妊娠期會(huì)出現(xiàn)貧血的原因
孕婦是貧血高發(fā)人群之一,其中絕大多數(shù)為鐵缺乏造成的缺鐵性貧血,由于葉酸或維生素B12缺乏造成的巨幼紅細(xì)胞性貧血,過(guò)去也占一部分,但目前已經(jīng)很少見(jiàn)。妊娠期間的貧血,無(wú)論對(duì)媽媽還是對(duì)胎兒都有危害,因此,應(yīng)該給予足夠的重視。
婦女懷孕是正常的生理現(xiàn)象。妊娠期,由于孕婦受到一些生理因素的影響(如妊娠期孕婦血容量平均增加50%,妊娠早期嘔吐、食欲不振等),可使血液中的血紅蛋白相對(duì)降低、或鐵、葉酸、維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入不足引起血紅蛋白不足,當(dāng)孕婦的血紅蛋白低于一定數(shù)值時(shí)即出現(xiàn)貧血。
臨床上常見(jiàn)的孕婦貧血為缺鐵性貧血和營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血。其臨床表現(xiàn)前文已有談及,所不同的是,孕婦發(fā)生缺鐵性貧血比較緩慢,而發(fā)生營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血?jiǎng)t較急,且以消化道癥狀為主。孕婦貧血易發(fā)生感染、妊娠高血壓綜合征,并可引起胎兒缺氧,嚴(yán)重貧血者胎兒可因缺氧而死亡。在診斷孕婦貧血時(shí),應(yīng)仔細(xì)詢問(wèn)病史,定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查及驗(yàn)血。孕婦血清鐵蛋白及血紅蛋白檢查是最敏感的指標(biāo)。當(dāng)血清鐵蛋白低于12微克/升或血紅蛋白低于110克/升時(shí),即可診斷為孕婦貧血。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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