試管嬰兒應(yīng)該滿足什么條件 試管嬰兒成功率受什么影響

試管嬰兒和正常生育都是精子和卵子結(jié)合形成受精卵，然后在發(fā)育成胚胎，繼而經(jīng)過(guò)十月懷胎生出健康寶寶，所以說(shuō)不管是精子還是卵子出現(xiàn)問(wèn)題，都會(huì)影響試管嬰兒成功率。

傳統(tǒng)的精液檢查，主要是測(cè)量精子的濃度、活動(dòng)力、和形態(tài)這三部分，一般的檢查是在普通的顯微鏡下，分析一群快速活動(dòng)中的精子的形態(tài)，不但判讀不容易，而且誤差很大。

如果正常形態(tài)精子多于4%的患者，可以采用人工授精的助孕方法，如果正常形態(tài)精子少于4%，這種嚴(yán)重精子畸形的患者，即使運(yùn)用子宮內(nèi)人工授精或試管嬰兒技術(shù)，成功受孕的機(jī)會(huì)也是很低，必須在進(jìn)行試管嬰兒技術(shù)中，再加上卵細(xì)胞質(zhì)內(nèi)單一精子顯微注射（ICSI）的技術(shù)，才能提高其受精率和懷孕率。因此，一對(duì)不孕癥的夫婦，在接受例行的精液檢查時(shí)，如果利用特殊染色并在顯微鏡下放大1000倍分析精子形態(tài)，將有助于預(yù)測(cè)其受精能力，并可以預(yù)先評(píng)估是否需要采行試管嬰兒，以及是否需要安排單一精子顯微注射（ICSI），以增加其受孕機(jī)率。

近些年來(lái)，陸陸續(xù)續(xù)有許多的研究顯示人類的精液品質(zhì)逐漸的下降，同時(shí)睪丸癌的發(fā)生率卻逐漸的上升，類似的情形也會(huì)出現(xiàn)精子的染色體的缺損。另一方面，約有15%的男性不育癥，其傳統(tǒng)的精液檢查是正常的，但是這些男性的精子仍存在著一些細(xì)微而奇特的內(nèi)在的缺陷（包括DNA缺損），是無(wú)法由一般的精液檢查測(cè)出來(lái)。所以就需要使用第三代試管嬰兒進(jìn)行胚胎的染色體篩查，這樣才能保證試管嬰兒成功率和寶寶健康！

試管嬰兒應(yīng)該滿足什么條件

做試管嬰兒，必須有結(jié)婚證、夫婦身份證及準(zhǔn)生證。男方需化驗(yàn)精液，女方亦需完成一些基本的檢查，如婦科檢查、診刮、輸卵管通透試驗(yàn)、抗精子抗體、肝功能和乙肝兩對(duì)半、血常規(guī)分析和出凝血時(shí)間及基礎(chǔ)內(nèi)分泌激素測(cè)定（月經(jīng)第3天）等。若無(wú)異常，大夫會(huì)為您建立一份病歷，告訴您何時(shí)開(kāi)始試管嬰兒治療。一般黃體中期即月經(jīng)第21天開(kāi)始用藥，使體內(nèi)促性腺激素處于低水平，用藥8天左右月經(jīng)來(lái)潮，月經(jīng)第3～7天，開(kāi)始肌肉注射促卵泡發(fā)育的藥物，3天后B超監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育情況，調(diào)節(jié)用藥劑量，促卵泡發(fā)育藥物應(yīng)用10天左右，卵泡發(fā)育成熟，這時(shí)經(jīng)B超引導(dǎo)下經(jīng)陰道穹窿穿刺可取出卵子，在體外授精，培養(yǎng)3天后授精卵發(fā)育成胚胎放入宮腔，移植后臥床休息2～3小時(shí)。整個(gè)過(guò)程痛苦很小，一般不需住院。試管嬰兒一個(gè)周期需花費(fèi)2萬(wàn)～3.5萬(wàn)（國(guó)產(chǎn)藥1萬(wàn)元以內(nèi)）。

6個(gè)因素容易影響試管嬰兒的成功率

第一大因素：年齡

年齡是試管嬰兒技術(shù)成功與否的重要因素，國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)報(bào)道年齡在25-34歲成功率最高，可達(dá)到50%，35歲以后成功率在26%~30%。40周歲成功率在20%左右，且活產(chǎn)率明顯下降，而且對(duì)優(yōu)生影響也較大。當(dāng)超過(guò)45歲一般不能用自己的卵子做試管嬰兒治療，因?yàn)槌晒β蕵O低，且胚胎的染色體易發(fā)生異常。IVF治療中高齡人群流產(chǎn)率大大增加，早產(chǎn)、死胎也高于年輕孕婦。

第二大因素：患者不孕原因

年齡較大的原發(fā)不孕，子宮畸形嚴(yán)重的子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢綜合征患者，從嚴(yán)重少弱精、無(wú)精癥患者睪丸得不到精子，或存在大量畸形精于者，卵子畸形或發(fā)育異常者等，在試管嬰兒治療中也是失敗率較高的。

第三大因素：染色體

在一些原發(fā)不孕或有不良妊娠史的夫婦中，有部分夫婦染色體存在著正常變異型。這些帶有染色體問(wèn)題的夫婦，雖然可以通過(guò)試管嬰兒技術(shù)受孕，但失敗率和流產(chǎn)率較高。

第四大因素：子宮內(nèi)環(huán)境

子宮內(nèi)膜是胚胎著床的最主要場(chǎng)所造成內(nèi)膜的損傷、子宮肌腺癥、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜息肉或子宮內(nèi)膜的其他病變都可能造成胚胎不能著床而影響成功率。新的研究發(fā)現(xiàn)，子宮內(nèi)膜會(huì)分泌一種特殊的糖分子，當(dāng)這種糖分子缺乏時(shí)，受孕率會(huì)大大降低。

第五大因素：優(yōu)秀胚胎率

當(dāng)精、卵出現(xiàn)問(wèn)題，不受精或受精而不卵裂都不能完成胚胎移植，優(yōu)秀的胚胎是成功的重要條件。按照胚胎的六級(jí)分級(jí)法：新鮮胚胎I一Ⅳ級(jí)均司供移植，I。Ⅱ級(jí)屬優(yōu)秀胚胎。目前優(yōu)秀胚胎還只是形態(tài)學(xué)上的分類，胚胎的潛質(zhì)還無(wú)法了解。

第六大因素：心理狀態(tài)

許多資料表明，患者的心理和精神狀態(tài)是影響IVF治療后成敗的一個(gè)重要的因素。國(guó)外有許多專家，用心理測(cè)試的量表對(duì)接受IVF治療的夫婦做心理評(píng)估。并把評(píng)估后的情況分組進(jìn)行對(duì)照。