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子宮內(nèi)膜異位癥
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人工授精的成功率影響因素 人工授精通常有哪些步驟

2015-09-09 10:39:38      家庭醫(yī)生在線

人工授精是將精子通過(guò)非性交的方式助于女性生殖道內(nèi),使其受孕的一種技術(shù),主要用于男性不孕癥。包括使用丈夫精人工授精(AIH)和供精者人工授精(AID)兩種。在男方有性器官異常,如陰莖短小、尿道下裂、陽(yáng)痿、早泄等癥或女方有子宮頸狹窄、不明原因不孕等可用配偶間人工授精。人工授精適用于:

1、人工授精主要用于由男性原因造成的不孕,如嚴(yán)重的尿道下裂、逆行射精、勃起障礙、無(wú)精癥、少精癥、弱精癥、精液不液化癥。

2、有些女性方面造成的不孕也能采用人工授精,如陰道痙攣、宮頸細(xì)小、宮頸黏液異常、性交后試驗(yàn)欠佳等。

3、另外,有一些特殊情況,如免疫學(xué)原因的不孕,夫婦雙方均是同一種染色體顯性遺傳病的雜合體或男性患常染色體顯性遺傳病,也可用人工授精的方法獲孕和避免不健康后代出生。

人工授精的成功率影響因素解讀

人工授精的成功率差別很大。用丈夫精液人工授精可因精子數(shù)和活動(dòng)率不同而有差異,與操作次數(shù)也有關(guān)。用丈夫精液人工授精可因精子數(shù)和活動(dòng)率不同而有差異,與操作次數(shù)也有關(guān)。如果精液正常,總成功率可達(dá)50%-0%。用供精者精液人工授精的成功率一般較用丈夫精液人工授精高,用新鮮精液的約為70%;冷藏精液的成功率則約50%,但卻降低了傳染病傳播的危險(xiǎn)。子宮腔內(nèi)人工授精的成功率約為40%。

人工授精的成功率取決于以下幾個(gè)因素:

1、排卵的可預(yù)見(jiàn)性也很重要。月經(jīng)越規(guī)律,懷孕的成功率越高。

2、不育的原因是非常重要的,有良好的精子計(jì)數(shù)和活動(dòng)力但不能性交的男性,其人工授精成功的機(jī)會(huì)明顯高于精子有異常的男性。

3、子宮內(nèi)膜異位癥或盆腔感染史或輸卵管疾病減少成功率,但既往曾懷孕者成功率較高。

4、代孕女方的年齡因素也起著重要作用。如果女方超過(guò)35歲,其懷孕機(jī)會(huì)顯著降低。

人工授精通常有哪些步驟

一般在排卵前1 天和排卵日各行1 次人工授精。

1。人工授精前檢查。

人工授精前需要做以下檢查:白帶常規(guī)、女方輸卵管的通暢性、內(nèi)分泌激素水平等,男方精液檢查和健康檢查。

2。促排卵治療和B 超監(jiān)測(cè)。

所需檢查均正常后,女方先行促排卵治療,用B 超監(jiān)測(cè)有成熟卵泡后,再行人工授精,授精時(shí)當(dāng)天可完成,不需要住院。

操作中一般沒(méi)有痛苦及生命危險(xiǎn)。

3。精液準(zhǔn)備。

不管是用丈夫精液還是別人的精液,供精者均應(yīng)禁欲3 ~ 5 天,當(dāng)日取精前清洗手及陰莖周圍,用手淫方法取精,不要接觸無(wú)菌、無(wú)毒的取精杯內(nèi)口,保證取精完整。立即送至實(shí)驗(yàn)室。

待精液液化后,進(jìn)行精液常規(guī)分析,包括精液量、液化時(shí)間、精子計(jì)數(shù)、活動(dòng)率、凝集等,根據(jù)精液質(zhì)量選擇不同方法進(jìn)行優(yōu)選處理。

4。實(shí)施人工授精。

將優(yōu)選處理的精液0.3 ~ 0.5ml 用一根很細(xì)的管子打入女方的子宮內(nèi),等待卵子的相會(huì)?;颊唔殐赏炔n平臥30 ~ 60 分鐘。一般在排卵前1 天和排卵日各行1 次人工授精。

(責(zé)任編輯:羅熾嫻 )

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