羊水吸入綜合征

羊水與胎糞吸入綜合征（aspiration of amniotic fluid and meconium syndrome） 占活產(chǎn)新生兒的0.3%～2.0%多見于足月兒和過期產(chǎn)兒。主要是胎兒在出生過程中吸入染有胎糞的羊水，引起窒息呼吸困難等一系列癥狀。嚴(yán)重者發(fā)展成呼吸衰竭或死亡。病史中往往有胎兒窘迫產(chǎn)程延長、胎盤功能不全、難產(chǎn)等羊水染有胎糞常為胎兒缺氧的表示，但足月或過期產(chǎn)兒可以有生理的少量胎糞排出于羊水。

胎兒缺氧可引起群體反射排出胎糞，并出現(xiàn)真性呼吸將胎糞羊水角化細(xì)胞一齊吸入。稠厚胎糞多量吸入可致完全性氣管阻塞、肺不張。急性窒息缺氧稀薄的胎糞羊水或吸入量不多則可導(dǎo)致部分阻塞引起亞節(jié)段性肺不張阻塞性肺氣腫。若肺泡破裂可致間質(zhì)氣腫或氣胸。當(dāng)氣體沿血管壁和淋巴管擴(kuò)散到縱隔可引起縱隔氣腫。

胎糞羊水刺激呼吸道粘膜或繼發(fā)感染可導(dǎo)致肺炎；進(jìn)入康復(fù)期后吸入物被吸收或吞噬嚴(yán)重病例形成纖維化出現(xiàn)肺氣腫等病變。