羊水過多危害知多少

羊水為羊膜腔內(nèi)的液體，是孕育胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的“海洋”。每個(gè)人在胎兒時(shí)期，無不都在母親的羊水里浸泡成長(zhǎng)。十月懷胎，羊膜穿破，羊水漏出，迎來了一朝的分娩。

孕婦宮內(nèi)的羊水，具有保護(hù)胎兒免受外來傷害的緩沖作用，并有防止胎兒向羊膜發(fā)生粘連，保持宮內(nèi)適宜溫度以及讓胎兒有自由活動(dòng)余地的功能；分娩時(shí)能傳導(dǎo)子宮壁的壓力。有擴(kuò)張子宮頸口的作用；破膜后能滑潤(rùn)產(chǎn)道，利于胎兒娩出。

正常足月妊娠時(shí)，羊水量約為1000毫升左右，如果羊水量超過2000毫升者，稱羊水過多。羊水量在數(shù)天內(nèi)急驟增加者，稱為急性羊水過多；在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)緩慢增多者，稱為慢性羊水過多。羊水過多較常見的原因是胎兒畸形，根據(jù)臨床文獻(xiàn)記載，羊水過多時(shí)有60%左右的胎兒是畸形。多胎妊娠、糖尿病孕婦和有新生兒溶血病的孕婦也常合并羊水過多。

急性羊水過多，常發(fā)生在妊娠24周左右，子宮可在短時(shí)間內(nèi)迅速增大，患者常有明顯的壓迫癥狀，如腹部脹痛、心悸、氣急、不能平臥。由于腹壓增高，靜脈回流受阻，故下肢和外陰甚至腹壁可出現(xiàn)水腫。慢性羊水過多常發(fā)生在妊娠晚期，病理發(fā)展較慢，一般無明顯癥狀。但可通過B超和產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)。

羊水過多的危害很大，羊水過多時(shí)常并發(fā)妊娠中毒癥，臨床表現(xiàn)為高血壓、水腫、蛋白尿，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)抽搐和昏迷，威脅母兒生命；由于羊水過多，胎兒在宮腔內(nèi)活動(dòng)度較大，容易發(fā)生胎位不正；子宮過度膨脹，壓力過高，易引起早產(chǎn)；破膜后，如大量羊水涌出，腔內(nèi)壓力驟然降低，可引起臍帶脫垂而危及胎兒性命；羊水流出后，子宮腔體積突然縮小，可引起胎盤早期剝離，或因腹壓驟降而發(fā)生產(chǎn)婦休克；在第三產(chǎn)程中，可因子宮收縮乏力而致產(chǎn)后大流血。據(jù)醫(yī)學(xué)資料表明，羊水過多孕婦早產(chǎn)率較一般妊娠高一倍；如果加上血型不合、糖尿病等合并癥和臍帶脫垂等并發(fā)癥，則羊水過多的圍產(chǎn)期死亡率高達(dá)50%。

對(duì)慢性羊水過多的患者，可給予低鹽飲食，并口服利尿藥物如雙氫克尿塞25毫克，每日1次，也可服中藥白術(shù)散，方為白術(shù)20克，澤瀉、茯苓皮、陳皮各100克， 共研細(xì)末，每日早晚各服10克，小米湯送下。食療方“赤豆苡仁粥”對(duì)慢性羊水過多亦有良效，可取赤小豆50克、薏苡仁30克、粳米100克，加水供煮成粥服食，每日一次， 待妊娠足月時(shí)，任其自然分娩。但如胎兒有畸形，或急性羊水過多者，均應(yīng)及時(shí)終止妊娠。