晚扎臍帶會(huì)加重嬰兒黃疸嗎
黃疸(jaundice)是常見癥狀與體征,其發(fā)生是由于膽紅素代謝障礙而引起血清內(nèi)膽紅素濃度升高所致。臨床上表現(xiàn)為鞏膜、黏膜、皮膚及其他組織被染成黃色。因鞏膜含有較多的彈性硬蛋白(elastin),與膽紅素有較強(qiáng)的親和力,故黃疸患者鞏膜黃染常先于黏膜、皮膚而首先被察覺。正常血清總膽紅素濃度為1.7~17.1μmol/L,其中1min膽紅素(結(jié)合膽紅素)低于6.8μmol/L。
當(dāng)血清總膽紅素在17.1~34.2μmol/L,而肉眼看不出黃疸時(shí),稱隱性黃疸或亞臨床黃疸;當(dāng)血漬總膽紅素濃度超過34.2μmol/L時(shí),臨床上即可發(fā)現(xiàn)黃疸,也稱為顯性黃疸。 引起黃疸的疾病甚多,但最多見于肝臟疾病、膽道疾病,其他如某些血液系統(tǒng)疾病、胰腺疾病、產(chǎn)科疾病、新生兒疾?。ㄏ忍煨渣S疸)等也可出現(xiàn)黃疸。此外,黃疸還可見于新生兒生理性黃疸、母乳哺養(yǎng)性嬰兒黃疸及甲狀腺功能低下所致的黃疸等;如在應(yīng)用某些藥物后發(fā)生的黃疸,則稱之為藥物性黃疸。
主張?jiān)缭殠В苊膺^多胎盤輸血的第二個(gè)理由,認(rèn)為晚扎臍帶加重新生兒黃疸。
依據(jù)就是,黃疸由過多血紅素轉(zhuǎn)化引起,胎盤輸血輸入大量胎兒紅細(xì)胞,紅細(xì)胞死亡后,自然要轉(zhuǎn)化的血紅素也就增多,自然新生兒黃疸也就加重。所有醫(yī)護(hù)人員都這么認(rèn)為。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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