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小兒腦癱這些康復(fù)訓(xùn)練很有效 飲食如何調(diào)節(jié)

2016-03-21 09:40:26      家庭醫(yī)生在線

康復(fù)訓(xùn)練是用來利用物理訓(xùn)練來糾正患兒的異常行為,如剪刀步態(tài)、下肢屈膝站立和行走以及膝反張等癥狀,有的患兒不僅要進行康復(fù)訓(xùn)練,還要結(jié)合其它的治療方法進行改善,如藥物或者手術(shù),還有食療和按摩等手段來綜合治療,接下來就給大家介紹一些小兒腦癱康復(fù)訓(xùn)練方法的知識。

抬頭訓(xùn)練:用手輕輕扶助頭部,讓孩子感受正確的體位。

翻身訓(xùn)練:讓患兒體會側(cè)臥位的感覺,這也是誘導(dǎo)孩子翻身的一個模式,這樣可以提高孩子翻身的能力。

坐起訓(xùn)練:通過單手提拉和支撐進行坐起的訓(xùn)練。

爬行訓(xùn)練:爬行運動是直立運動的基礎(chǔ),腦癱患兒進行爬行訓(xùn)練,不僅能改善上下肢的運動功能,而且可使患兒的上下肢動作變得協(xié)調(diào),運動和姿勢顯得更對稱。爬行訓(xùn)練的基本條件是患兒在俯臥位時可抬頭,以及在患兒掌握了用雙上肢可負(fù)重的基礎(chǔ)上。

頸部訓(xùn)練:讓孩子趴在床上,迫使孩子進行頸部肌肉的訓(xùn)練。

肢體訓(xùn)練:進行肢體旋轉(zhuǎn)鍛煉,一只手放在肩膀上,另一只手放在胯骨上,向相反方向擰著持續(xù)壓迫。

語言訓(xùn)練:語言治療要在嚴(yán)格的評定基礎(chǔ)上進行,常用訓(xùn)練的方法:游戲療法,手勢符號的訓(xùn)練,未學(xué)會語言符號患兒的訓(xùn)練,語言符號,詞匯的擴大,詞句訓(xùn)練,表達(dá)訓(xùn)練。

智力訓(xùn)練:以鮑氏提出的“0-3歲早期干預(yù)大綱”為指導(dǎo),針對疾病損傷造成的不同功能障礙,制定不同的診療方案,進行感知、視聽、語言、記憶和動作訓(xùn)練,結(jié)合嬰兒操綜合治療。

訓(xùn)練患兒穿衣能力:在日常的護理中應(yīng)正確的運用穿衣技巧。穿衣服時最好取坐位,以患側(cè)肢先穿后脫、健側(cè)肢體先脫后穿的原則,按衣袖、兜背、另一袖、扣扣的順序進行,同時應(yīng)教患兒辨認(rèn)衣服的前后左右,慢慢訓(xùn)練患兒自己穿衣的能力。

改善患兒生活環(huán)境:平時的護理當(dāng)中一定要保持患兒生活空間的清潔,定時開窗通氣,定期進行空氣、地面消毒,常帶患兒到戶外活動,細(xì)心地做好患兒的衛(wèi)生,注意讓患兒遠(yuǎn)離危險物品,防止意外事故的發(fā)生。

飲食護理:患兒攝食障礙,常表現(xiàn)咀嚼困難、吸吮和吞咽困難,長期下去會引起患兒營養(yǎng)缺乏。因此,日常的護理當(dāng)中一定要注意孩子的進食情況,給予合理的營養(yǎng) 搭配,選擇食物時要注意選擇糊狀、半流食等容易下咽的食物,以補腦的食物補充為主,對吞咽困難者采取下額控制技術(shù),用手指對下巴施以柔和而沉的向上推力, 同時誘導(dǎo)患兒開口、閉口、頭部向前屈曲等動作,促進患兒吞咽。

小兒腦癱康復(fù)訓(xùn)練方法有很多,還要結(jié)合飲食進行調(diào)節(jié)。那么,小兒腦癱如何進行飲食調(diào)節(jié)?

