舌頭潰瘍小心舌癌發(fā)作 警惕日常生活中舌癌的表現(xiàn)

舌頭潰瘍，很多人的第一反應(yīng)就是上火了。但是，專(zhuān)家提醒，如果舌緣、舌尖、舌背或舌腹等處的潰瘍過(guò)了半個(gè)月還不愈合，并出現(xiàn)感覺(jué)不痛的白斑、紅斑、扁平苔蘚，就不僅僅是“上火”這么簡(jiǎn)單，因?yàn)檫@很可能是舌癌的前兆。專(zhuān)家介紹，老年人是舌癌高發(fā)人群，但目前已有年輕化趨勢(shì)。早期舌癌治愈率達(dá)八成，越早治療效果越好。值得注意的是，抽煙與舌癌的發(fā)病率呈正相關(guān)，每天抽兩包煙的人，患舌癌的幾率是不抽煙人群的12.4倍。

舌癌有什么癥狀表現(xiàn)呢？

首先顏色會(huì)發(fā)生改變，正常的舌頭黏膜是粉紅色，如果變成白色、褐色或黑色，意味著黏膜表皮細(xì)胞發(fā)生了變化。尤其是舌頭黏膜變粗糙、變厚或呈硬結(jié)，出現(xiàn)口腔黏膜白斑、紅斑，很可能已發(fā)生癌變?？谇粷兊牟〕桃话悴怀^(guò)兩周，如果燒灼感、疼痛等癥狀超過(guò)兩周仍不見(jiàn)好，需警惕曬的可能。因?yàn)?，常表現(xiàn)為潰瘍的形式，四周邊緣隆起，中央凹凸不平，并有壞死組織覆蓋，疼痛明顯。

腫瘤可能侵犯張閉口肌肉和下頜關(guān)節(jié)，導(dǎo)致開(kāi)閉口運(yùn)動(dòng)受限。舌癌病發(fā)信號(hào)一般無(wú)痛或僅有局部異常摩擦感，潰破后疼痛明顯，隨著腫瘤進(jìn)一步侵犯神經(jīng)，可引發(fā)耳部和咽喉痛。舌癌多向附近的頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，有時(shí)原發(fā)病灶很小，甚至癥狀還不明顯，但頸部淋巴結(jié)卻發(fā)現(xiàn)了轉(zhuǎn)移的癌細(xì)胞。因此，頸部淋巴結(jié)如突然腫大，需檢查舌頭。

舌癌早期可表現(xiàn)為潰瘍、外生與侵潤(rùn)3種類(lèi)型。有的病例的第一癥狀僅為舌痛，有時(shí)可反射至顳部或耳部。外生型可來(lái)自乳頭狀瘤惡變。侵潤(rùn)型表面可無(wú)突起或潰瘍，最易延誤病情，患者常不能早期發(fā)現(xiàn)。

舌癌常表現(xiàn)為潰瘍及侵潤(rùn)同時(shí)存在，伴有自發(fā)性疼痛和程度不同的舌運(yùn)動(dòng)障礙。舌頭癌晚期可直接超越中線或侵犯口底，以及侵潤(rùn)下頜骨舌側(cè)骨膜、骨板或骨質(zhì)。向后則可延及舌根或咽前柱和咽側(cè)壁，此時(shí)舌運(yùn)動(dòng)可嚴(yán)重受限、固定，涎液增多外溢，而不能自控，進(jìn)食、吞咽、言語(yǔ)均感困難。疼痛劇烈，可反射至半側(cè)頭部。舌癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率較高，通常為40%左右。轉(zhuǎn)移部位以頸深上淋巴結(jié)群最多。舌癌至晚期，可發(fā)生肺部轉(zhuǎn)移或其他部位的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

舌癌治療以手術(shù)為主

以手術(shù)為主的綜合治療，一般應(yīng)行原發(fā)源切除及頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)，手術(shù)前或手術(shù)后配合放療或化療。

一般性手術(shù)的預(yù)防性抗感染選用磺胺類(lèi)藥物（如復(fù)方新諾明）或主要作用于革蘭氏陽(yáng)性菌的藥物（如紅酶素，青酶素等）；手術(shù)范圍較大，同時(shí)植骨或同時(shí)作較復(fù)雜修復(fù)者則一般采用聯(lián)合用藥，較常用為：作用于革蘭氏陽(yáng)性菌的藥物（如青酶素）+作用于革蘭氏陰性菌的藥物（如慶大酶素）+作用于厭氧菌的藥物（如滅滴靈）；手術(shù)前后感染嚴(yán)重或術(shù)創(chuàng)大，修復(fù)方式復(fù)雜者可根據(jù)臨床和藥敏試驗(yàn)選擇有效的抗生素， 化學(xué)藥物治療可于術(shù)前或術(shù)后配合應(yīng)用，因其副作用較為嚴(yán)重，應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下對(duì)血象等嚴(yán)密觀察下應(yīng)用。

【治愈標(biāo)準(zhǔn)】

1、治愈：治療后，原發(fā)瘤及轉(zhuǎn)移源已徹底切除或消失，創(chuàng)面已基本修復(fù)。

2、好轉(zhuǎn)：治療后，腫瘤縮小，癥狀減輕。

3、未愈：治療后，腫瘤無(wú)縮小，癥狀無(wú)改善。

舌癌日常應(yīng)該如何預(yù)防呢？

1、戒除吸煙、嗜酒等不好習(xí)慣；加強(qiáng)體質(zhì)錘煉，改良營(yíng)養(yǎng)，多吃富含維生素和有防癌、抗癌作用的新鮮水果，對(duì)預(yù)防患者護(hù)理舌癌的產(chǎn)生也是很主要的。

2、要注意事項(xiàng)口腔衛(wèi)生，做到天天早、晚刷牙，飯后漱口；每年口腔臨床診斷檢查1—2次，找到牙體、牙周病要及時(shí)治療，如有病灶更應(yīng)及早往除。

3、如有齲洞應(yīng)早期的彌補(bǔ)；能修補(bǔ)應(yīng)用的殘冠、殘根要及時(shí)處置，早些恢復(fù)牙齒的正常解剖形態(tài)；難以治好，應(yīng)用的殘冠、殘根，雖無(wú)發(fā)炎、痛疼等癥狀，也要及時(shí)拔除，并按時(shí)鑲牙。

4、磨改鋒利的非功效牙尖和邊沿嵴，使牙冠咬合面的牙尖和邊沿嵴變成圓鈍形，以防止損傷舌側(cè)邊沿組織。

5、找到良性病灶或癌前病理變化，如舌體部乳頭瘤或腐爛性扁平苔蘚等，應(yīng)及時(shí)摘除活檢，或積極治療，定期觀察。