怎樣加強(qiáng)嬰幼兒預(yù)防和正確護(hù)理呢

嬰幼兒結(jié)核病的預(yù)防和護(hù)理是父母?jìng)冴P(guān)心的重大問題。嬰幼兒因免疫功能未完全建立，機(jī)體免疫力低下，抗病能力極差，易感染結(jié)核病。怎樣加強(qiáng)預(yù)防和正確護(hù)理呢？

以5歲以下嬰幼兒接觸者感染與結(jié)核病病人排菌關(guān)系報(bào)告中，痰濃縮排菌病人感染率為68%，痰濃縮陰性病人感染率為18%，家內(nèi)無結(jié)核病人感染率為16%。以上數(shù)字表明，結(jié)核的預(yù)防和護(hù)理，應(yīng)引起高度重視，極早采取各種有效的預(yù)防措施，正確的健康護(hù)理指導(dǎo)，降低嬰幼兒結(jié)核的發(fā)病率。

1、根據(jù)世界衛(wèi)生組織（who）推薦意見和我國(guó)政府的統(tǒng)一規(guī)定（1）對(duì)健康母親出生后1月內(nèi)的新生兒是接種卡介苗（bcg）的對(duì)象；（2）接種bcg后3～6個(gè)月復(fù)查，如結(jié)核菌素（ppd）試驗(yàn)陰性者，繼續(xù)接種。

2、母親患無傳染性肺結(jié)核（痰菌陰性）所生嬰兒（1）母親應(yīng)正規(guī)抗結(jié)核治療，母親與嬰兒不必隔離，可以哺乳。（2）嬰兒應(yīng)作結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)和胸部x線檢查，兩項(xiàng)結(jié)果檢查陰性，嬰兒應(yīng)接種bcg。（3）兩項(xiàng)為陽(yáng)性，應(yīng)按胎兒結(jié)核病正規(guī)治療。（4）僅ppd試驗(yàn)陽(yáng)性，應(yīng)按兒童隱性原發(fā)形結(jié)核治療。

3、母親患傳染性肺結(jié)核（疫菌陽(yáng)性）母親與嬰兒應(yīng)當(dāng)隔離至傳染性消失為止不宜哺乳。

4、母親患血行播散型肺結(jié)核或結(jié)核性腦膜炎母親和嬰兒應(yīng)隔離到無傳染性為止。母親應(yīng)接受正規(guī)治療，嬰兒同時(shí)進(jìn)行胸部x線檢查與ppd試驗(yàn)，如診斷無傳染性肺結(jié)核，應(yīng)按正規(guī)治療，其無陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)，嬰兒應(yīng)服異煙肼（inh）治6個(gè)月時(shí)再作ppd試驗(yàn)，若為陽(yáng)性，inh繼續(xù)服滿10個(gè)月。

5、人類免疫缺陷病毒（hiv）感染者（1）新診斷傳染性肺結(jié)核病人有密切接觸的ppd試驗(yàn)陽(yáng)性幼兒和青壯年。（2）未接種bcg5歲以下兒童ppd試驗(yàn)陽(yáng)性者，單用inh8～10mg/kg，每日≤3000mg，服用6～12個(gè)月。