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四個(gè)原因可致孩子反復(fù)發(fā)燒 如何處理媽媽要知道

2017-10-22 08:29:33      家庭醫(yī)生在線

發(fā)燒是一種常見的情況,特別是對(duì)于孩子來(lái)說更加常見,我們?cè)诤⒆映霈F(xiàn)了發(fā)燒的情況后,一定要引起重視,特別是要重視降溫的方法,情況嚴(yán)重的一定要及時(shí)就醫(yī),查明病因,對(duì)癥治療。

小孩反復(fù)發(fā)燒的原因

1、非感染性發(fā)熱:非各種傳染病引起的,無(wú)菌性物質(zhì)或各種炎癥作用于體溫調(diào)節(jié)中樞、體溫中樞功能紊亂或各種原因引起的產(chǎn)熱過多、散熱減少,導(dǎo)致體溫升高超過正常范圍的情形。

2、不明原因發(fā)熱:廣義不明原因發(fā)熱的概念是指所有的不明原因的發(fā)熱者。但在臨床上還采用發(fā)熱的狹義概念, 即不明原因發(fā)熱。發(fā)熱持續(xù)3周以上,體溫在38。5 以上,經(jīng)詳細(xì)詢問病史、體格檢查和常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查仍不能明確診斷者。

3、中樞性發(fā)熱:是指因中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變引起體溫調(diào)節(jié)中樞異常所產(chǎn)生的發(fā)熱。對(duì)其診斷之前應(yīng)嚴(yán)格除外全身性或局部性炎癥所致的發(fā)熱,并除外其它發(fā)熱病因。顱內(nèi)疾病伴有發(fā)熱時(shí)多為危重病例, 其中大部分患者的發(fā)熱是因顱內(nèi)炎癥、肺內(nèi)感染、泌尿系感染所致。對(duì)于難以解釋的中度體溫升高, 一時(shí)查不出感染源或感染的原因者,不能輕易認(rèn)為是中樞性發(fā)熱。應(yīng)反復(fù)尋找全身或局部性感染原因以除外之, 并注意有無(wú)藥物熱及其它發(fā)熱的原因。

4、持續(xù)性發(fā)熱:當(dāng)口溫高于 37。3 或肛溫高于 37。6 ,一日間的變化超過 1。2 ,即稱之為發(fā)熱。按照發(fā)熱的高低,可區(qū)分為下列幾種臨床分度:低熱 37。4 ~38 中等度熱 38。1 ~39 高熱 39。1 ~41 超高熱 41 以上,持續(xù)4周以上,為持續(xù)性發(fā)熱。

孩子反復(fù)發(fā)燒怎么辦

1、體溫38.5℃以下首選物理降溫進(jìn)行干預(yù):都說是藥三分毒,能不吃藥就不吃藥。寶寶發(fā)燒不用輕易用藥,體溫低于38度5選用物理降溫即可。常用的物理降溫方式有貼退熱貼、多喝水、洗溫水澡、溫水擦身。除此之外,還要注意以下日常護(hù)理:

(1)注意通風(fēng)

房間內(nèi)多通風(fēng),確保房間溫度在25-27攝氏度之間。

(2)減少衣服

盡量不要給寶寶多穿衣服,以便有效散發(fā)熱量。需要知道的是,“只要寶寶一發(fā)熱就捂得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)的”這種舊觀念是錯(cuò)誤的。患兒在發(fā)熱時(shí),會(huì)有抖顫的現(xiàn)象,有的家長(zhǎng)便以為寶寶感到寒冷,其實(shí)不然,這是由于寶寶體溫上漲而引起的痙攣。盡量穿著寬松的衣服,切勿用被子包裹著身體。

2、嬰幼兒體溫38.5℃以上藥物治療:如果發(fā)現(xiàn)孩子的體溫已經(jīng)超過38.5℃時(shí),爸媽應(yīng)該密切觀察孩子的情況以便做出及時(shí)的反應(yīng)。對(duì)于嬰幼兒來(lái)說,當(dāng)其體溫超過38.5℃時(shí),需要給予藥物治療,建議在家長(zhǎng)備好兒童退燒藥,按照劑量服用。

