胰島素瘤與肥胖 如何預(yù)防胰島素瘤?
胰島素瘤(lusulinoma)為胰島B細(xì)胞腫瘤,亦稱內(nèi)源性高胰島素血癥,占胰島細(xì)胞腫瘤的70~75%。大多數(shù)為良性,惡性者占10~16%,臨床表現(xiàn)為胰島素過多或低血糖綜合征。
胰島素瘤與肥胖
高胰島素血癥學(xué)說——有人做大鼠的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),如果破壞胰β細(xì)胞的功能,并破壞胰β細(xì)胞與丘腦下部保持神經(jīng)聯(lián)絡(luò)的大腦腹內(nèi)側(cè)核后,大鼠體重會(huì)明顯增重; 將原有胰細(xì)胞的功能破壞,而將胰細(xì)胞移植到腎外膜,使其與丘腦下部失去聯(lián)絡(luò),此時(shí)即便破壞其大腦腹內(nèi)側(cè)核,其體重變化也不明顯。其原因是,前者能使血中胰島素增加到68.36mmol/L± 0.34mmol/L,正常對(duì)照組為7.6mmol/L±0.34mmol/L,而后者只為9.12mmol/L±0.69mmol/L,胰移植對(duì)照組為 9.13mmol/L±0.52m mol/L。因此說,即便破壞大腦腹內(nèi)側(cè)核后能引起輕度的攝食量增加,但如果非高胰島素血癥,也不能引起明顯的肥胖。
高胰島素血癥,能夠使人們過多地增加飲食量,使肝臟及脂肪組織中的脂肪合成加快,促進(jìn)血液中的脂肪沉積于脂肪組織中,同時(shí)抑制脂肪組織中的脂肪分解,增強(qiáng)脂肪蓄積作用是其主要原因。大多數(shù)單純性肥胖癥患者都發(fā)現(xiàn)有高胰島素血癥這一事實(shí),這種高胰島素血癥,不僅在進(jìn)食且在空腹時(shí)大多數(shù)均呈升高現(xiàn)象。另一方面,一旦體重減至正常后,高胰島素血癥也就隨之消失了。因此說,高胰島素血癥(胰島素分泌增加)被認(rèn)為是肥胖產(chǎn)生的原因,是有一定根據(jù)的。
胰島素瘤無有效的預(yù)防措施,早發(fā)現(xiàn)早診斷是本病防治的關(guān)鍵。
(責(zé)任編輯:吳敏 )
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