青霉素過(guò)敏應(yīng)該如何急救
青霉素是應(yīng)用廣泛的抗菌藥物,霉素的抗菌作用是,低濃度時(shí)抑菌,高濃度時(shí)殺菌。鏈球菌、肺炎雙球等等革蘭氏染色陽(yáng)性球菌效果較好,對(duì)敏感的萄萄球菌也有作用,對(duì)腦膜炎雙球菌,淋球菌等革蘭氏染色陰性球菌,以及白喉?xiàng)U菌、破傷風(fēng)桿菌等革蘭氏染色陽(yáng)性桿菌和螺旋體也有作用。它本身毒性很小,而較常見(jiàn)的卻是藥物的過(guò)敏,引起不良的反應(yīng)以致死亡。
青霉素過(guò)敏性休克的急救措施:
1、就地?fù)尵攘⒓赐K?,使病人平臥,注意保暖,針刺人中。
2、首選腎上腺素立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5~1ml,病兒酌減,如癥狀不緩解,可每隔半小時(shí)皮下或靜脈注射0.5ml,直至脫離險(xiǎn)期,此藥是搶救過(guò)敏性休克的首選藥物,它具有收縮血管、增加外周阻力、興奮心肌、增加心輸量及松弛支氣管平滑肌的作用。
3、糾正缺氧改善呼吸給予氧氣吸入,當(dāng)呼吸受抑制時(shí),應(yīng)立即進(jìn)行口對(duì)口呼吸,并肌肉注射尼可剎米或洛貝林等呼吸興奮劑。喉頭水腫影響呼吸時(shí),應(yīng)立即準(zhǔn)備氣管插管或配合施行氣管切開(kāi)術(shù)。
4、抗過(guò)敏抗休克根據(jù)醫(yī)囑立即給地塞米松5-10mg靜脈注射或用氫化可的松200mg加5%或10%葡萄糖液500ml靜脈滴注,根據(jù)病情給予升壓藥物,如多巴胺、間羥胺等。病人心跳驟停,立即行胸外心臟擠壓。
5、糾正酸中毒和抗組織胺類藥物,按醫(yī)囑應(yīng)用。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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