對(duì)化療3誤解：化療會(huì)不會(huì)加速癌癥病人死亡?

化療是通過(guò)化學(xué)藥物殺滅癌細(xì)胞的一種腫瘤治療方法，因?yàn)樗幬镞M(jìn)入人體后隨血液循環(huán)可基本達(dá)到身體每一個(gè)部位（個(gè)別器官除外），不論是原發(fā)的腫瘤部位還是潛在的轉(zhuǎn)移部位都會(huì)有效，因此，化療與手術(shù)和放療等局部治療不同，他是一種全身性治療手段。大量國(guó)際多中心研究證明，化療對(duì)大部分腫瘤有確切的治療作用，是腫瘤的重要治療手段，目前其地位還無(wú)可替代。

但很多人針對(duì)化療方面仍然存在不少疑問(wèn)：

疑惑1：腫瘤分期是不是和腫瘤大小有關(guān)系？

臨床中不少病人和家屬認(rèn)為，腫瘤個(gè)頭小就屬于早期，大則屬于晚期。束永前教授以肺癌舉例，即使是一個(gè)1厘米不到的小病灶，也可發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，甚至能夠轉(zhuǎn)移到腎上腺、肝臟等位置，確切地說(shuō)，腫瘤大小與分期有一定關(guān)系，但不是絕對(duì)關(guān)系。臨床分期的早中晚主要與淋巴結(jié)、遠(yuǎn)處臟器是否“處轉(zhuǎn)”相關(guān)。

疑惑2：化療是否一化就“了”？

束永前教授解釋道，臨床上經(jīng)常有家屬說(shuō)，病人沒(méi)化療之前還能吃能喝的，一化療以后胃口差了，臥床不起了，或許不做化療反而活得久一些。實(shí)際上，化療是晚期惡性腫瘤患者目前唯一有效的治療手段，但腫瘤退縮的有效率在30%-50%，另有近一半的患者可能無(wú)效。相比于懼怕化療這個(gè)極端現(xiàn)象，還有一種現(xiàn)象是，希望各種治療手段都上，這又陷入了過(guò)度治療的誤區(qū)。束教授說(shuō)，他會(huì)診過(guò)一個(gè)83歲的肺癌病人，做過(guò)化療，針對(duì)要不要進(jìn)行放療，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生說(shuō)法不一。束教授認(rèn)為，老年人肺功能本身就差，如果這個(gè)時(shí)候再給他肺部放療，很可能起到的是相反的作用。

疑惑3：化療時(shí)用國(guó)產(chǎn)藥好還是進(jìn)口藥好？

束永前教授指出，如果經(jīng)濟(jì)條件允許，仍建議患者使用進(jìn)口藥，因?yàn)闅W美生產(chǎn)的抗腫瘤藥一直走在行業(yè)前列。特別要提醒大家的是，腫瘤和細(xì)菌不同，抗生素治療細(xì)菌時(shí)要從低等級(jí)用起，腫瘤治療卻必須在單位時(shí)間內(nèi)，用最有效的藥物將腫瘤細(xì)胞數(shù)量打到最少。因?yàn)橐坏┠[瘤細(xì)胞越來(lái)越多，腫瘤干細(xì)胞的數(shù)量也隨之增多，而腫瘤干細(xì)胞對(duì)放化療是不敏感的。

造成對(duì)化療誤解的原因

一是化療具有較大的毒副作用?；熓且槐p刃劍，如果掌握不好，會(huì)給病人帶來(lái)風(fēng)險(xiǎn)和危險(xiǎn)，因此，一定要規(guī)范地進(jìn)行化療，要由?？漆t(yī)生制定合理的化療方案并在有資質(zhì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。二是大部分晚期癌癥目前還不能治愈，雖然化療能起到延長(zhǎng)患者生命的作用，但隨著病情進(jìn)展，病人最終會(huì)死亡，這容易造成化療導(dǎo)致病人死亡誤解。比如晚期小細(xì)胞肺癌患者接受化療1年多后死亡，容易誤解為化療導(dǎo)致了病人死亡，其實(shí)病人是通過(guò)化療獲益了的，因?yàn)橥砥谛〖?xì)胞肺癌不經(jīng)過(guò)治療生存期只有3個(gè)月左右。

癌癥病人化療期間應(yīng)注意的事項(xiàng)

1、要情緒穩(wěn)定。臨床實(shí)踐表明，凡是對(duì)化療心存疑慮、慌恐不安、擔(dān)驚受怕的人，在化療中出現(xiàn)的藥物不良反應(yīng)常常較重。而心境坦然，豁達(dá)大度、情緒穩(wěn)定的病人則反應(yīng)輕的多。因此，凡需要化療的癌癥患者應(yīng)有戰(zhàn)而必勝的信心，心情愉悅地去接受化療，以減輕不良反應(yīng)、取得較好的療效。

2、要飲食合理?；颊咴谶M(jìn)行化療期間會(huì)出現(xiàn)口腔潰瘍、食欲減退、惡心嘔吐或腹瀉等胃腸道反應(yīng)，在飲食上宜清淡富有營(yíng)養(yǎng)易于消化，給予少渣半流質(zhì)或軟飯，忌油膩、難消化的食物，胃口差的病人可少食多餐。平時(shí)常吃些瘦肉或禽肉、魚類、大棗、花生等，以煮、燉、蒸等方法烹調(diào)后食用，對(duì)防止或減經(jīng)骨髓抑制引起的白細(xì)抱、血小板等下降十分有益。若是出現(xiàn)貧血，可適當(dāng)食用動(dòng)物肝、心或蛋黃、瘦肉；蔬菜水果中的菠菜、楊梅、橘子、柚子和無(wú)花果等，以糾正病人的缺鐵性貧血。香茹、磨菇、猴頭菇、木耳等食用菌富含多糖類，有提高人體免疫功能的作用，可以常食。在使用順氯鉑等主要經(jīng)腎臟排泄的抗腫瘤藥物時(shí)，要多飲開(kāi)水，促進(jìn)排尿，有利于減輕腎毒性。

3、要防藥液滲出。有不少化療藥物對(duì)組織有較強(qiáng)的刺激性，在靜脈注射或打點(diǎn)滴時(shí)若藥液漏出血管，則會(huì)刺激局部正常組織，引起紅腫發(fā)炎，甚至潰爛。因此，護(hù)士為患者進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)應(yīng)一針準(zhǔn)，并固定牢靠。患者要盡量保護(hù)好注射部位，盡量少動(dòng)，避免針頭滑出血管。