試管嬰兒適合高齡婦女嗎 試管嬰兒平均成功率是多少

24歲的兒子病逝4年后，55歲的胡女士借醫(yī)學生殖技術又生下一名健康女嬰。此事經報道后引起廣泛熱議，昨日不少高齡未孕女性致電本報記者，咨詢“試管寶寶”事宜。

事實上，胡女士的情況并不罕見。記者從多家醫(yī)院的生殖中心了解到，近幾年來，常有年過半百的“超高齡”女性前來咨詢就診，表示希望借助試管嬰兒技術當媽媽。比如2009年就有一名55歲的女士在絕經3年后，在武漢協(xié)和醫(yī)院生殖中心接受了試管技術，成功懷上雙胞胎。

針對欲借試管技術當媽媽的“超高齡”女性增多的情況，多名專家認為“感情上可以理解，但是并不鼓勵”。協(xié)和醫(yī)院生殖中心有關人士表示，從醫(yī)學技術上說，試管嬰兒已不存在安全問題。但是從社會角度上說，年齡過高的孕婦與孩子歲數(shù)相差太大，對下一代的撫養(yǎng)和教育存在很多問題。因此，她個人不建議高齡女性借助生殖技術受孕。

此外，專家們還提醒，“試管嬰兒”的成功率取決于實驗室條件、技術人員水平等多項因素，其中最重要的因素就是女方年齡。一般情況下，35歲以后的女性卵子的質量和數(shù)量都有所下降，“試管嬰兒”的成功率也逐漸下降，即使成功懷孕后，妊娠反應和并發(fā)癥都會更嚴重些。

試管嬰兒平均成功率

“試管”嬰兒的成功率取決于很多方面，包括內分泌及實驗室的條件、技術人員的技術水平，病人的年齡、子宮和卵巢條件以及有沒有其他的疾病等等，其中以女方年齡的影響最為顯著。在25歲到35歲的女性“試管”嬰兒的成功率要高于30%-40%的平均水平，有的能達到50%，或者更高一些，但是到了35歲以后成功率逐漸下降，到40歲只達到20%左右，原因是年齡大了以后，卵的質量和數(shù)量都有所下降。不過，三次的成功率一般能達到80%。

試管嬰兒必須經過的7道坎

坎一、在試管嬰兒初期，都要注射一些藥物進行降調節(jié)。有的人對藥物不敏感或因卵巢部分切除后、卵巢功能減退、多囊卵巢等多種因素，不能達到預期的降調目標，而需要重新選擇藥物方案。這樣則浪費時間和金錢，但沒辦法，因為每個人的反應可能不同所致，受到心理上的打擊。

坎二、降調節(jié)成功后，應用尿促性素促排卵，促使卵泡發(fā)育得又大又多又飽滿成熟，待多個卵泡直徑〉=18毫米時，使用一針大劑量的促性素（艾澤）后36小時內取卵。有些人用促排卵藥后反映欠佳，只有1-2個卵泡發(fā)育，也有人不知什么原因卵泡全部排掉了，不知去向，使得醫(yī)生找不到卵泡，也就半途而廢了。

坎三、取卵。取卵時護士會給病人肌肉注射杜冷丁之類的止痛針，但絕大多數(shù)患者都不能消除疼痛，最多減輕疼痛。當然，如果醫(yī)生技術高、手法輕會不疼（有人證明），但不是所有人都能取到卵，沒取到卵或取到的卵質量差，不能用也是枉然。

坎四、取卵成功只是八字有了一小撇。3天后等待胚胎移植。極少數(shù)人的卵子會出現(xiàn)不受精或受精卵不能繼續(xù)發(fā)育分裂等?？赡苁怯捎诼炎拥馁|量問題或精子畸形率高等因素造成的。我自己大約取了10幾個卵，最后形成8個胚胎，應該不錯了吧，但只有2個胚胎可用（即質量較好），其余的胚胎形成胎兒的機會很小，如果勉強受孕大多數(shù)也是以流產告終。有的夫妻好不容易等到胚胎移植那天，護士小姐告訴他們沒有質量好的胚胎，則此周期的期盼和治療嘎然終止。

坎五、胚胎移植后14天的“監(jiān)牢”生活，說其是監(jiān)牢—一是指最好臥床，因為要等胚胎著床后才能稍加活動（這樣保險些，不至于胚胎扎不上根），我基本上除了大小便、吃飯時下床，其余時間都在床上躺著，不能久坐，腦袋都要躺成“三角”的了。心理上的監(jiān)牢——你不知道會不會因為自己的任何疏忽和不慎，或者大小便時稍微用力胚胎就可能掉出來了，因為一直是個謎，沒辦法知道結果，肚子里也不會有大的動靜，偶爾“針扎”樣的感覺，都讓你興奮不已，借此證明他的存在。有人在移植后第6天就驗尿，其實那更是自己折磨自己，因為尿檢陽性是需要等待尿液中HCG的濃度足夠高時才能出現(xiàn)兩條紅線，有時間窗口，太早了驗不出來反而使自己受到打擊，有人就自暴自棄，逛街、玩，私自停藥，不再顧及，而等14天后驗尿陽性時后悔莫及。14天“牢獄”之災過后，就是期盼已久的驗尿，仿佛等待宣判一般，會有緊張會有激動會有沮喪會有興奮會有顫抖會有眼淚……

坎六、如果尿檢陽性，還要抽血化驗血HCG的含量和增值情況，來了解胎兒的發(fā)育情況。因為試管嬰兒也不可避免的出現(xiàn)流產、死胎、宮外孕，所以要繼續(xù)小心。我在移植后14天，尿檢陽性證實懷孕成功的同時發(fā)現(xiàn)內褲上少量血跡，神經再次緊張起來。在早期妊娠會有少量出血現(xiàn)象，是胚胎生根侵蝕到血管所引起的，屬正常現(xiàn)象，不是流產，要休息，繼續(xù)打針保胎別無選擇。

坎七、十月懷胎，一朝分娩。只有順利產下麟兒，才算取得最后的成功，其間不可疏忽大意。個別人早期妊娠后B超發(fā)現(xiàn)是空囊，無胚芽、見不到胎心、胚胎停止發(fā)育等，需清宮。聽說有一個人試管嬰兒成功懷了雙胞胎，可二個月后自然減胎一個，只剩下一個了。在第三個月時由于保胎措施不利和自身的原因，胎死腹中了。