孩子發(fā)熱該怎么辦?正確應(yīng)對兒童發(fā)熱的10個詳細步驟來了!
作者:廣東省婦幼保健院 急診科吳嬋鳳主管護師
在發(fā)熱門診,經(jīng)??吹交鸺被鹆堑募议L們抱著發(fā)熱孩子過來。問孩子多少度?“不知道,摸到孩子很燙就趕緊跑來醫(yī)院”,問吃過退燒藥嗎?“哪里敢隨便給孩子吃藥”。家長們恨不得馬上見到醫(yī)生,連護士要給孩子測量體溫都不耐煩。從發(fā)熱門診接診的孩子家長情況來看,他們都需要得到一個問題的答案,那就是“孩子發(fā)熱怎么辦?”。
第一,家里備體溫計。腋下溫度≥37.3即為發(fā)熱,可以選用水銀體溫計腋下測量5-10分鐘,也可以選用電子體溫計測量,或者耳溫槍、額溫槍的紅外線體溫計,紅外線差值范圍較大,需多次測量取平均值可提高準確性。
第二,家里備退熱藥布洛芬(美林)≥6月孩子使用,每6-8小時可重復(fù),或乙酰氨基酚(泰諾)≥3月孩子使用,每4-6小時小時可重復(fù),這是WHO(世界衛(wèi)生組織)推薦的兩款安全退熱藥。不推薦聯(lián)合或交替使用。體溫≥38.5℃使用退熱藥,有高熱驚厥史的孩子體溫≥38.2℃使用退熱藥。退熱藥一天使用不超過4次。
第三,觀察記錄孩子情況。孩子什么時候開始發(fā)熱,最高溫度是多少?吃了退熱藥是否退熱?孩子間隔多久再次發(fā)熱?孩子的精神狀況好不好?孩子的大小便是否正常?孩子的胃口怎么樣?
第四,多喝水。發(fā)熱和出汗均易耗傷津液,應(yīng)該多喝水或菜湯、果汁、豆?jié){、牛奶等及時補充水分。
第五,要知道發(fā)熱有三個期。體溫上升期,產(chǎn)熱>散熱,孩子可表現(xiàn)為手腳冰涼,寒戰(zhàn)發(fā)抖,需要保暖,這個時候體溫還有可能往上升;體溫持續(xù)期,產(chǎn)熱=散熱,孩子可表現(xiàn)為全身發(fā)熱,手腳暖,口渴欲飲,這個時候可以協(xié)助散熱,減少衣物。體溫下降期,產(chǎn)熱<散熱,孩子可表現(xiàn)為出汗,精神舒適度提升,這個時候需要及時擦干汗液,切忌不要對著冷風(fēng)口吹。
第六,清淡易消化飲食,補充維生素C。補充維生素C增強免疫力,可以多吃水果蔬菜等??蛇x擇瘦肉粥、小米粥、蔬菜粥、蘋果汁、獼猴桃等,忌食油膩、粘滯、燥熱食物。感冒剛好轉(zhuǎn),也應(yīng)該循序漸進的進食原則,由少漸多,由細軟食物到普通飲食。防止因食量暴增而導(dǎo)致病情反復(fù)。感冒忌食酸澀食品,如烏梅、杏、檸檬、橙子、柿子、石榴、橄欖等,以免留戀病邪,邪不外達,延長病情時間。
第七,及時就醫(yī)。給孩子測量溫度,溫度≥38.5℃時,服用退熱藥,到醫(yī)院請專業(yè)醫(yī)生評估發(fā)熱的原因及嚴重程度。大部分發(fā)熱是病毒或細菌感染引起的,需要結(jié)合臨床表現(xiàn)和實驗室檢查來協(xié)助診斷。如果是嚴重的病毒或細菌感染,需要使用抗病毒藥物或抗生素。
第八,知道孩子好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)。孩子的發(fā)熱間隔時間拉長,發(fā)熱最高溫度(峰值)下降,孩子精神狀況好轉(zhuǎn),孩子胃口有變好。
第九,孩子吃了退熱藥后不退怎么辦?退熱效果,與孩子所處的發(fā)熱時期有關(guān),有可能孩子還處于體溫上升期或持續(xù)期。與攝入水分有關(guān),孩子發(fā)熱需要消耗大量水分,水分補充不足,也會影響退熱效果。一般泰諾作用時間1-2小時以上,美林作用時間1-2小時內(nèi)。
第十,記住誤區(qū)有幾處。孩子發(fā)熱用被子或厚衣服捂出汗,孩子發(fā)熱用酒精擦,孩子發(fā)熱使用冰水擦浴,這些個方法都不對;孩子發(fā)熱洗個熱水澡,這個方法不推薦。
(責(zé)任編輯:馮莉莉 通訊員:林惠芳)
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