孩子雙肩不等高小心脊柱側(cè)彎 脊柱側(cè)彎如何預(yù)防

13歲的小依（化名）是一位初一女生，媽媽有一天陪她上街買衣物時(shí)，突然發(fā)現(xiàn)孩子雙肩不等高，以為是孩子平時(shí)背書包或坐姿不正引起的。半年后，小依媽媽發(fā)現(xiàn)即使改善坐姿，小依的雙肩仍不一樣高，遂帶其到石家莊市第三醫(yī)院脊柱外科就診。經(jīng)醫(yī)生查體發(fā)現(xiàn)，小依不僅雙肩不等高，胸部也不對稱。通過進(jìn)一步站立位全脊柱X線檢查，確診為脊柱側(cè)彎。

何謂“脊柱側(cè)彎”？

簡單說就是脊柱往側(cè)面彎曲了。一般來說，從背后觀察正常的脊柱時(shí)，背部的形態(tài)是直的，軀干雙側(cè)對稱；從側(cè)面觀察正常脊柱時(shí)，可以在頸部、上部軀干以及下部軀干觀察到曲度。軀干上部有一個(gè)微小的弧度，稱為后凸；軀干下部有一個(gè)相反的弧度，稱為前凸。正常情況下存在著一定度數(shù)的頸前凸、胸后凸和腰前凸，它們對維持骨盆以上軀干的平衡性是非常必要的，一旦偏離了這一正常排列，可能表現(xiàn)為后凸或者前凸或是更為普遍的側(cè)凸。它通常都會合并有椎體的旋轉(zhuǎn)。所以有此癥的病人其外表所表現(xiàn)的就是肩膀、肩胛骨及腰部一高一低、手臂與身體的距離也不對稱。除非是相當(dāng)嚴(yán)重才會有腰酸、背痛、呼吸困難等現(xiàn)象。

脊椎側(cè)彎的原因

脊柱側(cè)彎的緣故原由有許多，最常見倒是所謂緣故原由不明（特發(fā)性）脊椎側(cè)彎，它常產(chǎn)生于十至十四歲之間的小學(xué)、中學(xué)女生，其度數(shù)在十度以上者，高中女生約為百分之四點(diǎn)六，固然絕大部份的病例都相稱輕不會惡化，但有一些病人在快速發(fā)展期數(shù)年之間就惡化的很鋒利，以是定期追蹤黑白常重要的。

別的一個(gè)重要緣故原由是孩子的坐姿禁絕確以及背上的雙肩書包太重，要是孩子恒久以來都背著凌駕本身應(yīng)該蒙受重量的書包去上學(xué)，會給頸、肩部肌肉造成很大壓力，致使不少青少年患上態(tài)性勞損為主的頸椎病，出現(xiàn)脊柱側(cè)彎。

除了上述原因外，引起脊椎側(cè)彎的還有先天性、神經(jīng)肌肉性疾病如小兒麻痹或腦性麻痹、外傷、發(fā)炎、腫瘤等。

脊柱側(cè)彎的預(yù)防

脊柱側(cè)彎的預(yù)防十分重要，尤其是少年兒童時(shí)期，要養(yǎng)成正確的站立、坐的姿勢，注意書桌和椅子的高度，讀書寫字時(shí)要端正，不歪頭、不扭身。另外，防止“書包綜合征”最好的方法是避免單肩挎包，宜用斜背挎包或背囊式背包。

此外，還要加強(qiáng)腰背肌、腹肌及肩部肌肉鍛煉，輕度側(cè)彎的患者可進(jìn)行吊單桿、游泳、仰臥起坐、俯臥撐等鍛煉，大部分可自行矯正，不需治療。這里尤其要強(qiáng)調(diào)的是，家長應(yīng)引起高度重視，因?yàn)橐恍┹p度的側(cè)彎在站立的時(shí)候從身體外形上基本看不出來。所以，平時(shí)家長要多觀察子女的發(fā)育情況，在孩子沒穿上衣彎腰時(shí)，看其背部脊柱是否是一條直線，如果出現(xiàn)異常，再通過X光片診斷。