)站別,或即使胃切緣無癌浸潤,但在1cm距離內(nèi)已有癌浸潤。C級則是指切緣已有癌浸潤或有已轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié),其他轉(zhuǎn)移灶仍遺留在體內(nèi)。根據(jù)每一患者的具體情況,合理施行相應(yīng)的根治切除范圍的手術(shù),是提高胃癌手術(shù)療效的關(guān)鍵。

(2)內(nèi)鏡黏膜切除術(shù) 將早期胃癌在內(nèi)鏡下行完全切除是20世紀80年代內(nèi)鏡治療技術(shù)的重要進展,此術(shù)能否成功的關(guān)鍵取決于癌變早期且無淋巴轉(zhuǎn)移與能在內(nèi)鏡下將病變完全切除,下列情況下的早期胃癌一般不會有淋巴轉(zhuǎn)移:①直徑<5mm的早期胃癌;②直徑<2.5cm的隆起型早期胃廊盅偽盲鉻<2cm的無潰瘍凹陷型早期胃癌;④直徑<1.5cm的混合型早期胃癌。上述情況下,尤其是分化較好、浸潤較淺的更不易發(fā)生轉(zhuǎn)移。內(nèi)鏡下早期胃癌黏膜切除的適應(yīng)證可以從以下方面考慮:①無瘢痕的黏膜內(nèi)癌:②Ⅰ、Ⅱ型早期胃癌:③直徑小于1.5cm的早期胃癌。某些有手術(shù)禁忌證的早期胃癌或患者堅決手術(shù)者也可考慮。

(3)腹腔鏡下局部切除 對某些不宜做內(nèi)鏡下黏膜切除的早期胃癌,可經(jīng)腹腔鏡全層切除部分胃壁,將病變部位的胃壁做全層切除,可免除手術(shù)切胃之苦,并可先在腹腔鏡下取局部淋巴結(jié)做活檢,如活檢有癌轉(zhuǎn)移,則剖腹行胃切除術(shù)。對是否應(yīng)用此項技術(shù)需要慎重考慮。

胃癌患者術(shù)后需飲食調(diào)養(yǎng)

桂圓花生湯

材料:花生連紅衣250克,大棗5枚,桂圓肉12克。

制作:大棗去核,與花生、桂圓一起加水煮熟即可。

用法:每日1次,經(jīng)常服用。

功效:養(yǎng)血補脾,術(shù)后貧血明顯者可用此方。

芝麻粥

材料:芝麻6克,粳米30克,蜂蜜適量。

制作:將芝麻炒香待米煮粥即將熟時加放,再加蜂蜜調(diào)勻即成。

用法:每日1次。

功效:此藥膳補血潤腸,健胃益氣。

羊奶水藥湯

材料:羊奶250毫升,山藥150克。

制作:先用適量水煮山藥,取山藥水與羊奶煮沸,即可飲用。

用法:隨意佐餐。

功效:補中和胃、潤燥養(yǎng)血,適應(yīng)于術(shù)后脾胃虛弱者服用。

(責任編輯:付秀權(quán) )

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