早產(chǎn)兒護(hù)理要注意什么？早產(chǎn)兒護(hù)理注重保暖

早產(chǎn)兒是新生兒中的特殊群體，其生理和病理的特殊性，意味著他們一出生就應(yīng)該得到特有的關(guān)愛和照顧。臨床顯示，妊娠時(shí)間越短，早產(chǎn)兒各器官發(fā)育越不成熟，早產(chǎn)兒合并癥發(fā)生率就會越高，那么對于早產(chǎn)兒來講，都會發(fā)生哪些合并癥呢？

早產(chǎn)兒的六大常見合并癥

1、感染問題

早產(chǎn)兒因免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完全，較沒有對抗病毒的能力，非常容易受感染，而且一旦感染很容易造成敗血癥，甚至于腦膜炎，需要特別注意。

2、心血管疾病

若早產(chǎn)兒肺部問題逐漸好轉(zhuǎn)時(shí)，會因動脈導(dǎo)管尚未關(guān)閉，而有多的血量自主動脈經(jīng)由動脈導(dǎo)管流至肺，造成心臟衰竭及肺功能變差。

3、呼吸系統(tǒng)疾病

因早產(chǎn)兒的肺部發(fā)育不全，因此會造成呼吸困難，甚至呼吸衰竭。部分體重極低的寶寶也會有呼吸窘迫癥候群，而有呼吸急促、發(fā)紺的現(xiàn)象。

4、腸胃系統(tǒng)疾病

早產(chǎn)兒容易有營養(yǎng)吸收不良的毛病，因此最好喂以母奶；即使不得已要以配方奶替代，也最好采取少量漸近式的喂食方式。此外，有極少部份的早產(chǎn)兒會發(fā)生壞死性腸炎，需要特殊的治療。

5、視網(wǎng)膜病變

早產(chǎn)可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜新生血管的正常發(fā)育受阻，而造成眼部發(fā)育不良，較易有近視等問題，應(yīng)至兒童眼科追蹤檢查。

6、周腦室及腦室內(nèi)出血

因早產(chǎn)兒腦室構(gòu)造不成熟，血管構(gòu)造相當(dāng)脆弱，很容易易因腦壓升高，而破裂出血。一般可分為四級，若是輕微出血，且未造成腦室擴(kuò)大，多半會由腦自行吸收。但是若因大量出血，造成腦室擴(kuò)大或擴(kuò)及腦組織，就有可能影響神經(jīng)功能，造成動作發(fā)展遲緩或行為障礙。應(yīng)于出生后，作腦部超音波，若有問題則需定期追蹤檢查。

早產(chǎn)兒護(hù)理要邁過3道坎

早產(chǎn)兒由于全身各個器官都未發(fā)育成熟，難以適應(yīng)子宮外環(huán)境的驟然變化，易發(fā)生各種并發(fā)癥甚至死亡。楊杰說，一般來說，在醫(yī)護(hù)人員和父母的幫助下，早產(chǎn)兒必須要闖三關(guān)———

第一道關(guān)：保暖

早產(chǎn)兒在一出生的時(shí)候，基本上都要進(jìn)暖箱。因?yàn)樵绠a(chǎn)，寶寶的體溫中樞發(fā)育不完善。只能給他（她）一個溫暖的環(huán)境，保證其始終處于適中溫度。在此溫度下，身體耗氧量最少，蒸發(fā)散熱量最少，新陳代謝最低。等到孩子的體重達(dá)標(biāo)，能夠適應(yīng)外界的溫度才能出溫箱。

專家建議：由于早產(chǎn)兒對溫度十分敏感，在出院之后，爸媽要注意保持孩子的體溫及室內(nèi)的溫度適宜，不能過冷或過熱，在夏季，室內(nèi)溫度保持在26-28℃，在冬季則室內(nèi)溫度保持在24℃左右為宜。這樣的溫度不僅有利于早產(chǎn)寶寶“追趕”生長，同時(shí)也能減少其感染的機(jī)會。

第二道關(guān)：清潔

早產(chǎn)兒回家之后，即便沒有出汗最好也天天洗澡。但是很多家長因?yàn)楹ε潞⒆痈忻埃淮蟾医o孩子洗澡。所以，經(jīng)?？梢园l(fā)現(xiàn)不注意清潔的早產(chǎn)兒，脖子、大腿等皮膚皺褶的地方出現(xiàn)糜爛的現(xiàn)象。

早產(chǎn)兒本身皮膚發(fā)育不成熟，很容易感染，給他洗澡不僅是簡單的衛(wèi)生問題，更是預(yù)防寶寶皮膚感染的重要手段。

專家建議：給寶寶洗澡，最好在喂奶后一個小時(shí)。洗澡的時(shí)候室內(nèi)溫度要適宜，特別在冬季，室內(nèi)溫度一般要保持在26-28℃之間。水溫控制在40℃左右，媽媽可以用自己的手腕內(nèi)側(cè)測試水溫，以不燙為宜。洗澡的時(shí)候，注意別把寶寶的肚臍部位弄濕了，如果弄濕了要用酒精消毒，再用棉簽擦干，保持臍部清潔干燥，以免引起感染。

第三道關(guān)：喂養(yǎng)

由于早產(chǎn)兒吸吮力弱，吞咽功能差，胃容量小，易引起嗆奶而窒息，加上各種消化酶不足，消化吸收功能也較差。所以，出院回家之后，科學(xué)喂養(yǎng)很重要。家長在沖調(diào)配方奶的時(shí)候，不能太稠也不能太稀。溫度也要適中，媽媽可以把沖調(diào)好的奶汁滴在手背上以不燙為標(biāo)準(zhǔn)。喂奶速度要慢，避免寶寶吃得太急而導(dǎo)致嗆奶。

專家建議：奶瓶應(yīng)定期煮沸消毒，居室定期開窗換氣，保證空氣新鮮。由于孩子的免疫力低下，避免腸道感染和呼吸道感染，這是提高早產(chǎn)兒生存率的關(guān)鍵。