什么情況下要選擇剖腹產(chǎn)

剖腹產(chǎn)意為產(chǎn)婦不能正常經(jīng)產(chǎn)道分娩胎兒時，需經(jīng)由腹部“直接”從子宮中取出胎兒。剖腹產(chǎn)既有優(yōu)點也有缺點，但如果可以順產(chǎn)，還是盡量不要選擇剖腹產(chǎn)。

一、必須選擇剖腹產(chǎn)的情況

1、胎兒過大，準媽媽骨盆無法容納胎頭。

2、胎兒出現(xiàn)宮內(nèi)缺氧，或分娩過程中缺氧，短時間不能順利分娩。

3、胎位異常，如橫位、臀位，尤其是胎足先入盆、持續(xù)性枕后位等。

4、產(chǎn)程停滯，胎兒從陰道娩出困難。準媽媽的指征包括

5、骨盆狹窄或畸形。

6、有軟產(chǎn)道的異常，如梗阻、瘢痕、子宮體部修補縫合及矯形等。

7、患嚴重的妊娠高血壓疾病，無法承受自然分娩。

8、高齡初產(chǎn)。

9、前置胎盤或胎盤早剝等。

10、嚴重的妊娠合并癥，如合并心臟病、糖尿病、慢性腎炎等。

11、有多次流產(chǎn)史或不良產(chǎn)史的準媽媽。剖腹

二、剖腹產(chǎn)的優(yōu)點

1、由于某種原因，絕對不可能從陰道分娩時，施行剖腹產(chǎn)可以挽救母嬰的生命。

2、如果施行選擇性剖腹產(chǎn)，于宮縮尚未開始前就已施行手術(shù)，可以免去母親遭受陣痛之苦。

3、腹腔內(nèi)如有其它疾病時，也可一并處理，如合并卵巢腫瘤或漿膜下子宮肌瘤，均可同時切除。

4、做結(jié)扎手術(shù)也很方便。

5、對已有不宜保留子宮的情況，如嚴重感染，不全子宮破裂，多發(fā)性子宮肌瘤等，亦可同時切除子宮。

6、由于近年剖腹產(chǎn)術(shù)安全性的提高，許多妊娠并發(fā)病和妊娠合并癥的中止妊娠，臨床醫(yī)生選擇了剖腹產(chǎn)術(shù)，減少了并發(fā)病和合并癥對母兒的影響。

三、剖腹產(chǎn)的缺點

1、剖腹手術(shù)對母體的精神上和肉體上都是個創(chuàng)傷。其實剖腹產(chǎn)已經(jīng)是一種手術(shù)，有相應(yīng)的危險性，最好謹慎選擇。

2、手術(shù)時可能發(fā)生麻醉意外。

3、手術(shù)時可能發(fā)生大出血及副損傷，損傷腹內(nèi)其它器官，術(shù)后也可能發(fā)生泌尿、心血管、呼吸等系統(tǒng)的合并癥。

4、手術(shù)中即或平安無事，但術(shù)后有可能發(fā)生子宮切口愈合不良，晚期產(chǎn)后流血，腹壁竇道形成，切口長期不愈合。腸粘連或子宮內(nèi)膜異位癥等。

5、術(shù)后子宮及全身的恢復(fù)都比自然分娩慢。

6、再次妊娠和分娩時、有可能從原子宮切口處裂開，而發(fā)生子宮破裂，如果原切口愈合不良，分娩時亦需再次剖腹，故造成遠期不良影響。

7、剖腹產(chǎn)的新生兒，有可能發(fā)生呼吸窘迫綜合征。