一顆卵子的自述：冷凍卵子 妊娠率也未必有保障

家庭醫(yī)生在線育兒頻道熱點(diǎn)關(guān)注：林志玲被爆冷凍卵子引熱議

近日，據(jù)臺(tái)灣媒體日前報(bào)道，40歲的第一名模林志玲被爆冷凍卵子。她為讓媽媽吳慈美放心，已悄悄到臺(tái)大醫(yī)院找婦產(chǎn)部主治醫(yī)師吳明義冷凍9顆卵子。對(duì)于林志玲是否有凍卵，經(jīng)紀(jì)人范清美說：“我沒聽說，志玲都在國外工作，應(yīng)該沒時(shí)間做這件事吧！”盡管林志玲冷凍卵子是否屬實(shí)，尚未得到證實(shí)。但是，近些年來頻頻曝出，一些明星為了延長自己的星途而熱衷于冷凍卵子。據(jù)悉，在歐美國家、臺(tái)灣地區(qū)，“凍卵”已經(jīng)蔚為風(fēng)潮。

一顆卵子的自述：

我是一顆卵子，聽說這兩天我又“熱”了，就因?yàn)榱种玖釋⑽业?個(gè)小伙伴們冷凍起來了。其實(shí)，近些年，不斷有一些關(guān)于明星冷凍卵子的新聞出現(xiàn)，很多人很好奇，為什么要將我們凍起來？這個(gè)可行嗎？卵子怎么能被冷凍起來呢？

把我冷凍起來準(zhǔn)備將來要孩子，可行嗎？

林志玲悄悄把我的9個(gè)小伙伴凍起來以備不時(shí)之需，希望將來可以在年齡稍大的時(shí)候依然能夠讓有活力的優(yōu)質(zhì)卵子來孕育寶寶。她的想法可行嗎？廣醫(yī)三院生殖醫(yī)學(xué)中心是國內(nèi)最早開展輔助生殖技術(shù)的機(jī)構(gòu)之一，我聽那里實(shí)驗(yàn)室的杜紅姿主管說，其實(shí)在他們的生殖醫(yī)學(xué)中心門診，每年大約會(huì)有十來個(gè)人來咨詢這樣的問題。

杜醫(yī)生說，從醫(yī)療技術(shù)上的可行性來講是可以實(shí)現(xiàn)，一般來說，身體健康的女性，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，經(jīng)過一些簡單的術(shù)前檢查，排除一些術(shù)前禁忌癥。連續(xù)注射10-15天的促排卵藥，經(jīng)過B超，抽血監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育成熟后，就可以進(jìn)行取卵手術(shù)啦。手術(shù)當(dāng)天可以選擇在靜脈全麻下，經(jīng)歷 5-10分鐘左右，經(jīng)過陰道穿刺就可以取出來卵子，而且這些過程女性不會(huì)有什么痛苦。但是杜醫(yī)生也說了，取卵凍卵容易，但是生育一個(gè)健康寶寶就沒有那么容易。

卵子的數(shù)量在女性生下來就已注定

很多人聽說過我，但是未必對(duì)我很熟悉。我是卵子，我住的地方叫做“卵泡”。當(dāng)女性在促性腺激素的刺激下，卵泡就會(huì)開始發(fā)育，不斷增大，卵泡中卵泡液增多，把卵擠到卵泡的一側(cè)。隨著卵泡液增多，內(nèi)部壓力增大，卵泡破裂，成熟的卵子，也就是我就會(huì)被排出卵巢。你也知道，要懷小孩，那是非我不可了。

當(dāng)一個(gè)女性從出生下來，身體有多少個(gè)卵泡，有多少個(gè)卵子，原來都是定量的。知道了這個(gè)之后，很多高齡女性著實(shí)也緊張了。原來，當(dāng)她在母親肚子里大概20周左右的時(shí)候， 身體內(nèi)有600-700萬個(gè)“原始卵泡”。聽起來很多對(duì)吧？但是，當(dāng)女寶寶出生后，原始的卵泡就銳減為200萬個(gè)，到了青春期，就大概只剩下30萬個(gè)。每個(gè)月，都會(huì)有十幾個(gè)卵泡一塊發(fā)育，但是女性體內(nèi)激素水平只能維持一個(gè)卵泡達(dá)到完全成熟，生長到優(yōu)勢(shì)卵泡，并把我排出來。因此，每一個(gè)我的出現(xiàn)，其實(shí)都顯得十分不容易，也彌足珍貴。

