肺炎性假瘤的檢查方法

肺炎性假瘤的檢查方法有哪些？

1、X線檢查

肺炎性假瘤可發(fā)生在兩肺的任何部位。球型瘤體一般邊緣光滑銳利，直徑多在1～4cm，密度比較均勻，周圍肺野清晰。團(tuán)塊樣的瘤體一般境界不清，邊緣模糊。部分病灶密度濃淡不勻，如多次并發(fā)急性炎癥可造成“瘤”影擴(kuò)大，在其周圍恰似炎性浸潤(rùn)的片狀影。因此假瘤邊緣清楚與否取決于腫塊周圍的病理變化。境界面清楚者，瘤體周圍一般有假性包膜，若病灶處于急性階段時(shí)，假瘤周圍顯示炎性，滲出在瘤體周圍多呈模糊影亦無假包膜形成。

2、CT檢查

CT圖像把假瘤與肺的境界面顯示得非常清楚，即使胸片表現(xiàn)為大片狀或團(tuán)塊狀模糊影，但在CT圖像上則表現(xiàn)為境界清楚的塊影。CT掃描比胸部平片更容易發(fā)現(xiàn)小空洞的存在，這種小空洞可以單發(fā)，也可以多發(fā)。除此以外，CT圖像上顯示腫塊周圍長(zhǎng)毛刺胸膜增厚粘連征像對(duì)本病診斷有著重要意義。

3、纖維支氣管鏡

纖維支氣管鏡經(jīng)皮肺穿刺和術(shù)中冰凍病理檢查對(duì)本病的診斷和鑒別診斷有非常重要的意義。

肺炎性假瘤的檢查診斷

1、病史癥狀

多有呼吸道感染病史，可無臨床癥狀或有間歇發(fā)作的發(fā)熱、咳嗽、喀痰等表現(xiàn)，偶有咯血。

2、體檢發(fā)現(xiàn)

多數(shù)無陽(yáng)性體征，有呼吸道感染時(shí)，可有發(fā)熱，肺部聽診有干或濕性啰音。

3、輔助檢查

胸部X線片及CT掃描，有直徑1～6cm圓或橢圓形孤立塊影，中等密度，質(zhì)地均勻，邊緣不甚清楚，少數(shù)可有胸膜粘連影，多數(shù)在肺的外周。診斷有困難或不能除外惡性者，應(yīng)行開胸或經(jīng)胸壁肺活檢。