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孕期出血不一定流產(chǎn) 盲目保胎恐加劇病情

2013-03-14 09:13:06      家庭醫(yī)生在線

  孕期出血就是流產(chǎn)的先兆嗎,不一定。當然,盡管不是流產(chǎn)先兆,也應(yīng)該引起重視。

  孕初期陰道出血常見的是先兆性流產(chǎn)或流產(chǎn),也可能是宮外孕、葡萄胎等所導(dǎo)致,如果孕婦患有宮頸糜爛,也會產(chǎn)生出血現(xiàn)象。此時孕婦一定要及時就醫(yī)診斷治療。

  孕中期發(fā)生陰道流血原因有流產(chǎn)、宮外孕、葡萄胎、生殖道腫瘤等。

  孕晩期最常見的異常出血為前置胎盤及胎盤早剝,前一種為無痛性出血,出血量常常較多,甚至可引起產(chǎn)婦休克;后一種是伴有腹痛的出血,這種出血不一定完全流出來,可積于胎盤與子宮壁之間。其他出血原因還有創(chuàng)傷、炎癥、腫瘤等。

  一、造成出血的4個主因

  1、胎盤早脫

  當胎盤從子宮內(nèi)膜脫落、分離時,都有可能引起陰道出血。而當胎盤脫落后,腹中的胎兒就吸收不到氧氣和營養(yǎng),極有可能造成胎兒窒息死亡。

  2、孕媽子宮頸機能不全

  孕婦的子宮頸機能不全,也稱為宮頸內(nèi)口松弛癥,在這一情況下子宮頸口會無法承受胎兒長大的壓力,而引發(fā)胎兒流產(chǎn)。所以在子宮頸口擴張時,孕媽媽常會有少量的出血,腹部往下墜的感覺,但因為此癥狀常發(fā)生在孕中期,且并不會感到強烈的子宮收縮,疼痛感不會很明顯。

  3、胎盤前置

  在孕晚期或臨產(chǎn)時,孕媽出現(xiàn)無誘因、無痛性反復(fù)陰道出血,同時子宮不會有變硬的現(xiàn)象,這種出血從輕微見紅到大量失血都可能發(fā)生,對母胎都有危及生命的可能。

  4、子宮頸管分泌

  當孕媽子宮收縮時,會從子宮頸管流出一種分泌物,分泌物和粘液狀的血液混雜在一起,從而形成陰道出血。分娩前的出血征兆也是屬于這一類型。

  二、出血的應(yīng)急處理辦法

  當孕媽發(fā)現(xiàn)自己存在陰道出血的癥狀時,應(yīng)保持鎮(zhèn)定,選擇最快的方式抵達醫(yī)院進行檢查。在這過程中,準爸爸及家人們應(yīng)該注意以下幾點:

  1、對于醫(yī)院的選擇,應(yīng)該本著就近、有輸血條件、有急診B超檢查的原則,待孕媽情況穩(wěn)定之后再轉(zhuǎn)至其他醫(yī)院進行全面檢查;

  2、為孕媽選擇寬松易脫換的衣物,就診途中以平臥位為宜,座位要松軟,避免腹部受壓和路途顛簸;

  3、在護送的途中要觀察孕婦的精神狀態(tài)、膚色、脈搏及出血量的多少,但也要同時要注意腹中胎動的情況;

  4、及時轉(zhuǎn)述孕媽的身體狀況。如妊娠高血壓患者易發(fā)生胎盤早剝,而出血多少不能反映病情的嚴重程度。所以準爸爸們一定要在第一時間告訴將孕媽的相關(guān)病情告知醫(yī)生,由醫(yī)生選擇最合適的方式處理緊急情況。

  三、陰道出血后不可盲目保胎

  在準媽媽經(jīng)歷過陰道出血后,基本都會詢問醫(yī)生是否需要保胎,這一情況通常都是因人而異。能否順利保胎與患者身體狀況和胎兒自身發(fā)育是否異常都有密切的關(guān)系。

  如果孕媽是在早孕期出血,經(jīng)B超沒有發(fā)現(xiàn)胚胎的異常情況,就要參考患者的血液激素水平,孕酮水平如果減低,才會給予保胎治療。如果孕酮的水平是正常的,那么還要尋找其他可能引起出血的原因。

  專家指出,在沒有確定胚胎是否位于子宮內(nèi)就使用保胎藥的話,反而可能會延誤異位妊娠的治療,而使孕媽的病情惡化。一般說來,保胎藥會根據(jù)孕媽的情況選擇注射針劑或者是口服藥。

  目前這類藥物主要是天然黃體酮,對于寶寶來說是比較安全的。如果在中晚孕期需要使用保胎藥物時,往往要先從輸液開始,待病情穩(wěn)定,可以繼續(xù)服用口服藥物。

  此外,很多孕媽認為,保胎就需要絕對臥床,不能下地。其實不是這樣的,象日常生活、散步這樣的活動還是可以繼續(xù)的,只是應(yīng)當適當增加休息時間,減少劇烈運動和減緩緊張情緒。

  四、孕期陰道出血的預(yù)防

  1、均衡飲食,適當調(diào)理

  孕媽需保證每天多吃谷物和新鮮水果蔬菜等高蛋白與維生素食物,要選擇植物油,要少吃或不吃富含膽固醇和飽和脂肪酸的食物。多吃大豆制品,可以吃一些黑米、小棗、紅小豆、銀耳等補氣血的食品。

  2、生活規(guī)律,拒絕焦躁

  孕媽應(yīng)該保證充分的營養(yǎng)與睡眠,日常生活要有規(guī)律,在平時生活中要注意精神調(diào)理,保持樂觀開朗心態(tài),放松心情,減輕心理壓力,避免焦慮和緊張的不良情緒。

  3、節(jié)制性生活

  在孕早期及孕晚期的幾個月里,胎兒都是屬于不穩(wěn)定期,孕媽都應(yīng)該堅決拒絕準爸爸的求愛。而在孕中期進行的性生活,也應(yīng)該以胎兒的安全為前提。

  4、以食調(diào)節(jié),久服有效

  孕媽們可以自己親手制作“五白甜味糕”,使用面粉200克,白糖100克,白扁豆、白蓮子、白茯苓、白菊花、山藥各50克,將扁豆、蓮子、茯苓、山藥、菊花磨成細面,與面粉調(diào)勻,加水和面蒸食,也能有效預(yù)防陰道出血哦。

(責(zé)任編輯:zhuxiaohua )

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