哪些原因致男性精液異常 中醫(yī)治療精液異常不育

是什么原因?qū)е履行跃伯惓?？這是很多男性不育患者經(jīng)常咨詢家庭醫(yī)生在線的一句話。為了讓更多的朋友了解哪些因數(shù)會(huì)導(dǎo)致精液異常？如何去預(yù)防和治療，小編在專家的指導(dǎo)下匯總出了如下幾條，希望能對(duì)大家有所幫助：

哪些原因會(huì)導(dǎo)致男性精液異常

一、疾患

具有睪丸下降不良（即睪丸未正常下降到）病史的人，無癥發(fā)生率顯著升高，雙側(cè)睪丸下降不良者的無精子癥發(fā)生率比單側(cè)的高2倍。這類患者即使有精子，精液質(zhì)量也異常，尤其是少精子率顯著升高。

睪丸損傷，這里僅記錄了那些伴有陰囊血腫或血尿，說明有睪丸或生殖泌尿道損傷的不育患者的情況。這類病人的無精子癥或精液異常發(fā)生率顯著增加。

具有睪丸扭轉(zhuǎn)病史的人很少，但常并發(fā)無精子癥和少精子癥。

曾由非腮腺炎引起的睪丸炎和附睪炎的病人，其精子密度和活動(dòng)率顯著降低。這類病人的睪丸體積較小，附性腺炎癥的發(fā)生率也較高。

二、泌尿生殖道疾病

在整個(gè)人群中，患有性傳播性疾病與未患此病者的無精子癥發(fā)生率相似，但是前者精液分析異常的發(fā)生率顯著高于后者。性傳播疾病似乎不影響精子密度，說明不會(huì)引起道狹窄或堵塞。性傳播性疾病患者一般表現(xiàn)在精子活動(dòng)率下降，這與附性腺功能的紊亂，特別是與附睪炎有關(guān)。

泌尿生殖系統(tǒng)炎癥常伴有尿道癥狀，尿道癥狀包括尿痛、尿頻、尿急、血尿和排尿困難等。這些病人精液質(zhì)量常常異常，特別是精子形態(tài)和活動(dòng)率較低。有泌尿系統(tǒng)癥狀的患者中，有27%的人化驗(yàn)結(jié)果異常，或者精液細(xì)菌學(xué)，或生物化學(xué)檢查異常，說明其中一部分人患有附性腺炎癥。

三、其他系統(tǒng)疾病

青春期前后發(fā)生腮腺炎可引起無精子癥的發(fā)生率增高，并可伴有較高的異常精液的可能性。青春期后發(fā)病者，精子密度明顯低于未發(fā)病或青春期前發(fā)病者。腮腺炎病人中僅有4.4%的人合并有睪丸炎，多發(fā)生于青春期后。睪丸炎，尤其是雙側(cè)睪丸炎顯著影響精液質(zhì)量，可造成無精子癥。無論是單側(cè)或雙側(cè)睪丸炎，精液異常者均增加?？傊傺缀喜⒉G丸炎時(shí)，對(duì)生育會(huì)產(chǎn)生不良影響。

支氣管炎特別是支氣管擴(kuò)張常常是累及全身的纖毛功能紊亂的臨床表現(xiàn)。這類病人中，無精子癥發(fā)生率顯著增高。所有這種病人的睪丸質(zhì)地、體積及活檢所見均正常，說明無精子癥是由于輸精管道堵塞引起的。氣管炎患者的精液分析異常率增高，精子平均密度和向前運(yùn)動(dòng)的精子比例較低。

糖尿病與射精功能障礙相關(guān)，并不引起無精子癥或者精液質(zhì)量異常，所以糖尿病對(duì)生育的影響是通過性功能紊亂而造成的。

6個(gè)月內(nèi)曾有高燒病史的患者精液異常率明顯升高，特別是精子密度比近期無發(fā)燒病史者明顯降低，但無精子癥發(fā)生率并不明顯增加。已知睪丸生精功能的最適宜溫度為33°C，當(dāng)睪丸溫度升高時(shí)，會(huì)損害睪丸生精功能，發(fā)燒超過38°C時(shí)，可以引起暫時(shí)性精液質(zhì)量和生育力降低。

具有神經(jīng)系統(tǒng)病的患者常常表現(xiàn)為射精障礙，但無精子癥和精液質(zhì)量異常的發(fā)生率并無增加。

四、長期用藥影響

這里的長期用藥是指那些可能對(duì)生育產(chǎn)生影響的藥物。這類病人中無精子率顯著較高，但是精液異常比例并不顯著升高，這證實(shí)一些藥物對(duì)精子發(fā)生有抑制作用，但并不是長期完全抑制。如各種細(xì)胞毒及抗腫瘤藥物、某些磺胺藥等。

中醫(yī)治療精液異常不育

1 中醫(yī)分型

精液異常不育癥病變關(guān)鍵在腎，治應(yīng)注重調(diào)理腎之陰陽。由于臨床表現(xiàn)出來的癥狀不同，當(dāng)根據(jù)不同的癥狀辨證論治。

腎陽虛者，癥見腰膝酸軟、四肢欠溫、舌淡、脈細(xì)。治宜溫腎助陽、補(bǔ)腎填精。方選五子衍宗丸合右歸丸；腎陰虛者，癥見腰膝酸軟、頭昏耳鳴、口干咽燥甚或五心煩熱、舌紅、苔少、脈細(xì)數(shù)。治宜滋腎養(yǎng)陰、補(bǔ)腎填精，方用五子衍宗丸合知柏地黃丸；濕熱下注者，癥見口干口粘、小便黃赤短少，或陰腫陰癢、舌紅、苔黃膩、脈弦滑數(shù)。治宜補(bǔ)腎填精，兼以清利濕熱，方選五子衍宗丸合龍膽瀉肝湯；痰濁凝滯者，癥見少腹疼痛、睪丸腫硬疼痛、舌苔膩、脈沉滑。治宜化痰軟堅(jiān)、補(bǔ)腎生精，方用五子衍宗丸合橘核丸（《濟(jì)生方》）；瘀血內(nèi)停者，癥見少腹刺痛拒按、痛處固定不移、沉默易怒、舌質(zhì)紫暗有瘀斑、脈沉澀。治宜活血化瘀、補(bǔ)腎生精，方選血府逐瘀湯合五子衍宗丸。

2 治療方法

①辨證服用中成藥，如五子衍宗丸、右歸丸、知柏地黃丸、龍膽瀉肝丸、橘核丸等；

②中藥水煎口服，1劑/d，25日為1個(gè)療程，一般連服2個(gè)療程；

③選用西藥克羅米芬，每日25mg，連服25日。若精液未恢復(fù)正常，停藥5日后，再按前法服25日。