3、體溫39℃以上需要就醫(yī):當(dāng)孩子體溫已經(jīng)超過39℃屬于高度發(fā)熱時(shí),家長(zhǎng)要及時(shí)送寶寶就醫(yī)。通常情況下選擇西藥治療。目前臨床常用的是布洛芬類退燒藥和撲熱息痛類退燒藥,這兩類藥物相對(duì)來(lái)說還是比較安全的。但必須明確一點(diǎn)是,爸媽應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,尤其是注意用藥的劑量。

孩子發(fā)燒物理降溫

1、頭部冷濕敷:用20℃-30℃冷水浸濕軟毛巾后稍擠壓使不滴水,折好置于前額,每3-5分鐘更換一次。

2、頭部冰枕:將小冰塊及少量水裝入冰袋至半滿,壓擠冰袋排出袋內(nèi)空氣,壓緊袋口,無(wú)漏水后放置于枕部。

3、溫水擦拭或溫水浴:用溫濕毛巾擦拭孩子的頭、腋下、四肢或洗個(gè)溫水澡,洗浴時(shí)間10-15分鐘,多擦洗皮膚,促進(jìn)散熱。

4、酒精擦?。哼m用于高熱降溫。準(zhǔn)備20%-35%的酒精200-300毫升,擦浴四肢和背部。禁擦胸前區(qū)、腹部、后頸、足底,這些部位對(duì)冷較為敏感,可引起不良反應(yīng)。新生兒、小嬰兒因皮膚薄,毛細(xì)血管豐富,可經(jīng)皮膚吸收而出現(xiàn)酒精中毒,不宜采用。

5、其它:現(xiàn)在還有一種物理降溫的藥物貼劑,可以有效地緩解孩子發(fā)燒。

孩子發(fā)燒護(hù)理

1、休息:增加休息時(shí)間,保證孩子有充足的睡眠時(shí)間,以起到增強(qiáng)孩子抗病能力的作用。

2、觀察體溫:如果孩子的體溫超過38.5攝氏度就說明孩子發(fā)燒了,應(yīng)立即進(jìn)行物理降溫(溫水?。┗蛩幬锝禍兀ㄗ詈迷卺t(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行)。

3、飲食:感冒的孩子往往食欲不佳,因此父母可講進(jìn)食的時(shí)間安排在退熱后體溫接近正常的時(shí)候,給孩子吃些清淡、易消化的食物。

4、補(bǔ)充水分:尤其是高熱的時(shí)候,更應(yīng)多飲食以補(bǔ)充水分的損失。

5、衣著被褥要適宜:不要在孩子高熱的時(shí)候穿得過多、蓋得過多,因?yàn)?,一方面不易散熱、使體溫升高,另一方面會(huì)使孩子出汗過多,造成水分流失。正確的做法使發(fā)熱時(shí)衣著不宜過多,睡覺時(shí)應(yīng)脫去一些衣服以免起床后著涼,蓋的被子可比平常稍多點(diǎn),但在出汗后應(yīng)及時(shí)減少些。

6、保持大便通暢:保持大便通暢有利于孩子體溫恢復(fù)正常。如果孩子發(fā)生便秘,父母可用開塞路緩解。

7、及時(shí)就醫(yī):由于小孩的身體對(duì)溫度控制還不完善,有的孩子在感染輕微疾病時(shí),發(fā)燒也達(dá)40℃,然而在得更嚴(yán)重的疾病時(shí)只有38.3℃。孩子發(fā)燒時(shí),家長(zhǎng)更應(yīng)觀察他的臉色、神態(tài)和行動(dòng)。一個(gè)體溫為38.3℃卻臉色灰白、安靜得有點(diǎn)反常的孩子,也許比一個(gè)體溫為39.4℃但仍能滿屋子亂竄亂鬧的孩子病得重。如果發(fā)燒的孩子出現(xiàn)以下癥狀,不管體溫如何,都應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生診斷。

(責(zé)任編輯:黃婉雯 )

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