解密:“宮口張開”全過程
分娩在即,孕媽咪要知道,強烈的陣痛和子宮口的開合是有著相輔相成關系的。子宮口打開但是陣痛很弱,胎兒不會降生。陣痛變強但是子宮口沒有打開,胎兒更不會降生。只有兩個方面同時進行才會促進胎兒出生。那么分娩過程中,宮口張開是怎樣一個過程呢?
分娩時的宮口張開
宮口張開的過程比較緩慢,通常懷孕第9個月后的第2個星期宮頸才逐漸展平,也是宮頸成就的過程。
你的宮頸在寶寶出生時會張開到10厘米,開始時比較慢,從臨產到宮口開大3厘米平均需要8小時,從宮口開大3厘米到開大10厘米平均需要4小時。
一般情況下,直到在宮口張開到3厘米以后,才會針對疼痛使用一些藥物。表明進入分娩的活躍期,宮口已經張開到3厘米,宮頸變軟、變薄,并且富有彈性,每次宮縮間隔2-3厘米。臨產后隨著規(guī)律的宮縮,宮口會逐漸開大。據(jù)宮口開大的程度將第一產程分為兩期,即潛伏期和活躍期。
潛伏期是從規(guī)律宮縮到宮口開大3厘米,活躍期是指宮口開大3-10厘米的時期。在此需要說明的是,初產婦和經產婦的宮口開大速度是不同的。初產婦先有宮頸縮短到展平,然后宮口才擴張;而經產婦是宮頸縮短展平和擴張同時進行的。所以經產婦明顯要快于初產婦,這也是初產婦和經產婦第一產程進展快慢不同的主要原因。在潛伏期宮口開大較慢,活躍期則明顯加快。初產婦的潛伏期約需8小時,經產婦的速度要比初產婦的快,但是個體之間差異較大,潛伏期長短因人而異,從數(shù)十分鐘到數(shù)小時不等。初產婦的活躍期約需4小時,經產婦進入活躍期后則要準備接生了,因為經產婦進入活躍期后一般很快就宮口開全了。
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醫(yī)生如何檢查宮口張開
1、胎兒入骨盆后,產道就做好了準備,產婦的陰道會自然松弛張開。
2、醫(yī)生可用觀察的方法察看子宮口的張開程度。
3、醫(yī)生還可用指診的方法探查宮口情況。
通常情況下是做肛門或陰道檢查,醫(yī)生在戴了無菌手套的情況下,從陰道將手指伸入,用手指放在子宮口,以手指來測量宮口的打開情況。肛門檢查是要臨分娩的時候才會做,因為陰道在宮頸口那塊是相隔不遠的,中間是比較薄的腹膜,肛檢就是通過這個地方來探察宮口開放情況。分娩前不管宮口開沒開,反復的陰道探察都會造成醫(yī)源性感染,所以用肛門指診的方法來判斷。
子宮口張開時的感覺
子宮口最大能夠打開到10厘米,在這個過程中是因人而異,而不是以一定的速度張開的,。一般是剛開始的時候較慢,之后速度會加快。第一次分娩的時候,從陣痛算起,整個的分娩過程需要8~10個小時。子宮口在打開4厘米的時候已經打開一半了,這個時候是最需要時間的。在這之后陣痛變強,到6厘米左右后會快速打開,特別是由8~10厘米時全部打開的時間很短。
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