小兒腹瀉夏季高發(fā) 需防病從口入

夏至已至，外界氣溫逐漸升高，雨水也比較多，為各種腸道致病菌的生長繁殖提供了適宜的自然條件，而且夏季各種瓜果、涼拌葷素菜或冰鎮(zhèn)飲品也吃得比較多，稍不注意衛(wèi)生，就有可能會(huì)讓各種病菌“趁虛而入”，再加上小兒消化道發(fā)育功能尚未成熟，分泌的消化酶較少以及免疫力較低等方面的因素，使得腹瀉成為小兒夏季的一種常見病、多發(fā)病。

小兒腹瀉了，爸爸媽媽可以從兩個(gè)方面的信號(hào)得出，一是寶寶大便的次數(shù)增加了，一般為一天大便次數(shù)超過3次；二是大便的性狀發(fā)生了改變，如大便突然變得很稀甚至是呈水樣，或者是出現(xiàn)一些粘液甚至膿血。如果寶寶的便便同時(shí)具備了上述兩種情況，那么，爸爸媽媽們就該注意了：你家寶寶極可能是腹瀉了！

寶寶腹瀉了是否一定要去醫(yī)院？

如果寶寶只是大便次數(shù)增加或大便性狀改變，但是其他狀態(tài)尚可，沒有發(fā)燒，沒有頻繁嘔吐、哭鬧，食欲好，睡眠好這種情況可以暫時(shí)不用去醫(yī)院，但是如果家長無法判斷孩子的腹瀉是屬于輕癥還是重癥，那么，最好還是帶孩子到醫(yī)院，請專業(yè)的醫(yī)生去幫你診治。

這些情況下的腹瀉，必須馬上送往醫(yī)院：

如果寶寶反復(fù)腹瀉，伴有腹痛、發(fā)熱、嘔吐、頻繁哭鬧、精神差、臉色蒼白等表現(xiàn)，大便中帶有黏液或血，或者大便像水一樣，或者是寶寶已經(jīng)出現(xiàn)了口干舌燥、少尿、皮膚干燥、哭時(shí)無淚、雙眼下陷、精神狀態(tài)差等明顯的脫水征象，說明寶寶腹瀉的情況已經(jīng)很嚴(yán)重了，不能再“不當(dāng)一回事”了，必須要馬上送往醫(yī)院。

小兒腹瀉怎么治？

有些家長一看到寶寶腹瀉了，希望醫(yī)生馬上就給出了“立竿見影”的止瀉藥，否則就覺得是“治療效果不佳”，其實(shí)，腹瀉也是人體為了抵御感染而產(chǎn)生的一種保護(hù)性反應(yīng)，當(dāng)細(xì)菌、病毒進(jìn)入人體消化道時(shí)，機(jī)體通過腹瀉的方式，可以把體內(nèi)的細(xì)菌、病毒排出去，而過早地給孩子使用止瀉藥，就是阻止了這些病毒及細(xì)菌等病原體，讓它們不能從體內(nèi)排泄出去，這反倒有可能會(huì)使得病情加重。

還有一些家長也會(huì)自行給孩子吃一些抗生素或益生菌類的藥物，其實(shí)這種做法是不太可取的。小兒腹瀉的原因有很多，需要對癥處理，才能達(dá)到真正的治療效果。如果寶寶只是病毒性感染引起的急性腹瀉，由于這種腹瀉是自限性的，一般一周左右就可以自然痊愈，這個(gè)時(shí)候就不需要使用抗生素了，濫用抗生素反而有可能會(huì)擾亂正常菌群而使得急性腹瀉轉(zhuǎn)變?yōu)檫w延不愈的慢性腹瀉；如果是合并了細(xì)菌感染，那么醫(yī)生會(huì)酌情使用一些抗生素，將感染的病菌徹底殺滅。而有些家長則把益生菌制劑當(dāng)成是治療小兒腹瀉的必備藥物。其實(shí)，益生菌制劑它具有兩種功效，既可以治療腹瀉，也可以治療便秘，也就是說，它也是可以導(dǎo)致腹瀉或者便秘的，因此，不要把益生菌制劑當(dāng)成是治療小兒腹瀉的必備藥物，如果寶寶腹瀉給他服用后效果不好，爸爸媽媽就該停止再繼續(xù)使用了。

腹瀉患兒怎么吃？

12個(gè)月以下母乳喂養(yǎng)的寶寶可以繼續(xù)堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，但可以將每次進(jìn)食的量稍微減少些，而適當(dāng)增加相應(yīng)的進(jìn)食次數(shù)，做到少量多餐；人工喂養(yǎng)的寶寶可以改用脫脂奶粉進(jìn)行喂養(yǎng)；已經(jīng)開始添加輔食的寶寶要稍減少或暫停喂養(yǎng)各種肉食，以免增加胃腸道的負(fù)擔(dān)，加重腹瀉。飲食上盡量以清淡易消化的食物為主，如粥、面條湯等。不要給寶寶喝碳酸飲料等冷飲，冷涼食物進(jìn)食過多時(shí)也容易造成胃腸道的應(yīng)激反應(yīng)而導(dǎo)致腹瀉，同時(shí)腹瀉期間要注意口服補(bǔ)液鹽，以保證體內(nèi)水電解質(zhì)平衡。

小兒夏季腹瀉，需防“病從口入”

嬰幼兒使用的奶瓶及用具要定時(shí)消毒，保持清潔衛(wèi)生，不要貪圖方便而一次性消毒幾個(gè)奶瓶，給小兒吃的食物要保持新鮮，夏季食品比較容易變質(zhì)，而寶寶的胃腸道功能相對成人要弱一點(diǎn)，所以，給寶寶吃的食物生熟要分開，避免交叉污染，吃剩的食物要及時(shí)儲(chǔ)存，且儲(chǔ)存的時(shí)間不宜過長。在給小兒喂食前也要注意把手洗干凈，強(qiáng)調(diào)手衛(wèi)生，絕大多數(shù)消化道傳染病均是通過手接觸傳染的。

指導(dǎo)專家：廣東省婦幼保健院兒科主任醫(yī)師 謝丹宇 

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