小兒腹股溝疝氣危害有多大

腹股溝區(qū)是位于下腹壁與大腿交界的三角區(qū)，腹股溝疝是指腹腔內(nèi)臟器通過(guò)腹股溝區(qū)的缺損向體表突出所形成的疝，俗稱“疝氣”。根據(jù)疝環(huán)與腹壁下動(dòng)脈的關(guān)系，腹股溝疝分為腹股溝斜疝和腹股溝直疝兩種。

腹股溝斜疝從位于腹壁下動(dòng)脈外側(cè)的腹股溝管深環(huán)（腹橫筋膜卵圓孔）突出，向內(nèi)下，向前斜行經(jīng)腹股溝管，再穿出腹股溝淺環(huán)（皮下環(huán)），可進(jìn)入陰囊中，占腹股溝疝的95%。右側(cè)比左側(cè)多見(jiàn)，男女發(fā)病率之比為15：1。

腹股溝直疝從腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)的腹股溝三角區(qū)直接由后向前突出，不經(jīng)內(nèi)環(huán)，不進(jìn)入陰囊，僅占腹股溝疝的5%。老年患者中直疝發(fā)生率有所上升，但仍以斜疝為多見(jiàn)。若不及時(shí)治療，容易引起嚴(yán)重并發(fā)癥。

小兒腹股溝疝均是斜疝，是小兒外科常見(jiàn)疾病之一，該疾病很少自愈，發(fā)病率約為0.8-4.4%。當(dāng)腹腔臟器進(jìn)入疝囊后，因內(nèi)環(huán)口嵌頓而不能復(fù)位可形成嵌頓性疝，內(nèi)容物可能是腸管，女性患兒還可能是卵巢。若不及時(shí)解除嵌頓，疝囊內(nèi)的嵌頓物可發(fā)生缺血壞死、穿孔。

男性患兒則會(huì)引起精索血管受壓，導(dǎo)致睪丸缺血壞死，女性患兒則可能出現(xiàn)卵巢缺血壞死。因此，嵌頓性疝是腹股溝斜疝最常見(jiàn)也是最嚴(yán)重的并發(fā)癥。初發(fā)的疝或小嬰兒的疝囊頸較細(xì)，易發(fā)生嵌頓，不能自行復(fù)位而停留在疝囊內(nèi)，繼而發(fā)生血液循環(huán)障礙，這是腹股溝疝常見(jiàn)的并發(fā)癥，如不能及時(shí)恰當(dāng)?shù)奶幚?，少?shù)嚴(yán)重者4小時(shí)即可發(fā)生絞窄壞死。

因此，當(dāng)患兒的腹股溝處出現(xiàn)包塊時(shí)，按壓包塊看孩子是否有疼痛感，時(shí)間較長(zhǎng)可出現(xiàn)包塊周?chē)つw紅腫，疼痛更明顯，嘔吐頻繁，精神差等表現(xiàn)，若有上述表現(xiàn)者請(qǐng)盡快就醫(yī)。