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小兒感冒常見有四大類型 如何用藥治療感冒

2016-04-01 09:28:34      家庭醫(yī)生在線

相信做家長(zhǎng)的都是不希望自己的孩子受到任何疾病的危害的,那么,怎樣才能更好的預(yù)防疾病侵害孩子的健康也成了做父母一直都在探究的事情,小兒感冒的發(fā)生會(huì)嚴(yán)重的影響孩子的健康,一旦出現(xiàn)了小兒感冒我們不要忽視,要在患有這個(gè)疾病的情況之下及早的做好治療有效控制病情的發(fā)展,避免小兒感冒的發(fā)生帶來(lái)太多的危害,下面本文就對(duì)小兒感冒的常見類型進(jìn)行分析。

一般而言,小兒感冒在臨床上可以分為四型:

第一型:發(fā)燒、怕冷、蓋了棉被還覺得冷,并且伴有頭痛、鼻塞、流鼻涕的情形,沒有咽嚨痛以及出汗的癥狀,這是屬于“傷寒”型的感冒,常用的中藥有紫蘇葉、杏仁、荊芥、防風(fēng)、桂枝、麻黃、桔梗、前胡、羌活等,這些中藥有一個(gè)特點(diǎn)就是含有揮發(fā)油的成分,揮發(fā)油可以改善周邊血液循環(huán)、發(fā)點(diǎn)汗,達(dá)到所謂的“解表”、去風(fēng)寒的作用,其實(shí),也可以簡(jiǎn)單地用姜湯來(lái)治療這一類型的感冒。

第二型:這一類型的感冒與第一型(風(fēng)寒)感冒有一點(diǎn)相當(dāng)大的不同就是病人會(huì)有“咽喉痛”的癥狀,臨床上常見發(fā)燒癥狀明顯、怕冷則相對(duì)不明顯,一般有頭痛、鼻塞打噴嚏的癥狀,咳嗽咳出來(lái)的痰則較黏稠、甚至呈黃色,這種感冒中醫(yī)稱為“風(fēng)熱”型感冒,可以用菊花、連翹、桑葉、金銀花、薄荷、牛蒡子等具有“天然消炎成分”的中藥來(lái)治療。

第三型:高燒不退、全身倦怠、食欲不振,甚至影響到腸胃系統(tǒng)(有腹瀉、嘔吐的癥狀),舌苔呈現(xiàn)黃色,這一類型的感冒是屬于“暑濕型”,在炎熱的夏季比較常見,可以用的中藥有香薷、金銀花、藿香、佩蘭、厚樸、黃連、扁豆等具有清熱化濕作用的中藥來(lái)治療。

第四型:這一類型感冒的癥狀表現(xiàn)以咳嗽、痰多為主,頭痛、咽喉痛、發(fā)燒的情形則不明顯,如果咳出來(lái)的痰是黃色的,可以用桑白皮、地骨皮、甘草、魚腥草、紫苑來(lái)改善,如果痰呈白色,則可以用萊菔子、白芥子、紫蘇子、枳實(shí)、竹茹、陳皮等中藥來(lái)治療。

小兒感冒一旦出現(xiàn),在孩子的身上便會(huì)有以下的癥狀:

輕癥,只有鼻部癥狀,如流清鼻涕、鼻塞、噴嚏等,也可用流淚、微咳或咽部不適,可在3~4天內(nèi)自然痊愈。如感染,涉及鼻咽及咽部,常有發(fā)熱、咽痛,扁桃體炎及咽后壁淋巴組織充血和增生,有時(shí)淋巴結(jié)可稍腫大。發(fā)熱可持續(xù)2~3日至1周左右。在嬰幼兒容易引起嘔吐及腹瀉。

重癥,體溫可達(dá)39~40℃或理高,伴有冷感,頭痛、全身無(wú)力、食欲銳減、睡眠不安等,不久即可因部微紅,發(fā)生皰疹和潰瘍,稱泡疹性咽炎。有時(shí)紅腫明顯,波及扁桃體,出現(xiàn)濾泡性膿性滲出物,咽痛和全身癥狀均加征,鼻咽分泌物從稀薄變成粘稠。頜下淋巴結(jié)顯著腫大,壓痛也明顯。如炎癥波及鼻竇、中耳或氣管,則發(fā)生其它癥狀,全身癥狀也較嚴(yán)重。較嚴(yán)重癥狀中,要注意高熱驚厥和急性腹痛,并與其它疾病作鑒別診斷。

急性扁桃體炎是急性咽炎的一部分,其病程及并發(fā)癥與急性咽炎不全相同,因此可以單獨(dú)作為一個(gè)病,也可并入咽炎。由病毒所致者,有時(shí)在扁桃體表面可見白色斑點(diǎn)狀滲出物,同時(shí)軟腭及咽后壁可見小潰瘍,雙側(cè)頰粘膜充血伴散在出血點(diǎn),但粘膜表現(xiàn)光滑,可與麻疹鑒別。發(fā)熱是身體的一種防御性反應(yīng),既有利于殲滅入侵的病菌,又有利于孩子的正常生長(zhǎng)發(fā)育。但高熱時(shí)(39℃以上)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下退熱。退熱的最好辦法是物理降溫,如冷敷、酒精擦浴等。如物理方法不能使體溫下降,可配合使用退熱藥。

在對(duì)小兒感冒的治療上,目前可供選擇的方法主要有以下幾種:

藥物療法

(1)去因療法

對(duì)病毒感染多采用中藥治療。也可用初乳提取物分泌性IgA滴鼻,每日0.3~0.5mg/kg,分6~8次,連滴2~3天。

對(duì)細(xì)菌性感染可青霉素等抗生素治療。但對(duì)于病毒引起的急性上呼吸道感染沒有作用,反而會(huì)引起機(jī)體菌群失調(diào),有利于病毒繁殖。所以,對(duì)于抗生素的使用必須注意,應(yīng)避免濫用。合并細(xì)菌感染時(shí),若使用抗生素治療2~3天后仍無(wú)效,應(yīng)考慮其他病原體感染。

(2)支持療法

發(fā)高燒時(shí),可用冷毛巾濕敷前額或整個(gè)頭部,每10分鐘更換一次,往往可控制高熱驚厥。

還可以用適量退熱藥,如阿司匹林或撲熱息痛(acetaminophen。但若用過(guò)大劑量,容易導(dǎo)致多汗、體溫驟降,甚至發(fā)生虛脫,使用時(shí)要注意。

止咳的中西藥品不能大量給予輕癥咳嗽小兒,尤其是嬰兒。

局部治療

年長(zhǎng)兒童有喉炎、患咽或扁桃體炎時(shí),可以用復(fù)方硼酸溶液(朵貝氏溶液)或淡鹽水漱口,減輕癥狀。

患者有鼻炎時(shí),除了保證休息充足,應(yīng)在進(jìn)食及睡前滴鼻藥,減輕鼻塞,保持呼吸道通暢。每日可用藥4~6次,每次每鼻孔2~3滴。但對(duì)于嬰兒,不能用油劑型滴鼻藥物,怕會(huì)吸入下呼吸道,導(dǎo)致類脂性肺炎的發(fā)生。

對(duì)并發(fā)性癥的治療

急性上呼吸道感染時(shí),應(yīng)當(dāng)根據(jù)當(dāng)時(shí)的情況,分輕重而采取適當(dāng)措施。

(責(zé)任編輯:吳任飛 )

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