怎樣判斷寶寶是否得了百日咳 百日咳有三個(gè)階段

百日咳是一種我們熟悉的疾病，它的表現(xiàn)主要是咳嗽，而且它也是一種會(huì)進(jìn)行傳染的疾病，我們要注意寶寶出現(xiàn)的癥狀，并且也要進(jìn)行及時(shí)的檢查和判斷。

百日咳癥狀

1、從發(fā)病開始至出現(xiàn)痙咳，一般約1～2周。開始癥狀類似感冒，除咳嗽外，可有流涕、噴嚏、輕度發(fā)熱，也可只有干咳，并不引起注意。當(dāng)其他癥狀逐漸消失時(shí)，咳嗽反而加重，日輕夜重，漸呈痙咳狀。

2、第2～6周為痙咳期，陣發(fā)性、痙攣性咳嗽為主要癥狀。發(fā)作時(shí)頻頻不間斷的短咳十余聲或數(shù)十聲為呼氣狀態(tài)，最后深長吸氣，因其時(shí)喉部仍呈痙攣狀態(tài)，故伴有高音調(diào)的雞鳴樣吼聲，接著又發(fā)生下次的痙咳，如此反復(fù)發(fā)作多次，直至咯出黏稠痰液為止?？人詣×視r(shí)，可有大、小便失禁，面紅耳赤、涕淚交流，唇色發(fā)紺等癥狀，嘔吐后方告結(jié)束。

3、間歇期痙咳時(shí)有瘀血現(xiàn)象，常見顏面及眼瞼浮腫，陣咳劇烈時(shí)，可出現(xiàn)鼻衂、咯血及眼結(jié)膜下出血等，甚至發(fā)生顱內(nèi)出血。痙咳頻繁者容易影響睡眠，致使患兒疲倦、不喜活動(dòng)、食欲減退，加上嘔吐，繼發(fā)感染，可致營養(yǎng)障礙。

百日咳的三個(gè)階段

1、卡他期：一般為1～2周，發(fā)病的早期患兒有流淚、流涕、咳嗽和低熱等癥狀，與普通感冒難以區(qū)別。3天左右后癥狀減輕，唯咳嗽加重，漸漸轉(zhuǎn)變成陣發(fā)性痙攣性咳嗽，逐漸發(fā)展至陣發(fā)性痙攣期，本期傳染性強(qiáng)。

2、痙咳期：一般為2～6周，陣發(fā)性痙攣性咳嗽是本期特點(diǎn)。痙咳發(fā)生時(shí)，先是頻繁短促的咳嗽十多聲以至數(shù)十聲，患者處于呼氣狀態(tài)，隨之是一次深長吸氣，但此時(shí)喉部仍是痙攣狀態(tài)，氣流通過緊張狹窄的聲門發(fā)出一種高調(diào)的吼聲，如雞鳴或犬吠樣。如此一日發(fā)作幾次乃至30~40次，尤以夜間明顯，年齡愈小，病情愈重。如此反復(fù)上述咳嗽過程，直至把呼吸道積聚的粘痰咳出為止。由于劇咳，可致嘔吐、大小便失禁、面紅耳赤、口唇發(fā)紺、張口伸舌。劇咳可致上腔靜脈回流受阻，出現(xiàn)顏面、眼瞼浮腫，重者鼻粘膜、眼結(jié)膜出血，咯血，甚至顱內(nèi)出血。痙咳發(fā)作無先兆，任何刺激都可誘發(fā)。若無繼發(fā)感染，一般體溫正常，肺部無陽性體征，或有患百日咳的兒童不固定的啰音。新生兒及6個(gè)月以內(nèi)嬰兒多無痙咳及特殊吼聲，而是陣發(fā)屏氣、紫紺，易驚厥、窒息而死亡。成人患者多數(shù)有典型癥狀，但也可能僅有幾周干咳，大多仍堅(jiān)持工作，并作為傳染源，對此應(yīng)予重視。痙咳期長短與治療的遲早、病情輕重有關(guān)，短者數(shù)天，長者可達(dá)2月，一般為2～6周。

3、恢復(fù)期：痙咳減輕、停止，雞鳴樣吸氣聲消失，精神食欲恢復(fù)正常，若無并發(fā)癥，約經(jīng)2～3周即愈。遇煙、氣味、上呼吸道感染，痙咳可再次出現(xiàn)，但較輕。上呼吸道感染和支氣管炎愈后，痙咳隨之消失。

怎樣判斷寶寶是否得了百日咳

百日咳是一種使人咳嗽得很歷害的疾病，它的潛伏期大概是一到兩個(gè)禮拜左右，并且有傳染性，若和患者直接接觸，馬上就會(huì)傳染。百日咳最明顯的特征就是寶寶會(huì)不停地咳嗽，甚至白天晚上都很難停止，讓寶寶喘不上氣，如同窒息一般，連覺都睡不安穩(wěn)。為確定寶寶是否得了百日咳，以便及時(shí)治療，可到醫(yī)院進(jìn)行血液檢查，就能清楚明了。如果寶寶是得了百日咳，請遵照醫(yī)生處方醫(yī)治。

百日咳檢查方法

1、白細(xì)胞計(jì)數(shù)：在卡他期和痙咳期將結(jié)束時(shí)，計(jì)數(shù)超常，大約（20～50）×10^9/L，其中六到八成是淋巴細(xì)胞。如患者出現(xiàn)繼發(fā)性感染，那么淋巴細(xì)胞的數(shù)量可能下降。

2、細(xì)菌培養(yǎng)：使用拭子從鼻部取樣，或用取樣碟取樣。用 B-G培養(yǎng)基培養(yǎng)，可獲得陽性結(jié)果。

3、熒光抗體染色法：鼻咽拭子取樣制成涂片，并用熒光標(biāo)記特異性抗體后，放置于熒光顯微鏡下來檢查其病菌生長情況。本法簡單易行，但特異性不夠理想。

4、血清學(xué)檢查：通過進(jìn)行雙份血清凝結(jié)實(shí)驗(yàn)和補(bǔ)體結(jié)合實(shí)驗(yàn)，檢查血清中有關(guān)抗體效價(jià)。如效價(jià)有明顯上升，可認(rèn)為受試者患病。另外還有一些輔助手段，如酶聯(lián)免疫吸附法，來幫助病情的確認(rèn)。此外單份恢復(fù)期血清凝集抗體實(shí)驗(yàn)，也可用來作為診斷手段。

5、細(xì)菌特異性核酸檢測：在DNA聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)技術(shù)的幫助下，完成本檢測。該檢測的優(yōu)越性在于靈敏度高，且特異性比較理想。