什么原因?qū)е滦盒鳖i 兩項檢查確定小兒斜頸

小兒斜頸80%屬于生理性斜頸，不用干預(yù)到一歲也能自然好。但有三種情況的斜頸要有所重視，可能存在疾病因素。

生理性斜頸———

出生后3個月出現(xiàn)斜頸

這種情況往往是生理性斜頸，是因為孩子抬頭后頸部力量不夠，頭部相對較重導(dǎo)致，不用治療，到1歲左右通常會自然好轉(zhuǎn)。家長只要注意觀察就好。

病理性斜頸———

1、肌性斜頸

出生后2周左右出現(xiàn)斜頸，頸部可見明顯腫塊。目前認為，肌性斜頸是一側(cè)胸鎖乳突肌病變導(dǎo)致緊張痙攣所致，病因可能有兩方面的因素：一個是胸鎖乳突肌的肌肉內(nèi)壓力增高，導(dǎo)致肌肉缺血、纖維化。另一個是纖維瘤病學(xué)說，即肌肉內(nèi)良性纖維瘤病變。

治療：80%的肌性斜頸通過功能鍛煉等理療方式可治好，20%到1歲沒有好轉(zhuǎn)的，則需要做手術(shù)才能松解。

2、眼源性斜頸

出生時頸部沒有腫塊，到6個月時才出現(xiàn)斜頸。這種情況有可能是斜視所致，一般跟患兒定位看東西時才有表現(xiàn)，睡覺時又會恢復(fù)正常。

治療：因為需要孩子的配合，眼緣性斜頸必須等到1到2歲左右才能確診，之前確診不了，需定期復(fù)查。

3、骨性斜頸

骨性斜頸由頸椎畸形導(dǎo)致。表現(xiàn)為出生后即出現(xiàn)斜頸，同時可伴發(fā)短頸等癥狀，也叫短頸綜合征。

治療：孩子沒有不適感可不用干預(yù)，如果出現(xiàn)頸椎滑脫、疼痛，可以通過手術(shù)解除癥狀。但要長期保持頸椎的穩(wěn)定，還需配合功能鍛煉。

小兒斜頸的檢查方法主要包括以下幾種：

1、超聲檢查：尤其對于小兒的先天性肌性斜頸，超聲檢查能夠準確地與頸部其他疾病鑒別，如頸部囊性淋巴管瘤、頸部淋巴結(jié)腫大等。尤其就診時腫塊已消失者，超聲檢查更為重要。

2、X線檢查，有利于鑒別不同原因造成的斜頸，如枕頸部畸形所致的骨性斜頸和自發(fā)性寰椎旋轉(zhuǎn)性半脫位引起的斜頸一般不會產(chǎn)生胸鎖乳突肌的攣縮和腫塊，后者多有輕微外傷或上呼吸道感染病史。