了解飲食護理的目的

飲食護理的目的為增強患者體質(zhì),預(yù)防并發(fā)癥和營養(yǎng)不良。制定系統(tǒng)的護理和飲食計劃,保證患者攝入足夠的營養(yǎng),并防止?fàn)I養(yǎng)過剩引起的并發(fā)癥;協(xié)助患者軀體及四肢的康復(fù)訓(xùn)練,以保存殘存的運動功能;給予患者心理支持,以樹立患者信心。

日常飲食的營養(yǎng)補充

腦癱兒的不進食表現(xiàn)其實就是腦癱引起的咀嚼、吞咽等功能障礙的反應(yīng),也需要進行康復(fù)訓(xùn)練后,才會逐漸產(chǎn)生主動的咀嚼、吞咽動作。因此,家長在喂食時應(yīng)有耐心,食物的選擇應(yīng)根據(jù)小兒的生長需要及時調(diào)整,保證孩子能獲取足夠的營養(yǎng)素。

出生4~5個月時,就應(yīng)該開始給小兒添加其他輔食了,如蛋黃、米粉。6個月時,可以給患兒喝一些含有蔬菜末和肉末的粥。8~9個月可以開始每日進食三餐,少吃零食。不能只給患兒流食,只有進食軟飯和固體食物,才能鍛煉患兒的咀嚼能力,并可促進患兒口腔及舌的控制能力,有利于未來語言功能的發(fā)展。

注意飲食護理的要點

保證2高3低的合理飲食搭配:高蛋白、高維生素、低鹽、低糖、低脂肪的飲食搭配原則是腦癱患者飲食護理的要點之一,并要注意飲食的色、香、味調(diào)節(jié),以保證患者充足的營養(yǎng)供應(yīng)。

多食滋腎養(yǎng)肝、健脾養(yǎng)胃、強筋健骨的食物對于腦癱患者的康復(fù)有益,可達(dá)到輔助緩解病癥的效果,如多食桂圓、大棗、蓮子、黃芪、黨參、胡桃、山藥等食物,多飲骨頭湯等。

學(xué)會營養(yǎng)成分的計算公式

根據(jù)我國人民膳食習(xí)慣及中國營養(yǎng)學(xué)會推薦的每日膳食營養(yǎng)供給量標(biāo)準(zhǔn),成年人碳水化合物應(yīng)占總能量60%~70%、蛋白質(zhì)應(yīng)占11%~14%、脂肪應(yīng)占20%~25%,所以給予該患者碳水化合物223~320g/天,蛋白質(zhì)41~64g/d。脂肪33~51g/d。按中國營養(yǎng)學(xué)會正式公布的我國膳食指南和營養(yǎng)成分表,計算出患者膳食營養(yǎng)供給量與實際每日所需營養(yǎng)中其維生素AD等不足,即每天早晚加維生素AD膠丸1粒及維生素C0.1克、維生素B各1片。

小兒腦癱的飲食安排:

要多吃蔬菜和生果,少吃脂肪肥肉,蔬菜和生果含有維生素和纖維,能保持大便通暢,如小孩不吃蔬菜,可以把菜剁爛,做成菜肉包子、菜肉水餃、菜泥、菜湯,教育腦癱兒童孩子養(yǎng)成吃蔬菜的習(xí)慣。

腦癱兒童的飲食要有按時,一般早、午、晚各進食一次,有條件者可以在上下午各增長點心一次,按時進食,可以增長進食要求。

要適當(dāng)進行戶外活動,讓太陽光照射皮膚,可增進進食要求,幫助患者吸收。

腦癱兒童的食物要容易克化吸收,營養(yǎng)富厚,要選高蛋白質(zhì)的食物,蛋白質(zhì)是智力活動的基礎(chǔ)與腦的記憶、思維有密切的瓜果,牛奶、豆?jié){、雞蛋、酸奶、肉類等都是富含蛋白質(zhì)的食物,還多選維生素高的食物,因維生素A能增強身體的抵抗力,促進大腦的發(fā)育。維生素B族能提高機體各類代謝功能,增強進食要求,維生素D能幫助鈣的吸收和利用。

(責(zé)任編輯:吳任飛 )

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