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新生兒特殊的生理狀況

2017-01-04 15:41:44      

寶寶剛出生的1-2個月,身體剛脫離母體來到真實世界,會有許多不同于成人的生理狀況出現(xiàn)。不明所以的爸媽碰到這些情況時,往往不知所措、手忙腳亂,深怕寶寶出了啥大問題。其實,新生兒本來就有許多特殊的生理狀況。

1、體重減輕,同時有不顯性失水和大小便排出,故在生后的2-4天內(nèi)體重有所下降,較剛出生時減輕體重約6%-9%,稱之為生理性體重下降。隨著奶量的增大,進食增加,約在生后10天左右恢復正常,進入快速生長階段。

2、脫水熱,體表面積相對較大,容易散熱。室溫過高時通過皮膚散熱增加,如果此時體內(nèi)水分不足,血液濃縮,易使新生兒發(fā)生脫水熱。脫水熱的熱度一般不超過38℃,如能及時發(fā)現(xiàn),補液后可很快降至正常。預防脫水熱的護理是,不可緊包;炎熱季節(jié)要保持室內(nèi)通風,同時需供給充足的水分。

3、脫皮,不論是輕微的皮屑,或是像蛇一樣的脫皮,只要寶寶飲食、睡眠都沒問題就是正?,F(xiàn)象。脫皮是因為新生兒皮膚最上層的角質層發(fā)育不完全,容易脫落。此外,新生兒連接表皮和真皮的基底膜并不發(fā)達,使表皮和真皮的連接不夠緊密,造成表皮脫落的機會增多。這種脫皮的現(xiàn)象全身部位都有可能會出現(xiàn),但以四肢、耳后較為明顯,只要于洗澡時使其自然脫落即可,無須特別采取保護措施或強行將脫皮撕下。若蛻皮合并紅腫或水泡等其他癥狀,則可能為病征,需要就診。

4、新生兒紅斑,并伴有針尖大小的紅點。這可能是由于冷而干燥的外界環(huán)境及毒素的影響引起的。持續(xù)1-2天后逐漸消退,出現(xiàn)脫屑,以足底、足心及皺褶處多見,脫屑完畢后,皮膚呈粉紅色。

5、栗粒疹、鼻翼及頰部等處常有針尖大小的黃白色點,由皮脂腺堆積所致,稱為栗粒疹,而非膿皰,蛻皮后會自然消失。

6、生理性黃疸,使新生兒早期膽紅素的來源較成人多,加之新生兒肝細胞對膽紅素的攝取、結合及排泄功能差,故可引起生理性黃疸現(xiàn)象。一般于生后2-3天出現(xiàn),7-14天消退。一般情況良好,具有自限性,不需治療,預后良好。

7、短暫的窒息,雖然較高位置的喉頭保證了吸奶時不會意味著嗆,但也造成了他無法用嘴呼吸的生理特點。此外,由于寶寶的肺部還沒有發(fā)育成熟,有時會有10秒鐘左右的“窒息”。不過,6個月后就會正常起來。寶寶睡覺時,不要捂住他的鼻子;鼻孔堵塞時,應及時疏通,不然,會引發(fā)窒息危險。

8、打噴嚏,因為新生兒鼻腔血液的運行較旺盛,鼻腔小且短,若有外界的微小物質如棉絮、絨毛或塵埃等進入便會刺激鼻黏膜引起打噴嚏,這也可以說是寶寶代替用手自行清理鼻腔的一種方式。突然遇到冷空氣也會打噴嚏,除非寶寶已經(jīng)流鼻水了,否則家長可以不用擔心,也不用讓寶寶動輒服用感冒藥。

9、眼睛斜視,由于在產(chǎn)道中受過擠壓,所以眼瞼會有些浮腫,一般2-3天就會消失。一般而言,新生兒早期眼球尚未固定,看起來有點斗雞眼,而且眼部的肌肉調節(jié)不良,常有短暫性的斜視,屬于正常生理現(xiàn)象。如果3個月后,寶寶仍舊斜視,應及時帶他去醫(yī)院就診。

