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支招:寶寶老是吐奶怎么辦?

2013-03-29 10:35:02      家庭醫(yī)生在線

  寶寶老是吐奶怎么辦?新生兒吐奶是常見的狀況,要如何預(yù)防吐奶呢?

  一、寶寶吐奶的原因

  1、仰臥喂奶

  可能是怕寶寶累著,或是便于喂奶,不少家長都是采取寶寶仰臥時喂奶的方法,其實這是不太科學(xué)的。由于寶寶胃結(jié)構(gòu)的特殊性,仰臥時,很容易造成奶水在胃里滯留,很容易導(dǎo)致吐奶。比較正確的姿勢是抱起寶寶喂奶,讓寶寶的身體處于45度左右的傾斜狀態(tài),胃里的奶液自然流入小腸,這樣就能有效減少因躺著喂奶而造成的吐奶幾率了。

  2、喂奶時空氣進入

  與大人相比,新生兒的喉頭位置要高一些,再加上他們含乳頭的方式比較笨拙,吃奶時空氣容易與奶汁一起吸人胃部,這樣在打嗝或晃動身體時很容易出現(xiàn)吐奶。

  抱著寶寶喂奶時,一是動作盡量要輕,不要劇烈晃動寶寶的身體。二是在喂奶時,要讓孩子的嘴裹住整個奶頭,不要讓空氣乘虛而入。用奶瓶喂時,還應(yīng)讓奶汁完全充滿奶頭,盡量避免空氣在喂奶時帶進孩子的胃里造成吐奶。

  要特別留意的是,喂完奶后一定要讓寶寶打個嗝:把寶寶豎直抱起靠在肩上,輕拍寶寶后背,讓他通過打嗝排出吸奶時一起吸入胃里的空氣,再把寶寶放到床上,這樣也就不容易吐奶了——這個“放”也是要講求技巧的哦,專家提示我們,喂奶后最好能讓寶寶多立一會兒,放下時的最佳姿勢是右側(cè)臥位,枕頭略抬高點,這些小措施都能有效地減少吐奶。

  那么,除了以上原因以外,會有哪些疾病引起新生兒吐奶呢?

  二、引起吐奶的八種疾病

  1、羊水吸入:由于羊水大量吸入,對胃有一定的刺激作用。新生兒常在生后不久即出現(xiàn)嘔吐,吐出清水、粘液或帶少量血性液體,但一般情況良好,對于羊水吸入導(dǎo)致的頻繁嘔吐可用1%的蘇打水洗胃。

  2、幽門痙攣:新生兒時期由于幽門功能暫時失調(diào)常在喂奶后不久出現(xiàn)噴射狀嘔吐,臨床常吐出大量乳汁和乳凝塊,時好時壞。對于幽門痙攣,可以用1:1000阿托品在吃奶前5-10分鐘滴入口內(nèi),先從1滴開始,逐步增加,最大量不得超過4滴,直到小兒出現(xiàn)面紅為止,一般能獲得明顯療效。

  3、新生兒便秘:新生兒一般生后10小時內(nèi)開始排出胎糞,如果生后數(shù)日排便極少或胎便排出時間明顯延長,臨床也可出現(xiàn)腹脹、吐奶。對于新生兒便秘可以用生理鹽水灌腸,一旦大便通暢,腹脹和嘔吐常隨之緩解。

  4、感染因素:是新生兒嘔吐最常見的原因,除了消化道本身感染如流行性腹瀉、肝炎等外,消化道外的感染如中耳炎、肺炎、敗血癥、腦膜炎等,也是引起新生兒嘔吐的常見原因。 值得一提的是,消化道畸形在新生兒嘔吐的發(fā)病中常占有一席之地,而且危害極大,我們應(yīng)該特別引起重視。

  5、食道閉鎖:新生兒生后即發(fā)生劇烈的嘔吐,吃啥吐啥,常吐出象螃蟹吐的泡沫狀液體。 幽門肥厚性狹窄:臨床常常在生后2周左右出現(xiàn)嘔吐,進行性加劇,常表現(xiàn)為噴射性嘔吐,但吐后仍有饑餓感,由于頻繁嘔吐,新生兒常出現(xiàn)脫水和營養(yǎng)不良,腹部體檢時,可以摸到棗核樣的塊物。

  6、腸閉鎖:生后1天內(nèi)常出現(xiàn)持續(xù)性嘔吐,吐奶后癥狀常有所緩解,但吃奶后幾小時又開始嘔吐,吐出物常伴有奶、膽汁和糞便樣的液體。

  7、腸旋轉(zhuǎn)不良:生后數(shù)日內(nèi)常出現(xiàn)間隔性嘔吐,時輕時重,嘔吐物可為奶汁或膽汁。

  8、先天性巨結(jié)腸:生后無胎便或有頑固性的便秘,臨床常伴有進行性的腹脹、嘔吐。 綜上所述,對新生兒時期的嘔吐,了解病史、生產(chǎn)史、是否吸入羊水、喂養(yǎng)史以及胎便排出情況和其他伴發(fā)癥狀是非常重要的,臨床應(yīng)該注意新生兒的腹部,觀察有無胃型、腸型、腹部腫塊以及應(yīng)仔細(xì)檢查肛門。

(責(zé)任編輯:劉彩婷 )

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