新生兒用藥應(yīng)注意的問題

新生兒用藥應(yīng)注意以下幾方面的問題：

一、及早用藥

新生兒抗病力弱，往往起病較急，病情變化較快，而疾病的臨床表現(xiàn)常不典型、不易被察覺。因此，必須善于觀察病情，及早診斷，及時(shí)正確用藥。如常見的新生兒敗血癥，常有發(fā)燒及白血球升高等現(xiàn)象，而僅表現(xiàn)出神情發(fā)呆、吃奶不香，如不能及時(shí)早治，正確用藥，就會延誤病情。

二、慎重用藥

新生兒，尤其是未成熟兒，肝腎功能發(fā)育不完善，系統(tǒng)活力欠佳，用藥時(shí)如不仔細(xì)斟酌，精確計(jì)算，常會引起嚴(yán)重的中毒反應(yīng)。如用氯霉素后可引起灰色綜合征；磺胺類藥及大量維生素K等可引起新生兒高膽紅素血癥，甚至核黃疸；冬眠靈可引起高鐵血紅蛋白血癥；大劑量使用鏈霉素，不僅可使聽神經(jīng)受到損害，而且還會引起昏迷，導(dǎo)致死亡。

三、外用藥物應(yīng)警惕中霉反應(yīng)

普普通通的鼻眼凈、皮炎激素軟膏、新霉素油膏等，都可引起嚴(yán)重副反應(yīng)。常用鼻眼凈可能引起昏迷、呼吸暫停、肌張力減低等，治療皮膚病用的皮炎激素軟膏，對新生兒大面積使用，可引起全身性水腫。這主要是由于新生兒皮膚薄嫩，皮膚黏膜面積相對大，有很強(qiáng)的呼吸作用，當(dāng)有炎癥或破損時(shí)，對藥物的吸收作用更強(qiáng)更快。因此不能把成人用的外用藥隨便用于嬰兒。

四、注意用藥途徑及次數(shù)

新生兒、未成熟兒、重危病兒不宜給丸、片劑型藥。因此，片劑均應(yīng)研磨成粉或調(diào)配成液體，用滴管慢慢喂服，病情重者盡可能靜脈點(diǎn)滴給藥。因?yàn)樾律鷥盒玛惔x旺盛，對藥物的吸收快，排泄亦快，給藥時(shí)應(yīng)根據(jù)病情，按體重或體表面積計(jì)算出每日應(yīng)給藥物的總量，把總量分為三四次。

另外，應(yīng)注意藥物分配及副作用，待病愈后，再用藥一二天，鞏固療效。