10、干哭無淚,僅能保持他眼球的濕潤。而且,寶寶在出生時,其淚管是部分或全部封閉的,要等到幾個月以后才能完全打開。

11、馬牙,稱為上皮珠,俗稱“馬牙”或“板牙”,系上皮細胞堆積或黏液腺分泌物堆積所致。于生后數(shù)周至數(shù)月自行消失,不可胡亂用針去挑或毛巾去擦,以防引起感染。

12、乳腺腫大,在新生兒出生1周內(nèi),不論男孩,女孩都可出現(xiàn)乳腺腫大,可有蠶豆到小鶴鶴蛋樣大小,還可見乳暈顏色增深及泌乳。乳房腫大要在出生后第2-3周才自行消退。有些老人認為女寶寶應該擠出乳汁,使腫大的乳腺恢復正常,同時保證以后妊娠哺乳時有乳汁分泌。這樣的做法是錯誤的,并可能引起感染。

13、頻繁打嗝,一直都有較頻繁的打嗝,這是由于橫膈膜還未發(fā)育成熟。此外,有時打嗝是由于寶寶過于興奮,有時則是由于剛喂過奶。到了3-4個月的時候,寶寶打嗝就會少多了。若家中的寶寶持續(xù)地打嗝一段時間,可以喂寶寶喝一些溫開水,以止住打嗝。

14、溢奶“橫躺”的。另外,新生兒胃的容量較小,賁門括約肌發(fā)育也尚未完善,關閉不嚴,容易引起胃內(nèi)奶汁倒流。尤其是喂奶后立即換尿布、哭鬧或多動時更會發(fā)生溢奶現(xiàn)象。有時用奶瓶喂乳汁或水時,由于其奶嘴沒有被完全充滿,致使寶寶吸入空氣,造成胃體膨脹而引起溢奶。溢奶不同于吐奶,吐奶量較多,像噴出來一樣,是一種病態(tài),應去看醫(yī)生,溢奶是生理現(xiàn)象。注意喂奶技巧,喂后輕輕抱起寶寶,讓他的頭部靠在媽媽肩上,用手拍其背部2-3分鐘。喂奶后勿換尿布,不要讓小兒哭鬧,取右側位可使溢奶減少。

15、扁平足,新生兒足底扁而平是正常的。相反,如果嬰兒在頭幾個月里就有很高的足弓反而是一種不良的信號,因為它預示著寶寶會有神經(jīng)或肌肉方面的問題。寶寶到了4-6歲的時候足弓才會發(fā)育好。

16、內(nèi)八腳和羅圈腿,胎兒是以雙腿交叉蜷曲,臀部和膝蓋拉伸的姿勢生長的,因此他的腿、腳向內(nèi)彎曲。出生后,隨著寶寶經(jīng)常的運動,臀部和腿部的肌肉力量加強,寶寶的身體和腳就會慢慢變直。

17、驚跳,尤其手指或腳趾會輕輕地顫動,或是受到輕微的刺激如強光、聲音或震動等,會表現(xiàn)出雙手向上張開,很快又收回,有時還會伴隨啼哭的“驚跳”反應。這是由于新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟所致。此時,只要媽媽用手輕輕按住寶寶身體的任何一個部位,就可以使他安靜下來。

18、假月經(jīng),可出現(xiàn)大陰唇輕度腫脹,或陰道流出少量黏液及血性分泌物,稱之為“假月經(jīng)”,這是由于胎兒時期在母體內(nèi)受到雌激素的影響,而出生后寶寶體內(nèi)的雌激素便大幅下降,使子宮及陰道上皮組織脫落,是一種正常的生理現(xiàn)象。一般2-3日即消失,不必作任何處理。

19、紅色尿2-5天,由于小便較少,加之白細胞分解較多,使尿酸鹽排泄增加,可使尿液呈紅色,并在排尿時出現(xiàn)啼哭,多在尿液染紅尿布后被發(fā)現(xiàn)??杉哟蟛溉榱炕蚨辔箿亻_水以增加尿量,防止結晶和栓塞。

20、青痣、臀部及背部等處可見大小不等、形態(tài)不規(guī)則、不高出皮面的大塊藍灰色斑,是由于特殊的色素細胞沉著形成的。大多在4歲時消失,有時稍遲。此現(xiàn)象為東方人所特有。

(責任編輯:家醫(yī)編輯 )

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