如何護(hù)理好臍帶,謹(jǐn)防新生兒臍炎

臍帶是胎兒從母體獲取營養(yǎng)的供養(yǎng)線，新生兒出生后，臍帶結(jié)扎，使新生兒腹腔與外界直接相通的通道被堵塞，所剩下的1厘米左右臍帶殘端，在正常情況下于生后3-7天脫落，脫落的時間早晚因不同的結(jié)扎方法稍有差別。但在臍帶脫落前，臍部易成為細(xì)菌繁殖的溫床，而發(fā)生新生兒臍炎，進(jìn)而細(xì)菌可侵入腹壁、進(jìn)入血液，成為引起新生兒敗血癥最常見的原因之一。

臍帶炎癥癥狀三步曲：

第一步：正常情況下，生后3至7天新生兒臍帶的殘端就會脫落，護(hù)理不好會發(fā)生炎癥。輕度發(fā)炎時，父母可以在孩子的脫落傷面看見少量粘液或膿性分泌物，寶寶的臍帶根部發(fā)紅，或脫落后傷口不愈合，臍窩濕潤、流水，這是臍帶發(fā)炎的最早表現(xiàn)。

第二步：臍周圍皮膚發(fā)生紅腫，臍窩有漿液膿性分泌物，帶臭味，并波及大部分腹壁，臍周皮膚紅腫加重，或形成局部膿腫，敗血癥。在比較嚴(yán)重的情況下會出現(xiàn)臍部膿腫，同時還會出現(xiàn)發(fā)熱。

第三步：病情危重時會引起腹膜炎，并有全身中毒癥狀。寶寶發(fā)熱，不吃奶，精神不好，哭鬧、嘔吐等現(xiàn)象。父母在發(fā)現(xiàn)輕度炎癥癥狀時，就應(yīng)該及時請求醫(yī)生的幫助，千萬不要以為是小事忽視拖延，最終導(dǎo)致病情迅速發(fā)展。

新生兒臍炎的發(fā)生，一方面是由于出生時斷臍消毒不嚴(yán)而感染，更常見的是由于臍帶殘端被污染而發(fā)生感染?？梢哉f父母對寶寶的臍帶是十分重視的，一是擔(dān)心感染，二是擔(dān)心經(jīng)此處容易著涼。因此，臍部除醫(yī)生給予包裹的紗布外，上面還墊上一層厚布，將所兜的尿布再蓋在上面，內(nèi)內(nèi)外外好幾層。當(dāng)尿布被尿濕后，尿液將紗布和墊的厚布浸濕，而換尿布時，尿布內(nèi)面的紗布和墊布又不會換，使臍帶浸在潮濕的環(huán)境下，各種病原菌在臍帶這適宜的環(huán)境下繁殖感染。

臍部感染輕者表現(xiàn)為局部有膿性分泌物，有臭味，臍部及周圍皮膚發(fā)紅或有腫脹；重者感染擴(kuò)散形成腹壁感染，形成膿腫，或向腹膜擴(kuò)散引起腹膜炎，向全身擴(kuò)散引起敗血癥。

有些父母在孩子臍帶脫落創(chuàng)口未愈時，因局部潮濕用爽身粉、臍帶粉一類的東西，使臍部在異物的刺激下形成慢性炎癥，表現(xiàn)為臍肉芽腫，常呈一小的櫻桃紅色腫物，表面有膿性分泌物，經(jīng)久不愈。

新生兒臍炎的預(yù)防主要是做好斷臍后的護(hù)理，保持局部清潔衛(wèi)生。在臍帶未脫落前，洗澡后要將臍帶周圍的水吸干，可用75%的酒精消毒殘端，再換上干凈的紗布包裹好；不要將尿布蓋在臍部上，以保持局部干燥；勤換尿布，防止尿液污染臍帶。如果臍帶根部發(fā)紅，或臍帶脫落后傷口不愈合，臍窩濕潤、流水等表現(xiàn)，應(yīng)立即進(jìn)行局部處理，用3%雙氧水沖洗局部2-3次后用碘酊消毒，再用酒精脫碘，如果臍部炎癥明顯，有膿性分泌物等應(yīng)立即送孩子到醫(yī)院治療。

另外，關(guān)于寶寶洗澡的問題，新生兒期，直至肚臍沒長好前，建議都用擦浴，就是把寶寶抱在懷里，用嬰兒澡巾擰了半干的水給寶寶擦。肚臍收干了就可讓寶寶躺在浴床上進(jìn)行水浴了。再到寶寶會坐得穩(wěn)了，就不用躺浴床了，而可以坐在浴盆里盆浴了。