羊水量的變化與代表意義

羊水量的變化

在懷孕7周左右，羊水量大約是10㏄，在懷孕30周左右大約會(huì)增加到700～800㏄左右，在懷孕約34～36周時(shí)，羊水量會(huì)達(dá)到最高量，大約在900～1000㏄左右，接著又會(huì)逐漸減少。婦產(chǎn)科專業(yè)醫(yī)生表示，在懷孕后期，胎兒在子宮中會(huì)有吞咽羊水的動(dòng)作，平均胎兒每天會(huì)喝下約400～500㏄的羊水，因此在懷孕后期，體子宮內(nèi)的羊水又會(huì)稍微變少一點(diǎn)，藉由胎兒吞咽羊水和排泄的反復(fù)動(dòng)作，來維持子宮內(nèi)的羊水含量。

如何測(cè)量羊水量的多寡？

主流方式→超音波測(cè)量

現(xiàn)今主要利用超音波來測(cè)量羊水量的多寡，也就是測(cè)量羊水指數(shù)（AFI，amnionic flid index）。方法是以孕媽媽的肚臍為中心，分出四個(gè)象限，再測(cè)量直徑總合，取出數(shù)值（AFI值）。假使AFI值介于8～24公分屬正?，F(xiàn)象，低于或高于這個(gè)指數(shù)都表示羊水的量不正常。

羊水過多

假使AFI值大于25公分，代表“羊水過多”。造成羊水過多的原因，主要包括多胞胎、胎兒畸形、消化道阻塞、妊娠糖尿病以及不明原因等，而且羊水量若超過一定限度，會(huì)造成子宮過大，導(dǎo)致子宮伸張以及早期宮縮、早產(chǎn)等結(jié)果，情況嚴(yán)重者還可能會(huì)造成羊膜破裂、羊水流失。

常見的處理方式——羊水引流

為了避免因羊水過多所造成早產(chǎn)的問題，產(chǎn)科醫(yī)生會(huì)放掉多余的羊水，即所謂的“羊水引流”，讓孕婦的子宮減少負(fù)擔(dān)，減少早產(chǎn)的危險(xiǎn)。

羊水過少

假使AFI值小于5公分，即“羊水過少”，造成羊水過少的原因，又以早期破水最常見，其次是胎兒腎功能不良或胎兒無腎癥、胎盤功能不全等。一般來說，羊水過少容易造成子宮變小，也會(huì)導(dǎo)致胎兒發(fā)育不良、胎盤早期剝離等情況，嚴(yán)重者可能會(huì)影響胎兒四肢畸形（因?yàn)樘核闹珱]有足夠的空間可以生長）、甚至也會(huì)影響胎兒的肺部發(fā)育。

常見的處理方式——羊水灌注

假使孕媽媽經(jīng)檢查確定有羊水過少的狀況，產(chǎn)科醫(yī)生會(huì)利用羊水灌注的方式來增加羊水量。常見的方式是以溫和的電解質(zhì)溶液（即生理食鹽水）注入羊膜腔。除了以注入電解質(zhì)溶液的方式之外，醫(yī)生也會(huì)建議孕婦適時(shí)補(bǔ)充水分，讓羊水量充足。