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孕婦梅毒比起一般人患有梅毒要難治療,更棘手。如果孕婦患有梅毒,那必須是要立刻接受治療,把病情控制住,并且要做好預(yù)防措施,防止梅毒病菌通過(guò)母嬰傳播的方式傳染給新生兒。下面,就為大家介紹下如何治療孕婦梅毒。
1)嚴(yán)格執(zhí)行婚前梅毒血清學(xué)檢查,以避免婚后懷孕期才被發(fā)現(xiàn)患梅毒。對(duì)已接受抗梅毒治療已愈的婦女,要囑其在妊娠期進(jìn)行復(fù)查、復(fù)治。
2)嚴(yán)格執(zhí)行產(chǎn)前梅毒血清學(xué)檢查,如發(fā)現(xiàn)梅毒時(shí),不論既往是否接受抗梅毒治療,均應(yīng)給于抗梅治療。
3)患有梅毒的孕婦在妊娠初期的3個(gè)月內(nèi),接受普魯卡因青霉素G每日80萬(wàn)單位,肌注,連續(xù)10日為1療程;在妊娠末3個(gè)月,再給于同量普魯卡因青霉素G個(gè)療程。妊娠早期治療是為了胎兒免于受染,妊娠后期治療是為了已受染的胎兒在分娩前治愈。
4)如果在妊娠第6個(gè)月才發(fā)現(xiàn)患有梅毒,當(dāng)即給于普魯卡因青霉素G1個(gè)療程,到產(chǎn)后3個(gè)月內(nèi)應(yīng)再補(bǔ)治1療程。
5)對(duì)于青霉素過(guò)敏者,采用紅霉素治療(禁用四環(huán)素),每次50mg,每日4次,15~30日為1療程;妊娠初3個(gè)月及妊娠末3個(gè)月,各服1療程且待分娩后均應(yīng)對(duì)新生兒采用青霉素補(bǔ)治1療程,其劑量、方法按胎傳梅毒治療方案進(jìn)行。
6)患有梅毒的孕婦所生的嬰兒,在出生時(shí),應(yīng)做臍帶血梅毒清學(xué)非螺旋體抗原試驗(yàn)。如為陽(yáng)性,需4個(gè)月后再?gòu)?fù)查1次,以排除被動(dòng)血清陽(yáng)性。如檢查仍為陽(yáng)性,即按胎傳梅毒治療方案施治。
7)對(duì)患有梅毒的孕婦所生的嬰兒,必須追蹤觀察3年,初時(shí)為每6個(gè)月1次,后為1年復(fù)查梅毒血清學(xué)試驗(yàn)1次,以避免先天梅毒發(fā)生。
8)大力宣傳孕婦患梅毒的危害性,特別要向各級(jí)各類(lèi)醫(yī)務(wù)人員宣傳,以便他們能自覺(jué)地執(zhí)行梅毒孕婦及先天梅毒的防治措施。
(責(zé)任編輯:陳曉 )