王蘊(yùn)慧：妊娠早期需做糖尿病篩查

妊娠期女性的身體因?yàn)閼言袝霈F(xiàn)一系列的變化，患上糖尿病的可能性大增，那我們可以通過什么樣的方法盡早發(fā)現(xiàn)妊娠糖尿病的存在呢？中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院產(chǎn)科王蘊(yùn)慧主任（向?qū)＜姨釂枺?/a>在接受家庭醫(yī)生在線編輯采訪的時候建議，孕婦在妊娠早期的時候應(yīng)該到醫(yī)院做一次糖尿病篩查，這樣才能“先發(fā)制人”，做到早發(fā)現(xiàn)早治療。

王蘊(yùn)慧主任介紹妊娠期糖尿病篩查的重要性

妊娠期糖尿病癥狀不明顯

相對于糖尿病“三多”（多尿、多飲、多食）的癥狀來說，妊娠期糖尿病的癥狀可能不是那么明顯。王蘊(yùn)慧主任告訴家庭醫(yī)生在線編輯，實(shí)際上妊娠期糖尿病沒有特殊癥狀，準(zhǔn)媽媽可能只是感覺胃口比較好、比較有食欲、體重增加較快，B超檢查時發(fā)現(xiàn)胎兒長得比較大，有時候會有羊水過多的情況發(fā)生，等等，但這些都容易被當(dāng)成妊娠期的正常反映而被忽略，所以準(zhǔn)媽媽在懷孕期間要多關(guān)注自己的身體狀況。

王蘊(yùn)慧主任同時提醒，如果妊娠期出現(xiàn)多尿、多飲、多食這“三多”癥狀，可能說明病情已經(jīng)很嚴(yán)重了，應(yīng)盡快到醫(yī)院進(jìn)行診斷。

妊娠早期需做糖尿病篩查

妊娠期需要做的檢查有很多，常見的有B超等，王蘊(yùn)慧主任建議，不論是否有妊娠期糖尿病癥狀，在早期妊娠做檢查的時候在醫(yī)院里多做一個檢查項(xiàng)目，即糖尿病的篩查，這樣可以診斷出孕前存在的糖尿病，醫(yī)生可以根據(jù)產(chǎn)婦的實(shí)際情況，為其爭取良好的妊娠結(jié)局。

那什么叫孕前存在糖尿病呢？王蘊(yùn)慧主任告訴家庭醫(yī)生在線編輯，孕前存在糖尿病包括三種情況：一是空腹血糖大于或者等于7.0毫摩爾每升；二是糖化血紅蛋白大于6.5%；三是隨意的血糖大于11.1毫摩爾每升。如果出現(xiàn)這三種情況，就可能是孕前糖尿病。孕前糖尿病容易引起一些不良妊娠結(jié)局，在妊娠期需要特別關(guān)注。

血糖升高并非都是妊娠期糖尿病

不少準(zhǔn)媽媽測血糖的時候發(fā)現(xiàn)血糖升高，很擔(dān)心自己患上糖尿病。王蘊(yùn)慧主任提醒，并非所有血糖升高現(xiàn)象都是妊娠期糖尿病引起的，準(zhǔn)媽媽不必過于擔(dān)心。但在24-28周，中期妊娠的時候，準(zhǔn)媽媽最好再做一個糖耐量試驗(yàn)。即三天正常飲食，接著空腹8-14小時，到醫(yī)院抽一個空腹血糖，抽完了后再飲葡萄糖水。喝完后一小時和兩小時再測一次血糖。也就是說，空腹一次，喝糖水后一小時、兩小時各測一次血糖，一共測量三次。三次血糖值如果分別達(dá)到或者超過5.1毫摩爾每升、10.0毫摩爾每升和8.5毫摩爾每升，即可診斷為妊娠期糖尿病。

專家簡介

王蘊(yùn)慧 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院產(chǎn)科主任醫(yī)師，從事婦產(chǎn)科臨床教學(xué)和科研工作30年，具有扎實(shí)、系統(tǒng)的專業(yè)理論知識和豐富的實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)?，F(xiàn)任廣東省圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)會妊娠期糖尿病學(xué)組副組長。

擅長：妊娠合并糖尿病、甲亢、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、妊娠高血壓疾病等各種妊娠合并癥、并發(fā)癥的診治及產(chǎn)科疑難復(fù)雜手術(shù)的處理。

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