什么情況需要羊膜穿刺檢查？

羊膜穿刺

用來檢查胎兒排到羊水中的細胞，大約在孕16周進行這一檢查。該試驗結(jié)果對判斷染色體是否畸形，具有較高的準確度。

什么情況需要羊膜穿刺檢查？

準爸爸媽媽一方家族中有先天性或遺傳性疾病病史，或曾經(jīng)有過流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)史，即應(yīng)做羊膜穿刺檢查，以預(yù)知胎兒是否有神經(jīng)管缺陷，或某些遺傳性代謝疾病。

絨毛膜細胞檢查

絨毛膜取樣試驗在孕10～12周進行，用于檢查遺傳性疾病，與羊膜穿刺術(shù)相同。絨毛膜細胞檢查，主要用于了解胎兒的性別和染色體有無異常，其準確性很高。絨毛膜細胞檢查比羊膜穿刺的最佳時間（第16～20周）要早得多（懷孕

40～70天），能夠早期對異常胎兒做出診斷。有性染色體和常染色體異常的胎兒，準媽媽在懷孕期間，可能會有妊娠早期陰道出血，也可能沒有任何不適。如果家族中有遺傳病史，或高度懷疑胎兒存在染色體異常時，有必要做絨毛膜細胞檢查。

胎兒鏡檢查

胎兒鏡可以直接觀察到胎兒的外形、性別，判斷有無畸形；進行皮膚活檢；從胎盤表面的靜脈抽取胎兒血標本，對胎兒的某些遺傳性代謝疾病、血液病進行產(chǎn)前診斷；給胎兒注射藥物，進行胎兒期疾病治療；還能對胎兒進行外科手術(shù)。是否需要做胎兒鏡檢查，要由醫(yī)生做出嚴格的判斷。胎兒鏡檢查是一項技術(shù)性較強的產(chǎn)前診斷項目，需要由較高醫(yī)療診斷水平的醫(yī)院和醫(yī)生來完成。

臍靜脈穿刺檢查

臍靜脈穿刺就是通過孕婦腹壁，從臍帶中抽取胎兒血樣品進行檢驗。臍靜脈穿刺檢查可診斷胎兒是否患有貧血癥，是否感染了一些病毒或其他病原菌，如風疹、弓形蟲、單純皰疹病毒、巨細胞病毒等。通過對胎兒血液酸堿度、氧含量、二氧化碳含量和碳酸氫鹽含量的測定，了解胎兒是否有宮內(nèi)發(fā)育遲緩現(xiàn)象。還可以通過對白細胞的分析，提供染色體數(shù)目。此項檢查不是常規(guī)檢查，孕3個月后方可做。

孕期常規(guī)檢查項目

產(chǎn)前常規(guī)檢查包括體重、血壓、尿檢、血液化驗等，在每次定期產(chǎn)前檢查時，幾乎都需要做孕期體重變化在整個孕期，每個孕婦體重增長的情況都不相同，沒有哪個醫(yī)生能夠準確地說出某一孕婦，每周、每月、整個孕期增加體重的標準。平均情況是，孕初期增加1500～2000克；孕中期平均每周增加400～500克；孕后期前幾個月增長情況和孕中期差不多，但在孕最后1月，體重增加速度放緩，只增加500～1000克。這樣算來，整個孕期孕婦體重要增加12～15千克。

孕婦不要緊張，胎兒不會這么大，寶寶出生時的體重，通常情況下是3000～3500克，其余的重量來自胎盤、子宮、羊水、乳房、血液、體液和其他組織。如果孕婦在某一階段出現(xiàn)突然的體重增加，或在某一階段體重增加不理想，醫(yī)生都會比較重視，會為你做一些相關(guān)的檢查。如果孕婦懷的是雙胞胎或多胞胎，則會增加更多的體重。

孕期血壓變化孕婦每次產(chǎn)前體檢都要測量血壓，看起來像是例行公事，實際上非常重要。如果你的血壓突然升高，醫(yī)生會比較緊張，因為這可能是妊高征的前奏。因此需要認真對待，要按醫(yī)生或護士的要求，把上衣脫掉，充分暴露你的上肢，使血壓測量更加準確。如果某一天你感覺到頭暈、頭痛，盡管沒有到規(guī)定的檢查時間，也必須及時監(jiān)測血壓。

孕期尿液及血液檢查

這也是既簡單又重要的孕期檢查項目。需要注意的是，最好留取早晨起床后第一次排尿的中段尿液，放在干凈的小瓶中。這樣的尿液濃度高，有問題時，陽性檢出率高。

不是每次產(chǎn)前檢查都要做血液檢查，但血液檢查可以向醫(yī)生提供很多信息。血型、血色素、紅細胞、白細胞、病毒抗體、性病等信息，都可在血液檢查中顯露出來。這些檢查對胎寶寶健康意義重大，不要拒絕這些必要的檢查。

面對新檢查項目怎么辦

孕期檢查領(lǐng)域不斷擴大，方法越來越多，一些傳統(tǒng)的檢查方法逐漸被新的、先進的檢查手段所代替。面對新的檢查項目，不但準父母知之甚少，有些醫(yī)生也并非都全面掌握；對一些檢查結(jié)果的判斷，也確實沒有更多的臨床經(jīng)驗，缺乏經(jīng)驗積累和病例總結(jié)。

面對一些非常規(guī)檢查項目，尤其是具有損傷性的產(chǎn)前檢查項目，準父母需要審慎對待，最好向權(quán)威專家和機構(gòu)咨詢，詳細了解檢查的目的、臨床運用情況、操作人員資格、適用性等。

有一點是肯定的，不要盲目做檢查，孕期檢查并不是多多益善。每個孕婦具體情況不同，對有些孕婦來說是必需的檢查，對其他孕婦來說可就未必。