我聽廣醫(yī)三院生殖醫(yī)學(xué)中心的黃青副主任醫(yī)師說，一個(gè)女性一輩子，頂多只能夠排出400-500個(gè)成熟的卵子，是排一個(gè)少一個(gè)。而且“卵泡池”里的卵泡上面是相對(duì)優(yōu)質(zhì)的，基底部的卵泡功能只能維持女性每個(gè)周期的月經(jīng)來潮。故隨著女性年齡的增長，卵子的質(zhì)量確實(shí)會(huì)下降。因此，黃主任建議最好25歲至30歲懷孕。各方面條件不成熟的，也最好在35歲前懷孕。因?yàn)樵?5歲之后，女性的卵巢功能會(huì)慢慢下降，卵子質(zhì)量也會(huì)下降。由我們?cè)杏鰜淼男氊惥蜎]那么聰明伶俐啦。

即使把我凍起來，妊娠率也未必有保障

話說，現(xiàn)在科技真的很發(fā)達(dá)，冷凍卵子技術(shù)也來了，那就是把年輕的時(shí)候排出來的我們先凍起來，然后等到想生育的時(shí)候再把我們解凍了來使用。到底可靠不可靠呢？

我聽生殖醫(yī)學(xué)中心副主任醫(yī)師黃青介紹，現(xiàn)在確實(shí)有很多醫(yī)院能夠冷凍卵子，但卵子復(fù)蘇后妊娠率比較低，中國只有百分之幾，國外也只有百分之十幾，近1年多來某些國外知名的生殖中心已達(dá)近40%。由于還不能給病人很好的保障，所以沒有廣泛開展。

此外，黃主任還從我國的輔助生殖技術(shù)規(guī)范進(jìn)行了解讀。目前，我國開展冷凍卵子技術(shù)是要有嚴(yán)格的輔助生殖技術(shù)指征，例如“行體外受精-胚胎移植術(shù)的病人，如女方取卵的當(dāng)天老公因各種原因無法取出存活的精子來授精，而卵子取出6個(gè)小時(shí)不受精就老化廢棄掉了，這時(shí)才允許冷凍卵子”等。而且是否能行“體外受精-胚胎移植術(shù)”，還不是病人想就能做的，必須要有醫(yī)學(xué)的指征，并且只能是用于已婚符合計(jì)劃生育政策的夫婦。但是單純?yōu)楸４嫔δ芏鋬雎炎訃夷壳斑€沒有完善的法律法規(guī)的要求，而且目前國內(nèi)卵子冷凍技術(shù)并不很成熟，因此國內(nèi)沒有任何一家正規(guī)的生殖中心開展“基于保存生育力的卵子冷凍”。在嚴(yán)格遵守我國輔助生殖技術(shù)規(guī)范的前提下，目前廣醫(yī)三院生殖中心正在致力于攻克這個(gè)技術(shù)難關(guān)，并專門派人到國外知名生殖中心學(xué)習(xí)，相信很快我們卵子冷凍復(fù)蘇的妊娠率將會(huì)有顯著的提高，為更多符合政策規(guī)范的不孕患者帶來福音。

當(dāng)然，你也許會(huì)驚訝，林姐姐怎么實(shí)現(xiàn)的呢？相較之下，國外、香港等基本沒有限制，香港的一些私人醫(yī)院確實(shí)有在做。

但是黃青副主任醫(yī)師依然建議，合適的年齡做合適的事情，因?yàn)楦啐g產(chǎn)子無論從哪個(gè)方面來講，都意味更多的健康風(fēng)險(xiǎn)。

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