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早產(chǎn)兒度夏天室溫莫過低 注意六大常見合并癥

2017-06-28 09:39:54      家庭醫(yī)生在線

提起早產(chǎn)兒,人們不禁想到隔離室保溫箱里那些弱不禁風(fēng)的小生命。早產(chǎn)兒需要媽媽更多的精心照顧,下面我們看看早產(chǎn)兒存在哪些弱點(diǎn)?

早產(chǎn)兒存在哪些弱點(diǎn)

1、吸吮和吞咽反射能力不成熟

正常的新生兒是靠吸吮和吞咽來攝取奶液的,但是,早產(chǎn)兒吸吮和吞咽的協(xié)調(diào)功能要到34周才能成熟,這些功能如果不成熟,不僅會妨礙經(jīng)口攝入的充足喂養(yǎng),而且也容易造成呼吸道吸入。

2、胃容量小

早產(chǎn)兒胃容量很小,胃竇和十二指腸動力也不成熟,兩者之間缺乏協(xié)調(diào)的活動,其收縮幅度、傳播速度及下食管括約肌壓力均是降低的,胃的排空也較慢,因此,早產(chǎn)兒比足月兒更易發(fā)生胃食管反流。

3、胃腸動力不健全

胃腸道的蠕動促進(jìn)食物在胃腸道的消化,早產(chǎn)兒胃腸道動力不成熟,胃腸蠕動往往很弱。胎兒年齡小于31周的早產(chǎn)兒,小腸蠕動幅度低,而且收縮也無規(guī)律,幾乎沒有推進(jìn)性活動,只有隨著胎齡的增加、胃腸功能的成熟,蠕動的頻率、振幅和時間逐漸增加,才能將食物向下推動。這就是為什么小早產(chǎn)兒更易出現(xiàn)腹脹、胃潴留等喂養(yǎng)不耐受問題。早產(chǎn)兒結(jié)腸動力也不成熟,當(dāng)有呼吸窘迫或感染時,??沙霈F(xiàn)類似于巨結(jié)腸的動力性腸梗阻。

4、消化吸收功能不完善

在腸道起著重要的吸收和消化作用的是一些消化酶,早產(chǎn)兒這些酶類分泌少,而且活性液較低,對于營養(yǎng)素蛋白、脂肪、糖的吸收和消化有一定的影響。如乳糖酶在36周時才能達(dá)到足月兒水平,因此早產(chǎn)兒常有乳糖不耐受問題。

5、腸道免疫功能不正常

正常的胃腸道有一定的免疫功能,可以防治細(xì)菌的合并侵入,如胃酸、腸黏膜、腸道抗體等,早產(chǎn)兒胃酸低、腸黏膜滲透性高、腸道抗體能力弱,因此早產(chǎn)兒容易發(fā)生壞死性小腸結(jié)腸炎。

早產(chǎn)兒度夏室溫莫過低

對早產(chǎn)兒體重過低者需要住院,用暖箱保暖,達(dá)到醫(yī)學(xué)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)方可離開暖箱。平時寶寶的房間要保持涼爽、注意通風(fēng),維持適宜的溫度與濕度。特別是早產(chǎn)兒室內(nèi)最佳濕度則應(yīng)保持在55%-60%,正常嬰兒室內(nèi)空調(diào)溫度最好調(diào)到22℃-24℃,如果是早產(chǎn)兒,室溫要調(diào)到24℃-26℃。為避免疾病的發(fā)生,最好每天堅持一定的開窗時間,確保室內(nèi)通風(fēng)透光,不要吹對流風(fēng)。

同時還應(yīng)注意空調(diào)器本身的清潔衛(wèi)生,定期進(jìn)行除塵消毒工作。使用空調(diào)時,冷風(fēng)口不要直接對著小兒吹。從烈日當(dāng)頭的戶外進(jìn)入空調(diào)房時,小兒汗毛孔突然關(guān)閉,很易患感冒。一定要注意小兒出汗時不要馬上進(jìn)入有冷氣的房間,要擦干身上的汗水,穿上長袖襯衫和長褲,到室外后再換上短衣。一定要記住包裹好寶寶的肚子和胸口,肚子著涼了容易引起腹瀉。

早產(chǎn)兒的六大常見合并癥

1、感染問題

早產(chǎn)兒因免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完全,較沒有對抗病毒的能力,非常容易受感染,而且一旦感染很容易造成敗血癥,甚至于腦膜炎,需要特別注意。

2、心血管疾病

若早產(chǎn)兒肺部問題逐漸好轉(zhuǎn)時,會因動脈導(dǎo)管尚未關(guān)閉,而有多的血量自主動脈經(jīng)由動脈導(dǎo)管流至肺,造成心臟衰竭及肺功能變差。

3、呼吸系統(tǒng)疾病

因早產(chǎn)兒的肺部發(fā)育不全,因此會造成呼吸困難,甚至呼吸衰竭。部分體重極低的寶寶也會有呼吸窘迫癥候群,而有呼吸急促、發(fā)紺的現(xiàn)象。

4、腸胃系統(tǒng)疾病

早產(chǎn)兒容易有營養(yǎng)吸收不良的毛病,因此最好喂以母奶;即使不得已要以配方奶替代,也最好采取少量漸近式的喂食方式。此外,有極少部份的早產(chǎn)兒會發(fā)生壞死性腸炎,需要特殊的治療。

5、視網(wǎng)膜病變

早產(chǎn)可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜新生血管的正常發(fā)育受阻,而造成眼部發(fā)育不良,較易有近視等問題,應(yīng)至兒童眼科追蹤檢查。

6、周腦室及腦室內(nèi)出血

因早產(chǎn)兒腦室構(gòu)造不成熟,血管構(gòu)造相當(dāng)脆弱,很容易易因腦壓升高,而破裂出血。一般可分為四級,若是輕微出血,且未造成腦室擴(kuò)大,多半會由腦自行吸收。但是若因大量出血,造成腦室擴(kuò)大或擴(kuò)及腦組織,就有可能影響神經(jīng)功能,造成動作發(fā)展遲緩或行為障礙。應(yīng)于出生后,作腦部超音波,若有問題則需定期追蹤檢查。

早產(chǎn)兒如何護(hù)理

1、營造一個安靜舒適的環(huán)境,不要驚擾小寶寶,不要經(jīng)常抱動或移動他。

2、要注意保暖,不要讓寶寶因?yàn)檫^熱而出現(xiàn)脫水熱,冬天,寶寶房間的溫度應(yīng)該保持在18-22度??諝膺€要保持一定的濕度,濕度在55%-65%為適宜,也要保證寶寶的體溫在36-37℃。

3、母乳喂養(yǎng)最健康哦,如果奶水不足的話要及時向醫(yī)生反饋,適當(dāng)增加母乳強(qiáng)化劑。

4、寶寶的抵抗力十分的低,如果有任何一丁點(diǎn)細(xì)菌侵入他的身體都會令他痛苦萬分,因此不要讓過多的人觸摸小寶寶,以免帶來病菌。

5、早出生的寶寶早幾天要用到的消毒的植物油擦掉胎脂哦,給小寶寶泡泡溫水浴,注意不要洗太久。

(責(zé)任編輯:黃婉雯 )

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