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怎么檢查判斷孩子是否營養(yǎng)不良

2014-03-09 23:09:45      家庭醫(yī)生在線

營養(yǎng)不良是由于熱量和(或)蛋白質(zhì)不足而致的慢性營養(yǎng)缺乏癥。多見于嬰幼兒期。隨著人民生活不斷提高,營養(yǎng)不良發(fā)病率已顯著下降。目前所見營養(yǎng)不良多為嬰兒期喂養(yǎng)方法不當(dāng)或疾病因素所造成而且程度多較輕。孩子營養(yǎng)狀況滑坡往往是疾病出現(xiàn)之前就已有種種信號。父母若能及時發(fā)現(xiàn)這些信號,并采取相應(yīng)措施,就可將營養(yǎng)不良扼制在萌芽狀態(tài)之中。

人們通常把消瘦、發(fā)育遲緩乃至貧血等營養(yǎng)缺乏性疾病,作為判斷孩子營養(yǎng)不良的指標(biāo)。其實,當(dāng)父母發(fā)現(xiàn)孩子有情緒異常變化、行為反常、過度肥胖或消瘦、眼睛近視等早期表現(xiàn)時,就應(yīng)該警惕孩子是否營養(yǎng)不良,該帶孩子去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查。

那么,臨床上診斷營養(yǎng)不良須要做哪些檢查呢?

一、相關(guān)檢驗

1、血總蛋白:輕、中度營養(yǎng)不良時血中總蛋白含量略下降,重度伴水腫時可明顯下降,同時清蛋白也下降。

2、維生素檢查:可查出孩子體內(nèi)各種維生素是否缺乏。

3、電解質(zhì)測定和微量元素測定:營養(yǎng)不良時,常見血清銅、血清鐵、總鐵結(jié)合力降低,血清鎂在保佑腹瀉、吸收不良時下降,血清鈣、血清磷在伴有佝僂病時減少。

4、生長激素測定:營養(yǎng)不良時表現(xiàn)為升高。

5、血液一般檢查:營養(yǎng)不良時常有血紅蛋白減少,紅細(xì)胞計數(shù)降低。

二、相關(guān)檢查

1、心電圖檢查:營養(yǎng)不良時表現(xiàn)為低電壓。

2、X線檢查:嚴(yán)重時出現(xiàn)胸腔積液。

3、B超檢查:可即使發(fā)現(xiàn)胸腔積液、腹水。

4、脂肪檢查:了解脂肪的分布及厚薄。

提示:以上檢查項目并不是全部都必須做,得按照醫(yī)生的建議來進(jìn)行選擇,但一般來講,體重、血常規(guī)、血液中各種蛋白以及各種維生素是必查項目。

一旦診斷孩子營養(yǎng)不良,應(yīng)該如何治療?

1、病因治療

應(yīng)查明病因,積極治療原發(fā)病,迅速改進(jìn)喂養(yǎng)方法。有腸道寄生蟲者在病情許可時進(jìn)行驅(qū)蟲。遷延性腹瀉或慢性菌痢必須控制感染,調(diào)整飲食,加強營養(yǎng)。針對發(fā)病病因治療的同時,應(yīng)注意貧血、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥的治療。

2、對癥治療

為促進(jìn)消化,改善代謝給予多種酶(胃蛋白酶、胰酶等)以助消化。重型營養(yǎng)不良,也可選用葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等高營養(yǎng)液靜脈濟(jì)射。中醫(yī)稱營養(yǎng)不良為疳證,依病癥不同,可用消乳丸、保和丸、參苓白術(shù)散或八珍湯隨癥加減。

3、調(diào)整飲食

輕型病人以乳類喂養(yǎng)最好,除母乳外可采用牛乳、奶粉。在基本維持原膳食的基礎(chǔ)上,較早添加含蛋白質(zhì)高熱量的食物。

重型病人母乳喂養(yǎng)開始應(yīng)以患兒食欲為準(zhǔn),何時想吃奶即何時喂,不予限制,哺乳量要循序漸進(jìn)地增加。

生活中,該如何預(yù)防孩子患上營養(yǎng)不良?

1、大力提倡母乳喂養(yǎng),自孕期即應(yīng)做好準(zhǔn)備。尤其是早產(chǎn)兒及低出生體重兒母乳喂養(yǎng)更為重要。對母乳不足及無母乳者,應(yīng)及時采用混合喂養(yǎng)和人工喂養(yǎng),并盡量用牛、羊乳或奶粉喂哺嬰兒,及時添加輔食,尤其注意優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的補充。

2、合理安排生活制度,保證小兒充足的睡眠和休息,適當(dāng)安排戶外活動及鍛煉身體,從小養(yǎng)成不挑食,不偏食,少食零食的飲食習(xí)慣,可使小兒食欲旺盛,防止?fàn)I養(yǎng)不良的發(fā)生。

(責(zé)任編輯:方徽雯 )

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