妊娠期病毒感染

隨著人們對(duì)病毒性疾病的認(rèn)識(shí)也逐漸深入，其中有些病毒性疾病妊娠期婦女感染率明顯高于非妊娠期婦女，對(duì)妊娠期婦女尤其胎兒造成嚴(yán)重危害，以普通的流行性感冒為例，重型流感，流產(chǎn)率10%，母體死亡率達(dá)80%。妊娠期感染病毒可致胚胎發(fā)育異常、流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、宮內(nèi)發(fā)育遲緩及新生兒死亡率增加，先天性畸形多系妊娠期病毒感染所致。

妊娠期感染病毒的徑路：病毒可由呼吸道、腸道或直接接觸而感染孕婦：

1、呼吸道傳染的病毒有：鼻病毒、風(fēng)疹病毒、副流感病毒、流感病毒及腺病毒等。

2、消化道傳染的病毒有：腸道病毒、中型肝炎病毒及狂人病毒。

3、污染的血液或血制品傳染的病毒有：乙型肝炎病毒、巨細(xì)胞病毒及人兔疫缺陷病毒。

4、吸毒傳染的病毒有：人免疫缺陷病毒。

5、昆蟲(chóng)或動(dòng)物傳染的病毒有：乙型腦炎病毒及狂人病毒。病毒性感染的傳播多數(shù)是在患者與易感人群之間進(jìn)行的，稱為水平傳播；而胎兒是在子宮、胎盤或母親產(chǎn)道中感染的，稱為垂直傳播。風(fēng)疹、巨細(xì)胞包涵體病、單純疤疹、水痘-帶狀皰疹及肝炎病毒，均可引起垂直傳播。

妊娠期病毒感染的發(fā)生率比正常女性要高，幾乎大部分病毒都能傳染給胎兒。其中風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、水痘帶狀皰疹病毒等對(duì)胎兒有嚴(yán)重的影響。巨細(xì)胞病毒、單純皰疹、乙型肝炎病毒等對(duì)新生兒有嚴(yán)重影響。妊娠期感染病毒后可引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、宮內(nèi)發(fā)育遲緩及低體重兒，對(duì)存活的胎兒可導(dǎo)致先天畸形及其它系統(tǒng)改變。

主要先天畸形有：先天性心臟病，耳聾，白內(nèi)障，小頭，小眼，四肢發(fā)育不全，短指趾，皮膚藤痕，皮質(zhì)萎縮等。此外，還可能出現(xiàn)其它異常，如肝脾腫大，血小板減少，智力低下，骨骼病變，腦鈣化，發(fā)育落后，肝炎，視網(wǎng)膜炎，新生兒肺炎及心肌炎等。