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酸味水果可防兒童尿路結(jié)石 病因多種多樣

2017-07-12 09:28:19      家庭醫(yī)生在線(xiàn)

兒童尿路結(jié)石可分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)深?lèi)。其中代謝異常是兒童尿路結(jié)石的主要原因,占30%~80%。下我們看看要怎么預(yù)防兒童尿路結(jié)石?

酸味水果可防兒童尿路結(jié)石

增加富含枸櫞酸水果攝入 枸櫞酸是一種自然的尿石抑制劑,酸味十足的食物多含豐富枸櫞酸,如柑橘、檸檬、青梅、烏梅、蘋(píng)果、山楂、葡萄柚、菠蘿、草莓等水果。這些水果及其制成的果汁、梅干、果醋等均含較豐富枸櫞酸,應(yīng)經(jīng)常給兒童食用。另外,一些堅(jiān)果、蔬菜(番茄)中也含有豐富的枸櫞酸。需要注意的是,大量攝入含枸櫞酸的水果和蔬菜可導(dǎo)致高草酸尿而抵消增加飲食中枸櫞酸的益處。

增加水分的攝入和限制鈉鹽的攝入是首先要做到的。對(duì)于不同成分的結(jié)石,各有不同的注意點(diǎn)。比如,預(yù)防含鈣尿路結(jié)石,要攝入正常鈣質(zhì)含量的飲食,避免過(guò)度補(bǔ)鈣;草酸鈣結(jié)石患兒需限制飲食中草酸的攝入,避免蘿卜、芹菜、萵苣、竹筍、土豆、豆制品、可可、巧克力、可樂(lè)、菠菜等富含草酸的食物;限制蛋白質(zhì)的過(guò)量攝入,無(wú)需在正常飲食外給兒童添加各種高蛋白質(zhì)含量的食品;高纖維素的飲食可以減少尿鈣的排泄,降低尿路結(jié)石的復(fù)發(fā)率,但要避免麥麩等富含草酸的纖維素食物;維生素C經(jīng)過(guò)自然轉(zhuǎn)化后能夠生成草酸。推薦每天維生素C的攝入不要超過(guò)1.0克。

補(bǔ)充鈣量要合理、適量 一般情況下,兒童攝入正常鈣質(zhì)含量的飲食即可,避免過(guò)度補(bǔ)鈣,過(guò)量鈣攝入會(huì)造成尿液鈣濃度呈過(guò)飽和狀態(tài)。

限制飲食中過(guò)量草酸攝入 草酸鈣結(jié)石患兒應(yīng)避免食用蘿卜、芹菜、萵苣、竹筍、土豆、甜菜、菠菜、豆制品、杏仁、花生、紅茶、可可、巧克力、可樂(lè)等富含草酸的食品,其中菠菜中草酸含量最高。

兒童尿路結(jié)石病因多種多樣

結(jié)石的形成與患兒外界環(huán)境及內(nèi)在因素都有關(guān)系,如營(yíng)養(yǎng)不良、維生素A缺乏、遺傳趨向、過(guò)量進(jìn)食蛋白質(zhì)、維生素C和食鹽過(guò)量等都易形成泌尿系統(tǒng)結(jié)石。有些小病人嗜好肉食,甚至到了食不可無(wú)肉的地步,而且口味較重。有些小病人進(jìn)食過(guò)多的巧克力等高熱量食物,喝水又少,易導(dǎo)致尿液濃縮、尿鈣或尿酸濃度升高,久而久之,就可能形成結(jié)石。還有些家長(zhǎng)隨意給患兒加補(bǔ)鈣片,導(dǎo)致孩子血鈣含量過(guò)高,尿中的鈣濃度也隨之上升,增加了患結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)。

怎么治療兒童尿路結(jié)石呢

一、藥物排石法。缺點(diǎn)非常多,成功率低、時(shí)間長(zhǎng),非常容易造成梗阻感染,并極可能拖累病情導(dǎo)致腎功能減退,嚴(yán)重者甚至喪失腎功能!

二、體外沖擊波碎石法。體外碎石是大家熟悉的治療尿道結(jié)石方法,應(yīng)用臨床以來(lái),使許多患者免于手術(shù)之苦。體外碎石使用于各種類(lèi)型腎結(jié)石,包括鹿角狀結(jié)石、多發(fā)結(jié)石、雙腎結(jié)石等,腎盂出口處單個(gè)結(jié)石最適合,腰5橫突以上的輸尿管結(jié)石,病程不超過(guò)6周。體外碎石有60~70%尿道結(jié)石病人可以取得良好療效,但約有30~40%的結(jié)石病人不適合于碎石治療,其中尿路排石不通暢是主要原因。

三、經(jīng)皮腎鏡碎石取石。腎結(jié)石引起腎盂積水的情況下,可以在B超或X線(xiàn)引導(dǎo)下,經(jīng)皮膚微穿刺到腎盂,建立腎盂與皮膚之間的通道。然后經(jīng)此通道,置入腎鏡并導(dǎo)入鈥激光或超聲清石系統(tǒng)進(jìn)行碎石和取石。尤其適用于腎盂多發(fā)結(jié)石及鹿角狀結(jié)石合并腎積水的患者,碎石效果好,創(chuàng)傷小,較傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)出血少,恢復(fù)快,但對(duì)醫(yī)生的技術(shù)要求高,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)小。

(責(zé)任編輯:黃婉雯 )

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