新生兒肺炎要警惕

不發(fā)燒不咳嗽也可能是肺炎

“發(fā)熱、咳嗽都沒(méi)有怎么會(huì)患上肺炎的??？”出生才15天的男嬰明明（化名）被兒童醫(yī)院診斷為肺炎，還被送進(jìn)了重癥監(jiān)護(hù)病房。明明外婆介紹，前天晚上，自己發(fā)現(xiàn)明明呼吸變得很快，雖然孩子并未出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽等癥狀，但聯(lián)想到下午孩子不愿吃奶也不愿睡覺(jué)的焦躁表現(xiàn)，家長(zhǎng)立即將孩子送到兒童醫(yī)院檢查。

“新生兒期是人出生后最脆弱的時(shí)期，各種臟器發(fā)育不完全，免疫功能低下，極易被疾病侵害。新生兒感染后比成人更容易擴(kuò)散，一個(gè)小小的感冒可以在數(shù)小時(shí)內(nèi)進(jìn)展為肺炎?！毙律鷥焊腥竞?，病原可以從一個(gè)系統(tǒng)進(jìn)入另一個(gè)系統(tǒng)，造成敗血癥等嚴(yán)重感染，增加了新生兒的病死率和病殘率的風(fēng)險(xiǎn)。有統(tǒng)計(jì)顯示，5歲以下的兒童死亡，有2/3都是在新生兒時(shí)期。

新生兒住院 一半患有肺炎

據(jù)介紹，新生兒肺炎是最常見(jiàn)的新生兒疾病，但是由于家長(zhǎng)缺少認(rèn)識(shí)不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，新生兒常被置于險(xiǎn)境。根據(jù)新生兒的分析，發(fā)現(xiàn)有一半以上的患兒都患有肺炎。

新生兒肺炎沒(méi)有特異表現(xiàn)，幾乎沒(méi)有發(fā)燒、咳嗽、咳痰等肺炎癥狀，特有的癥狀僅僅是精神不好、煩躁、哭聲輕或不哭、呼吸次數(shù)增快、不愛(ài)吃奶、吐奶、嗆奶或口吐泡沫等。

在此情況下，家長(zhǎng)如何早期發(fā)現(xiàn)新生兒患肺炎？一個(gè)簡(jiǎn)單的辦法就是數(shù)新生兒的呼吸次數(shù)：新生兒安靜狀態(tài)正常的呼吸是35-45次/分，而成人是16次/分。新生兒安靜狀態(tài)下呼吸次數(shù)過(guò)快或過(guò)慢，都需要家長(zhǎng)引起充分的重視。

新生兒肺炎分為吸入性肺炎和感染性肺炎，吸入性肺主要是由羊水、胎糞、母乳吸入引起，感染性肺炎在產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后都可能發(fā)生。預(yù)防新生兒肺炎，建議家長(zhǎng)，家里要保持清潔通風(fēng)，不要帶孩子到公共場(chǎng)所，寶寶出生后減少親朋好友探視，避免交叉感染。母乳喂養(yǎng)最好是半臥位，奶瓶喂養(yǎng)則是右側(cè)半臥位喂，左側(cè)半臥位休息，可以有效防止孩子嗆奶。奶瓶最好選擇奶孔小的，奶瓶喂養(yǎng)的角度不宜太直，奶出口的水平面最好在奶孔以下，這樣寶寶就不會(huì)一次吸太多而被嗆到。