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寶寶發(fā)熱抽搐是怎么回事,該如何應(yīng)對?

2025-02-22 15:35:13      家庭醫(yī)生在線

寶寶發(fā)熱抽搐,常見于高熱驚厥、顱內(nèi)感染、癲癇、電解質(zhì)紊亂、中毒等情況。

1. 高熱驚厥:這是寶寶發(fā)熱抽搐最常見的原因,多發(fā)生于6個月至5歲的兒童。在體溫驟然升高時,大腦細胞的代謝、耗氧量和血流量會發(fā)生變化,導(dǎo)致大腦皮質(zhì)運動神經(jīng)元異常放電,從而引起抽搐。一般抽搐時間較短,多在數(shù)秒至數(shù)分鐘內(nèi)自行緩解,且抽搐停止后寶寶的精神狀態(tài)通常較好。

2. 顱內(nèi)感染:如腦膜炎、腦炎等,病原體(細菌、病毒、真菌等)侵犯腦組織,引起炎癥反應(yīng),導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高,刺激大腦神經(jīng)細胞,引發(fā)抽搐。除了發(fā)熱和抽搐外,寶寶還可能伴有頭痛、嘔吐、嗜睡、精神萎靡等癥狀。

3. 癲癇:部分癲癇患兒在發(fā)熱時容易誘發(fā)癲癇發(fā)作。癲癇是一種由于大腦神經(jīng)元異常放電引起的慢性腦部疾病,抽搐形式多樣,可表現(xiàn)為全身性發(fā)作或部分性發(fā)作。有些癲癇患兒可能有家族遺傳史,或者在既往有過無熱抽搐的情況。

4. 電解質(zhì)紊亂:寶寶在發(fā)熱過程中,可能會因為大量出汗、嘔吐、腹瀉等原因,導(dǎo)致體內(nèi)電解質(zhì)失衡,如低鈣血癥、低鎂血癥等。鈣、鎂等電解質(zhì)對于維持神經(jīng)肌肉的興奮性起著重要作用,當(dāng)它們的濃度降低時,神經(jīng)肌肉的興奮性增加,容易引起抽搐。

5. 中毒:寶寶誤食某些有毒物質(zhì),如藥物、農(nóng)藥、有毒植物等,可能會導(dǎo)致中毒性腦病,引起發(fā)熱和抽搐。中毒的癥狀還可能包括惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等,嚴重時可危及生命。

當(dāng)寶寶出現(xiàn)發(fā)熱抽搐時,應(yīng)立即采取以下措施:首先,將寶寶平放在安全的地方,解開衣領(lǐng),頭偏向一側(cè),以防止嘔吐物誤吸引起窒息。不要強行按壓寶寶的肢體,以免造成骨折??梢杂脻衩斫o寶寶擦拭額頭、頸部、腋窩、腹股溝等大動脈處,進行物理降溫。同時,應(yīng)盡快撥打急救電話,將寶寶送往正規(guī)醫(yī)院就診。醫(yī)生會根據(jù)寶寶的具體情況進行詳細的檢查,如血常規(guī)、腦電圖、頭顱CT等,以明確病因,并給予相應(yīng)的治療。如果是高熱驚厥,一般在控制體溫和驚厥后,預(yù)后較好;如果是顱內(nèi)感染等嚴重疾病,則需要進行針對性的抗感染、降低顱內(nèi)壓等治療。對于癲癇患兒,可能需要長期服用抗癲癇藥物進行治療。在治療過程中,使用藥物如布洛芬、對乙酰氨基酚可用于退熱,地西泮、苯巴比妥可用于控制驚厥,但必須遵醫(yī)囑使用。

寶寶發(fā)熱抽搐是一種需要引起重視的癥狀,可能由多種原因引起。家長在遇到這種情況時,要保持冷靜,采取正確的急救措施,并及時送醫(yī)。明確病因后,積極配合醫(yī)生進行治療,以確保寶寶的健康。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )

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