怎樣用物理降溫法為發(fā)熱病兒降溫
怎樣用物理降溫法為發(fā)熱病兒降溫
物理降溫是指小兒高燒時(shí)(39℃以上),不用吃藥和打針,利用人工散熱使體溫下降的方法。主要目的是使患兒不致于由于高熱而引起抽風(fēng)。
物理降溫的方法是用冷敷或溫酒精擦浴,方法簡(jiǎn)便易行,一般家庭都能做到,對(duì)患兒無(wú)損傷,一般應(yīng)用于小兒突然高燒時(shí),或手頭無(wú)退燒藥又不能馬上去醫(yī)院,或雖去看過(guò)病,吃退燒藥、打針仍高燒不退時(shí)。采取物理降溫法幫助退熱時(shí),不要退的太低,一般降到38~38。5℃之間,因溫度在38。5℃以上即有高燒抽風(fēng)的可能性。
小兒正常腋下溫度為36~37℃。3個(gè)月以下的小嬰兒,特別是新生兒體溫調(diào)節(jié)不好,正常時(shí)體溫受環(huán)境影響較大,如室溫過(guò)高,喂奶和哭鬧之后,穿戴太多,蓋的太厚等皆可使體溫暫時(shí)升高達(dá)37。5℃左右。此年齡階段如發(fā)生高燒不應(yīng)給退燒藥,因吃退燒藥后常出汗較多,手腳發(fā)涼,以致虛脫。常用的物理降溫的具體方法是將冷水浸過(guò)的毛巾擰干,然后敷于患兒前額部,待毛巾變溫后,更換冷毛巾。在此同時(shí)要注意給孩子喝水,使四肢保暖,待體溫接近正常,應(yīng)隨時(shí)撤掉毛巾。
3~6個(gè)月的小兒發(fā)燒時(shí)反應(yīng)比較強(qiáng)烈,溫度可達(dá)39~40℃。出現(xiàn)高燒時(shí),可適當(dāng)給些退燒藥,并同時(shí)使用冷毛巾敷額部或枕冰枕頭的物理降溫方法;使溫度降到38℃左右為止。
6個(gè)月~3歲的小兒發(fā)高燒時(shí)最容易抽風(fēng),特別是有過(guò)高燒抽風(fēng)歷史的孩子,體溫不能超過(guò)38℃,要積極降溫。物理降溫時(shí),除用冷敷、冰枕頭外,還可采用溫酒精擦浴法,具體作法如下:將消毒外用的75%酒精加一半溫水,用棉球沾上述溶液擦浴,使其揮發(fā)散熱降溫(沒(méi)有酒精時(shí),可用白酒代替)。擦浴重點(diǎn)為腋窩下和大腿根,然后是四肢和背部。注意不要擦頭部和胸部。頭部仍用冷毛巾敷,避免酒精進(jìn)入眼中。在進(jìn)行酒精擦浴時(shí),最好用熱水袋或棉被保暖腳部,以防血液循環(huán)不好。另外擦浴時(shí)不要全身暴露,要擦一處蓋一處,避免再次著涼。酒精擦浴全過(guò)程大約10分鐘(每處約擦2分鐘)。在擦浴過(guò)程中要隨時(shí)注意患兒面色,如有蒼白或青紫色發(fā)生,應(yīng)停止擦浴。浴畢要盡量多喂水或飲料,促進(jìn)排尿,以使帶走部分熱量。30分鐘后再試體溫,降的不多可反復(fù)擦。
3~7歲的幼兒高燒時(shí)也可發(fā)生抽風(fēng),但相對(duì)少多了,高燒時(shí)的處理方法與6個(gè)月~3歲的小兒相同。
不過(guò)物理降溫只是對(duì)癥療法,要想根本解決問(wèn)題,還是要徹底治病。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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