頻繁流產(chǎn)或能增患乳癌風(fēng)險(xiǎn) 盤(pán)點(diǎn)乳腺癌高危因素

最近，澳大利亞昆士蘭議員Freya Ostapovitch稱，流產(chǎn)能增加乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)。演講時(shí)Ostapovitch援引了去年中國(guó)的研究者Yubei Huang的一項(xiàng)“爭(zhēng)議性研究”，該研究指出流產(chǎn)能提高婦女44%的患乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)。Huang是一名來(lái)自天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)學(xué)院的研究者。Ostapovitch在成為議員之前是一名護(hù)士，她在國(guó)會(huì)上的這次演講時(shí)希望讓更多的人來(lái)關(guān)注乳腺癌。她還指出女性流產(chǎn)的次數(shù)越多，其患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)也就越大。

事實(shí)上，并非僅有Huang的研究指出流產(chǎn)與乳腺癌之間的關(guān)聯(lián)，印度以及孟加拉等國(guó)的6項(xiàng)研究均指出流產(chǎn)能提高患乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)。但同時(shí)，Ostapovitch也指出，正常的懷孕、哺乳能夠降低女性患乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)。

流產(chǎn)為何增加乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)

妊娠后體內(nèi)激素增多，乳腺肥大充血，乳腺內(nèi)導(dǎo)管系統(tǒng)發(fā)育旺盛，腺泡、腺小葉大量形成，為泌乳做準(zhǔn)備。

人流則中止了妊娠，體內(nèi)激素水平驟然下降，乳腺突然停止生長(zhǎng)、腺泡萎縮。這種大起大落的現(xiàn)象既可引起卵巢功能失調(diào)，還可造成乳腺淤滯，引起腫塊，發(fā)生各種乳房疾病，其中，就包括乳腺癌。

乳腺癌和激素的關(guān)系

乳腺癌和激素之間的聯(lián)系漸漸變得明朗。專家們認(rèn)為：女性分泌的雌激素越多，她就越容易患有乳腺癌。雌激素能夠使細(xì)胞分裂，細(xì)胞分裂越多，就越有可能在某種程度上分裂為異常細(xì)胞，很有可能變成癌性的。

在一個(gè)女性的一生當(dāng)中，她會(huì)周期性的分泌雌激素和孕激素，這種分泌現(xiàn)象受月經(jīng)開(kāi)始和結(jié)束的年齡、月經(jīng)周期的平均時(shí)間及她生第一個(gè)孩子的時(shí)間的影響。

如果一個(gè)女性在12歲之前就有月經(jīng)，30歲之后才生孩子，55歲之后才停經(jīng)或月經(jīng)周期比平均的26-29天長(zhǎng)或者比平均時(shí)間短。最近的信息顯示避孕藥中的激素可能不增加患乳腺癌的危險(xiǎn)性。一些研究顯示絕經(jīng)后的激素替代治療可以增加患病風(fēng)險(xiǎn)，尤其治療時(shí)間超過(guò)5年的。然而相關(guān)委員會(huì)還沒(méi)有考慮這一點(diǎn)。大劑量的放射性治療也是一個(gè)危險(xiǎn)因素，但是小劑量的乳房X線照射大多數(shù)不會(huì)有危險(xiǎn)。

盤(pán)點(diǎn)乳腺癌高發(fā)的這些高危因素

1、遺傳因素。有研究發(fā)現(xiàn)，其母親在絕經(jīng)前曾患雙側(cè)乳癌的婦女，自身患乳腺癌的危險(xiǎn)性為一般婦女的9倍，而且乳腺癌病人的第二代出現(xiàn)乳腺癌的平均年齡約比一般人提早10年左右。姐妹當(dāng)中有患乳癌的女性，危險(xiǎn)性為常人的3倍。需要強(qiáng)調(diào)的是，乳腺癌并不是直接遺傳，而是一種“癌癥素質(zhì)”的遺傳，乳腺癌病人的親屬并非一定患乳腺癌，只是比一般人患乳腺癌的可能性要大。

2、不健康的生活方式。有些長(zhǎng)期從事辦公室工作的女性白領(lǐng)坐多動(dòng)少，缺乏鍛煉，接觸陽(yáng)光少。大多數(shù)職業(yè)女性由于工作關(guān)系，長(zhǎng)時(shí)間緊箍著乳罩，難得給乳腺“松綁”；還有些職業(yè)女性迫于工作的壓力或追求事業(yè)的成功，過(guò)著單身貴族或丁克族生活，不成家，不要孩子。這些因素都與乳腺病有關(guān)。

3、工作壓力大和精神抑郁。據(jù)調(diào)查，性格內(nèi)向，精神長(zhǎng)期抑郁，早期生活不幸福，是導(dǎo)致癌癥的重要因素。都市年輕女性面臨激烈的競(jìng)爭(zhēng)壓力，精神長(zhǎng)期處于應(yīng)激緊張狀態(tài)，導(dǎo)致情緒上的不穩(wěn)定，不平和。這些精神因素與不良生活工作方式加在一起對(duì)乳房造成進(jìn)一步的傷害。

4、月經(jīng)初潮早絕經(jīng)晚。月經(jīng)初潮年齡小于12歲與大于17歲相比，乳腺癌發(fā)生的相對(duì)危險(xiǎn)增加2.2倍。閉經(jīng)年齡大于55歲比小于45歲者發(fā)生乳腺癌的危險(xiǎn)性增加1倍。月經(jīng)初潮早、絕經(jīng)晚是乳腺癌最主要的兩個(gè)危險(xiǎn)因素。

5、婚育。流行病學(xué)研究表明，女性雖婚而不育或第一胎在30歲以后亦為不利因素，但未婚者發(fā)生乳癌的危險(xiǎn)為婚者的2倍。專家認(rèn)為，生育對(duì)乳腺有保護(hù)作用，但僅指在30歲以前有足月產(chǎn)者。近年來(lái)的研究認(rèn)為，哺乳對(duì)乳腺癌的發(fā)生有保護(hù)作用，主要是對(duì)絕經(jīng)前的婦女。

6、電離輻射。乳腺是對(duì)電離輻射致癌活性較敏感的組織。年輕時(shí)為乳腺有絲分裂活動(dòng)階段，對(duì)電離輻射致癌效應(yīng)最敏感，而電離輻射的效應(yīng)有累加性，多次小劑量暴露與一次大劑量暴露的危險(xiǎn)程度相同，具有劑量-效應(yīng)關(guān)系。

7、不健康的飲食習(xí)慣。乳腺癌的發(fā)病率和死亡率與人均消化脂肪量有較強(qiáng)的關(guān)系。有些公司職員高收入造成高生活水準(zhǔn)，形成不科學(xué)的、不健康的“高熱量、高脂肪”飲食習(xí)慣，結(jié)果導(dǎo)致乳腺癌的發(fā)病率大大提高。